徐州市中医院：冬至治冬病，“三九贴”增强免疫力

◎徐州日报全媒体记者 张瑾

每至天寒，一些顽疾便开始作祟，尤以呼吸道疾病和鼻炎的反复发作最为常见，每次寒流来袭，医院的呼吸科、耳鼻喉科的患者便明显增多。“冬病冬治”是中医学的特殊治疗方法，受访的市中医院呼吸科和耳鼻喉科的两位主任均表示，冬季反复呼吸道感染虽然临床症状有所不同，但都有一个共同的特点就是感凉、遇寒或机体抵抗力下降时易复发，因此治疗这类顽疾既要治标又要治本，选在“三九”时节行穴位贴敷，不仅能够帮助人体抵抗外邪、预防疾病，而且也会对夏天三伏贴的疗效起到加强和巩固的作用。近30年来，市中医院每年在冬夏两季都要接待穴位贴敷者数万人，这一治疗兼保健的方式正受到越来越多市民的关注。

“三九补一冬，来年无病痛”

“三九”即为二十四节气“冬至”后的三个九天。市中医院呼吸科主任翟芳芝说，“三九天”是冬季里气温最低、阴气最盛的一个月，人体阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，此时若选择在特定的穴位贴敷温经通阳、温热散寒的药贴，以气相应，以味相感，通过药物对穴位进行温热刺激，可驱散内伏寒邪，调整人体的阴阳平衡，使某些宿疾得以修复，正气存内，邪不可干，正所谓“三九补一冬，来年无病痛”。

三九穴位贴敷即在“三九”天这段时间，依据中医内病外治的理论，通过中药贴敷穴位达到活血通络的效果。中医认为，人与自然是和谐统一的整体，在疾病的调治过程中，将平衡人体阴阳与四季气候的特点有机结合，会有事半功倍之效。三九穴位贴敷疗法依据中医天人相应理论，顺应四时特性，与夏天施行的三伏穴位贴敷交替互补，有序循环，是防治冬病的相辅相成的治疗体系。

三九穴贴的治疗途径通过整体辨证，采取治标与治本相结合的方法，在疾病发作期实施辨证内服中药、抗过敏药物治疗，在疾病缓解期采用中药三九穴贴治疗，逐步改善患者的体质，提高其抗病能力。另外，在穴贴期间配合中药膏方全面调理肺、脾、肾三脏的功能，可以达到调理脏腑、未病防萌、欲病防发、初愈防复的目的。

翟主任介绍，三九穴位贴敷从每年“三九”第一天开始，每个疗程4次，每次6-7贴左右，具体视患者情况而定。中医讲究“辨证施方、辨证施治”，三九穴贴对呼吸科的适应病症包括反复感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、慢性咳嗽，五官科疾病包括慢性咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡、鼻窦炎、过敏性鼻炎等，对颈肩腰腿痛、皮肤疾病、神经系统疾病、儿科疾病、妇产科疾病同样有疗效。此外，“三九”穴贴对虚寒体质所致手足发凉、免疫功能低下性疾病以及亚健康状态都有着不错的改善效果。

坚持三年贴敷

反复感冒不再

穴位贴敷讲究辨证施治，从药膏配制、穴位选择，到贴敷的具体操作都需要对症而为，准确严格。哪怕是同一种疾病的穴贴，选取的患者穴位虽大致相同，但不同体质、不同病情的人是有差别的，需要有经验的专业医务人员来进行操作。翟主任提醒：“每位患者的病情轻重不一样，在穴贴之前，患者应先到医院相应科室诊断一下自己的病症，这样更有利于贴穴的准确。”

今年入冬后，刚退休的李女士就频频咳嗽，持续不好，吃药后症状缓解，但只要受凉又会复发。听了李女士的主述并把脉检查后，翟主任说患者的长期咳嗽是由于体质虚寒引起的，这种情况可以在三伏天、三九天采用穴位贴敷的根治性治疗手段，改善体质，增强抗病能力。

翟主任说，目前很多中青年人因为生活压力大、作息不规律，处于亚健康状态，体质明显下降，加之爱美女性穿着不注意，有些人在寒冷的冬天仍着短裙丝袜，一旦寒气入体，邪气入侵，就会伤及根本。女性手脚冰冷就是最明显的现象，中医三九穴位贴敷的方法可以很好地改善这种情况，提高易感冒人群的自身抵抗力，固本扶正。

穴位贴敷治疗是一个缓慢的过程，需要长期坚持才能巩固治疗效果，所以一旦决定开始贴敷，就要抱有耐心和信心。退休多年的马女士体质虚寒，以前每至换季便反复感冒，寻常感冒普通人三四天可恢复健康，而她每次都需吃药挂水，一两周才能好转。在翟主任的建议下，马女士三年前接受了穴位贴敷疗法，每年两季坚持下来，体质已明显提升，冬天四肢不再冰冷，气色好了很多。

穴位贴敷有益气、益肺、祛风散寒、通经活络之功效，从而达到化痰、止咳、平喘、增强机体免疫力的作用。翟主任说，一般穴位贴敷满三年的患者体质会明显改善，减少呼吸道的反复发作，达到良好的保健效果。

因时制宜除顽疾

标本兼治抗鼻炎

随着天气日益寒冷，许多人出现了鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等各种口鼻不适，因这种症状到医院就诊的患者为数不少。鼻炎是由病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病等多种原因引起的鼻腔黏膜及黏膜下组织的炎症性疾病，男女老幼均可发病。市中医院耳鼻喉科主任徐泳介绍，冬天室内的暖气或空调会使原本流通不好的空气更加干燥，加之室内外温差较大，极易引起上呼吸道感染，导致过敏性鼻炎等慢性疾病的复发，不及时治疗会继发鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、哮喘、中耳炎等。

中医认为，过敏性鼻炎主要与肺、脾、肾三脏之功能失调有关，多因肺气虚弱、卫表不固、风寒袭于肺窍致肺宣降失司、肺窍闭塞。穴位贴敷对体表某一部位的刺激会使局部皮肤上的各种神经末梢进入活动状态，通过反馈信息原理，促进人体神经、体液调节作用和免疫功能，改善组织的功能活动。

徐泳主任说，过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎的反复发作都可以采用穴位贴敷治疗祛除寒邪，调节和增强免疫功能，维护肺、脾、肾脏的正常生理功能，提高人体对气候变化的适应能力。夏季的三伏穴位贴敷体现的是冬病夏治，冬季的三九穴位贴敷则是冬病冬治、防治并进，是三伏天治疗的延续和补充，合乎中医“因时制宜”的治疗原则。

“鼻炎患者在穴位贴敷的同时还可以配合中药足浴，足浴可减轻和消除局部毛细血管的病理性异常，改善组织的血液循环，消除呼吸道的炎症、肿胀、过敏现象，使呼吸道通畅，也可配合中药膏方全面调理。”徐主任补充道。

误将过敏当感冒

穴贴增强免疫力

冬季空气中灰尘颗粒悬浮较多，会通过鼻腔、口腔直接进入上呼吸道，对于过敏性鼻炎患者来说，往往会引发哮喘。徐泳主任说，鼻塞、流涕不一定都是感冒，二者有着明显的区别，感冒常常是鼻塞流涕、偶尔喷嚏、伴有咽痛、咳嗽等，可以出现不同程度的发热、头痛、全身酸痛等症状，一般是渐渐起病，消失也慢，多有传染史而无过敏史，与病毒感染有关。而过敏性鼻炎一般没有发热、怕冷等全身不适，发病快，消失也快，早晚比较明显，多有过敏史和家族史。如果误将过敏性鼻炎当作感冒治，不仅不能对症治疗，而且还会延误病情，甚至引发很多并发症。

“对抗过敏要注意保暖，远离致敏因素，注意生活起居和饮食禁忌。体弱人群应避免过度劳累，不要熬夜，以免造成身体的抵抗力下降，使病毒趁虚而入，应根据自身情况适量进行体育锻炼，以增强体质和抗病能力。穴位贴敷疗法理论基础主要源于整体观念和经络学说，三九天选择穴贴治疗，可以助阳开窍，扶助正气，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态产生良好的治疗和调整作用。”

徐泳提醒，三九穴贴治疗耳鼻喉科穴位贴敷范围很广，有慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡、耳鸣、耳聋、小儿腺样体肥大等。敷贴并非适宜所有人，应到耳鼻喉科等相应专科对症诊治，另外孕妇、皮肤过敏者，有疮、疖、痈等皮肤破损者以及严重心肺功能疾患者不宜采用，遇有发热感冒、咽痛或鼻出血时暂停贴敷。贴治时间根据每个人对药物的敏感程度不同，因人而异，贴治后头三天禁食发物如羊肉、鱼、虾、海鲜、公鸡、鹅以及葱、韭、辣、蒜等刺激性食物，同时不饮酒，少抽烟。

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2017年冬季穴贴时间

头九：12月22日-12月23日

二九：12月31日-1月1日

三九：1月9日-1月10日

四九：1月18日-1月19日