近日,瘫痪卧床七年的张老汉在市立一院骨一科专家的精心救治下,重新站了起来,这是该院骨一科副主任医师戴勇等医务人员继在我市率先开展全肘关节置换手术成功后再次创造奇迹。
因祸得福 医师“慧眼”查出真正病因
10余年因腰椎疾病痛苦不堪,七年前不能行走、站立,大小便失禁。今年66岁的张老汉因“腰椎间盘突出”瘫痪卧床。七年来张老汉到多家医院就诊,未能解决病痛。近日他又因肾脏有囊肿到市立一院住院治疗,在处理完肾囊肿之后,孩子们顺便带他来到骨一科检查“腰椎间盘突出”。
骨一科副主任医师戴勇接诊后为老人做了仔细的检查,发现患者双上肢麻木,肚脐以下的感觉全部丢失,大小便失禁,上肢力量也很差,经过核磁共振检查后,张老汉被诊断出脊髓型颈椎病伴瘫痪、胸椎间盘突出伴截瘫、脊椎侧弯、肺部感染、褥疮及尿路感染。这绝对不是简单的“腰椎间盘突出”,而是颈、胸、腰椎疾病,导致颈椎椎体退化造成对脊髓的直接压迫,脊髓受压或脊髓缺血,出现脊髓的功能障碍,最终形成脊髓型瘫痪。造成老人瘫痪多年的病根也被查出来了,查明了病因,就有了一线希望,一家人商量后决定要为老人进行手术治疗。
医术高超 一次手术解决几大难题
然而,这么严重的病情再加上老汉的病症时间太久了,神经被压变性即压的局部坏死,手术的风险和难度可想而知,胸椎、颈椎手术都是大手术,但为了减少患者一家的经济负担,5人医疗小组决定将两台手术一起进行,这无疑又加大了难度,骨一科专家 马立武 、 戴勇 在与老人沟通时了解到,张老汉强烈渴望重新站起来,为了圆这个梦,医疗小组专家为其制定了严谨的手术方案。
3月13日,张老汉被推进了手术室……。在全麻醉情况下,骨一科的专家们为他进行脊髓型颈椎病伴瘫痪颈后路+胸椎间盘突出切开椎板减压内固定术。手术关键处是分别在胸9、10、11关节突外侧以与脊椎15°角钻入6枚脊柱矫形固定器椎弓根螺钉50*40mm椎弓根钉;后又在其颈3、4、5、6、7椎体侧块以外展30°、头倾15°,打入10根颈椎内固定螺钉,并在颈、胸椎相应阶段进行充分的减压,使压迫的脊髓完全松解。5个小时过去,手术圆满成功,在被告知张老汉可以告别瘫痪时,家属们喜极而泣……
瘫痪七年 渴望重新站起来
3月15日,张老汉转出重症监护室,截瘫平面已明显下移,下肢能够做出勾脚抬腿等自主活动,相应的病理征消失,双上肢力量加强了……手术后,患者多年的褥疮等并发症因运动功能的恢复也明显好转。4月3日,他已经能在儿子的搀扶下扶床站立了,老汉出院了。瘫痪七年,在无数个失望的岁月里,重新站起来的愿望变成了现实,对张老汉及全家来说,这无疑是个奇迹!
副主任医师戴勇表示,由于瘫痪的时间过长,双腿肌力太弱,现在是可以站立起来了,要想重新走路还需借助一些必要的支具来练习站立和步行,坚持进行一段时间的锻炼。(通讯员 郭阳璐)