高烧3天以为得了重感冒,直到全身出疹仍认为是药物疹,近日一中年女子出麻疹“拖”得呼吸困难险些丢命。昨从市医疗救治中心获悉,成人麻疹感染率不断攀升,今年上半年成人麻疹比去年全年还多一倍。
高烧出疹被当成重感冒
40岁的张女士家住青山,平时很少生病。上周三她突然高烧39℃,连续高烧3天后,熬不住的她吃下一颗退烧药。
体温暂时降了下来,张女士发现浑身上下说不出来的难受。次日,体温飙升到40℃,全身都是密密麻麻的红疹,嘴里全是泡,家人赶紧把她送到附近医院。医生说疹子是烧出来的,将她收治住院。
打了3天头孢,张女士病情越来越重,出现呼吸困难,CT结果显示肺部有多个肺大泡。医生这才断定张女士是得了麻疹,紧急将她转入市医疗救治中心。
“张女士是目前医院接诊的最重的成人麻疹病人。”接诊的市医疗救治中心感染科主任周海兰心有余悸地说,肺大泡一旦破裂,会发生急性气胸或血气胸,再拖延2天,很可能会丢命。经过紧急对症治疗,昨天张女士痊愈出院。
祖孙三代挨个传染麻疹
很多人印象中,麻疹是只有小孩子才会得的疾病。事实并非如此。据市医疗救治中心统计数据显示,今年上半年收治的600余例麻疹病人中,成年人占了两成,比去年全年多一倍。
周海兰透露,目前接诊年龄最大的麻疹患者是个72岁的爹爹,成年人中40岁左右的人占了近八成。还有一家祖孙三代全部中招的,最早是孙子得,然后传给爷爷,最后照顾他们的爸爸也感染了。
“成人出麻疹的症状比孩子重,但是来得猛去得也快。”周海兰说,成人麻疹到目前为止还没有死亡病例。成人麻疹容易被误诊为药物疹。周海兰曾经接诊过一位30岁的年轻小伙子,开始也是高烧、出疹子,在皮肤科一直当药物疹治疗,送到市医疗救治中心时全身皮肤没一处是好的。
“70前”的人更易中招
麻疹发病之初和感冒很像,多有发烧、咳嗽等上呼吸道感染症状。“不过,还是有蛛丝马迹可寻。”周海兰说,如果同时出现眼睛充血、喉咙里有白色溃疡点,高烧3天后身上开始出疹子,疹子从头面部开始,然后到耳后、躯干,再到四肢,就要警惕麻疹的可能。
“70年代以前出生的人要当心。”市疾控专家透露,我国从1968年开始大规模接种麻疹疫苗。此前没有接种过的人,体内没有抗体,在身体抵抗力低时更容易中招。
即便是打了麻疹疫苗也不能“管”终身。专家说,它和乙肝疫苗一样,随着时间的推移,身体抗体水平逐年下降,也有感染风险。“从门诊来看,小时候出过麻疹的人,往往能终身免疫。”
周海兰说,麻疹经飞沫传播,传染性极强,它还有个外号叫“见面传”。麻疹病毒有流行规律,差不多4年一个周期,今年感染病例明显高于往年。
感染麻疹基本上是“高烧3天,出疹3天,退疹3天”。周海兰提醒,麻疹必须在身体高温状态下才能彻底出干净,这个时候千万不要用退烧药。疹子出得不好,会大大延长病程,引起肺炎、气管炎、脑膜炎等并发症。