9月24日是世界心脏病日。昨天，在由东南大学心血管病研究所、北京朝阳医院心脏中心联合主办的第15届心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会上，与会专家指出，近年来中青年心梗患者显著增多，久坐、抽烟、喝酒、精神高度紧张或过度焦虑，这些不良生活方式，使发生猝死的风险越来越大。
经常熬夜小年轻差点猝死
张某今年27岁，身体素质一直很好，但在一周前却突发胸口疼痛，渐渐地症状加重，胸口疼到身体出汗，立即被家人送到东南大学附属中大医院急诊中心。经过心电图等相关检查，迅速明确诊断其为急性心肌梗死。
据了解，小伙张某并没有冠心病家族史，在发病前也没有发现有高血压、冠心病。但平时加班熬夜是日常，另外他每天抽烟两包，烟龄已有10多年，这些不健康的生活方式，是诱发心绞痛甚至急性心肌梗死的祸根。
无独有偶。家住浦口的24岁的王某（化名）因连续打麻将两天两夜之后突发胸痛倒地。随后，王某被送到就近的医院，通过心电图检查，发现王某为急性心肌梗死，由于当地医院不具备救治条件，通过胸痛中心平台，联系到中大医院。在送往中大医院的路上，随车人员就把患者基本病情上传到中大医院胸痛中心网络平台上，在另一端的该院心血管内科陈立娟主任医师已对患者情况做出诊断。到达医院后，患者直接送入导管室，立刻通过介入手术疏通血管成功挽救了一个年轻人的生命。
年轻人一旦发生心肌梗死更凶险
东南大学附属中大医院心血管内科主任、东南大学心血管病研究所副所长马根山教授介绍，中大医院国家级胸痛中心自2014年成立以来，每年接诊300多例心梗患者，数据分析显示，平均心梗患病年龄在60岁左右，最小的只有24岁。其中，中青年占到100余例，约占心梗总发病人数的三分之一。
“每年都会收治3-5例20多岁的心梗患者，虽然年轻人的心脏更强健，但一旦发生心肌梗死，却更为凶险。因为他们血管比较光滑，一旦突发急性心肌梗死时，血管会大面积痉挛，导致心肌缺血，其危害性会更大，预后也不太好。”马根山教授介绍。据悉，年轻的心梗、猝死患者的主要高危因素有抽烟、酗酒、熬夜、心情焦虑、剧烈运动。吸烟可引起冠状动脉痉挛，容易诱发心绞痛甚至心梗等心脏危机事件，是年轻人心肌梗死的最重要危险因素，与老年人相比，年轻吸烟者心肌梗死危险性增加了400%。
心梗症状不仅仅是胸口疼
身体发出预警信号时别大意
近年来各大医院胸痛体系建设在不断完善，明显缩短患者到院后成功血管开通的时间，可是心梗患者的死亡率并没有明显下降。中大医院心血管内科汤成春主任医师解释，这是因为患者从发生心梗到首次触医时间并没有缩短，很多病人对心梗发作相关知识知晓率低下，导致没有及时就医酿成悲剧。虽说猝死来得突然，猝不及防，但是大多数猝死患者在事发前，身体会发出预警信号。胸痛、胸闷是心梗最常见的症状，但也要警惕从鼻子以下到肚脐以上的每一处疼痛，很可能也是心梗先兆。
牙痛
由于牙齿的感觉神经与心脏感觉神经有关联。如果患者平常就有三高的问题，服用止痛药之后依然不起效，那就要提高警惕，及时上医院看急诊。
喉咙痛
咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血缺氧时，产生的酸性代谢物刺激神经产生痛觉，扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。在没有发炎的情况下，嗓子突然出现疼痛，尤其伴有心慌、胸闷憋气、出汗等表现，应该想到很有可能是急性心梗的不典型表现。
肩痛
如果肩膀莫名痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打120。
上腹痛
老年人出现腹痛时，特别是有心脏病史的人，尤其上腹痛还伴有胸闷憋气、心慌、出汗、口唇青紫，疼痛部位没有压痛等，就必须考虑心脏疾患的可能，需及时进行心电图检查，以免漏诊。
专家提醒，如果一种从没经历过的痛或是一种濒死感突然袭来，要当心，千万不要强忍错过最佳抢救时间，应及时到医院就诊。（崔玉艳 程守勤 杨彦）
来源：扬子晚报
苏公网安备 32031102000168号
