对放化疗不敏感，还特别爱转移——肾脏肿瘤的治疗，特别是晚期肾脏肿瘤，曾经让医学界束手无策。
南京总医院泌尿外科张征宇主任医师介绍，以前肾脏患者多数要到出现疼痛、肿块甚至血尿的情况下才来就诊，现在很多无症状的早期肾脏肿瘤就已经被B超发现了。早期发现肿瘤，手术就能达到很好的治疗效果，长期存活的比例很高，五年生存率甚至能达到90%。
但是张征宇主任医师也提醒，如果到了晚期才发现，肾脏肿瘤就比较棘手，这与它的特性有关。肾脏肿瘤比较特殊，它的侵袭能力比较强，所以原生在肾脏的肿瘤，很容易“跑”到其他器官里去。同时，又因为它对放疗、化疗都不敏感，所以如果无法手术，只能采用白介素、干扰素治疗，有些患者能受益，但是临床获益也不大，生存时间一般只有10-12个月左右。
张征宇主任医师告诉大家，晚期肾癌患者不要灰心，如果基因检测合适，患者可以选用肾癌的靶向药物来治疗，从2005年第一代靶向药物索拉非尼诞生至今，靶向药物本身已经有很大的进步，选择也更多了。他接诊的接受靶向治疗后生存时间最长的患者，已经存活了9年，目前身体健康。各地作为慈善医生的同行们也反馈，晚期肾癌长期生存的病例的确不少，截至去年年底，治疗时间超过五年的晚期肾癌患者已经达到252例，分布在全国24个省市，62家医院。目前接受靶向药物治疗的晚期肾癌患者生存期差不多在30个月左右。
一些患者在使用靶向药物，可能出现一些轻中度的不良反应，比如手足皮肤反应、皮疹、脱屑等，但主要在治疗最初的两个周期内出现，之后会逐渐减轻或消失，常年服药并不会出现毒性蓄积。（杨彦）
来源：扬子晚报
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