(本网通讯员韩黎雯)宝妈抗疹日记：6月12日，悠悠来到这个世界整整七个月了，在家人精心地呵护下，悠悠身体发育各项指标都高于平均值。之前每天都起得特别早，像个小闹钟的悠悠，今天，突然变得无精打采，我发现悠悠额头滚烫，拿体温计一量，39.2℃，和家人帮孩子擦拭全身进行物理降温。
6月13日，悠悠的高热状态反复出现，心急如焚的我赶快抱着悠悠来到徐州市第一人民医院儿科。经儿科主任王红兵检查，悠悠除轻微咳嗽外，没有其他异常，悠悠奶奶要求王主任给悠悠开消炎药吃或打点滴退烧，在仔细问诊之后，王主任凭借30多年的从医经验判断，悠悠可能患幼儿急疹，在王主任的反复解释和建议下，我与家人将悠悠带回家继续进行退烧观察。王主任见悠悠奶奶仍愁眉不展，将自己的咨询方式留给了我，并向我们再三叮嘱正确的降温和退热剂的使用方式。
6月15日下午，我惊喜地发现悠悠连续数日反反复复的高热渐渐褪去，精神、情绪恢复如常。当天晚上，我在悠悠的脸上和胸背部发现针尖样小红疹。
6月16日，身上和脸上疹子更明显了，悠悠奶奶还是心有余悸，拨通了王主任的电话。“宝宝不发烧了吧，什么时候出的疹子，疹子发在身体的哪些部位，宝宝的精神、情绪、饮食、排便都正常吧……”在耐心询问后，王主任语重心长地安慰着仍然焦虑万分的老人。
6月19日，经历了与发热、出疹的7天抗争，悠悠恢复了健康，我们的小家又回归往日的平静。
第一次幼儿急疹难题，你遇到了吗?
幼儿急疹来势迅猛，多为婴幼儿自出生后面临的第一次突发高热出疹现象，是考验新手父母们的一道难题。
市一院儿科王主任介绍说：“幼儿急疹发病高发年龄在6个月到2岁之间，一年四季会散发，但高发季节主要集中在冬春交接、甚至覆盖整个春夏全季，是一种病毒感染性疾病，通过呼吸道进行传播。发热持续3～5天后，体温39℃～40℃以上，热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，颜面部、胸背部皮肤上出现红色丘疹，临床上较少见玫瑰色斑丘疹或水疱。”
王主任指出，在接诊的患儿中，有部分除了发热外，还伴有流鼻涕、轻微咳嗽，部分幼儿甚至出现胃肠道症状如恶心、呕吐等现象。
采访中了解到，幼儿急疹有“两快”特点，即发病快、恢复快。高热39℃以上，家长应该首选物理降温，如帮患儿洗温水澡、用温湿毛巾重点擦拭患儿腋下、颈部、腹股沟等部位，若热度不退，可以选择服用布洛芬、美林等退热剂，或任选一种清热解毒药物服用，如清开灵、小柴胡、蒲地蓝、小儿豉翘清热颗粒等。轻型患者可卧床休息，给予适量水分和营养丰富、易消化的低蛋白清淡饮食，避免积食。“在正规医疗机构就诊时，先查外周血象(即血常规)，如果白细胞总数在正常范围内，淋巴细胞数值稍高，可判断为病毒性感染。切忌在疹未发出之前，给幼儿盲目使用抗生素。”王主任强调。
帮帮问：幼儿急疹常见问题
◆如何判断宝宝得了幼儿急疹?幼儿急疹确诊存在滞后性，专家提醒，幼儿发热早期，家长首先要“沉着”。对高热婴幼儿，密切观察，若不伴有明显咳嗽、腹泻等症状，同时发热24小时后，末梢血白细胞和C反应蛋白不高，对患儿进行物理降温或服用少量退热剂，将体温控制在38.5℃以下，适量饮水，保证正常排尿和排便，一般高热三天后，就会热退疹出。
◆发烧期间出疹子是幼儿急疹吗?高热3天后，体温下降，全身出疹应考虑为幼儿急疹。此病不是传染病，皮疹不伴痒感，无需特别护理。绝大多数婴儿都会有此经历，往往是有生以来的第一次高热。出疹性疾病，除幼儿急疹外，麻疹、风疹、水痘、川崎病等传染病在发病早期也都会有发热表现。家长应该密切观察，并及时到正规医疗机构就诊，以免延误病情或误诊。
◆幼儿急疹的疹子有什么特点?发热表现：反复体温升高但精神挺好食欲也还正常;皮疹特点：热退疹出是斑斑点点的斑丘疹，3~4天消退;有的宝宝在发热后期伴有稀便或腹泻。幼儿急疹大概是以上的过程，但在发热的阶段医生也不能明确诊断，还是要按病毒感染治疗，待热退后一出疹就都明白了。
◆积极退热会延缓或阻碍皮疹的发出吗?任何原因引起高热都要主动、积极的退热，目的是预防热性惊厥和降低高热时体内高代谢状态，积极退热不会妨碍急疹的发出。
◆幼儿急疹出疹期能洗澡、外出吗?幼儿急疹既不怕风也不畏水，保持皮肤清洁并坚持进行正常的户外活动，无需特别护理。
◆幼儿急疹多久能痊愈?幼儿急疹是典型的病毒感染，整个病程约一周。头三天以高热为主，体温可达39-40℃。期间，除高热往往无其它不适。三天后，体温逐渐恢复正常，同时从颜面部开始出现红色丘疹，迅速播散到全身。持续3天左右自然消退。
◆幼儿急疹会二次发作吗?幼儿急疹不具有终身免疫性，很多家长认为的婴幼儿一生只出一次幼儿急疹无科学依据。
链接：口诀——听专家讲授发热与出疹之间的关系
一天风和水，
两天猩红热，
三到四天麻急生，
热退疹出幼儿急疹。
组图——专家教您快速辨别婴幼期各类常见疹(图片来源：《医学界》)
出镜专家：王红兵 儿科科主任、主任医师、教授、学科带头人。江苏省儿科学会新生儿学组委员、江苏省儿童医院管理协会委员、徐州市医学拔尖人才、徐州市医学会儿科分会副主委、徐州市优生优育协会理事。从事儿科工作30余年，在新生儿疾病、小儿泌尿系统疾病及危重病人抢救等方面具有丰富的临床经验。获省卫生厅医学新技术引进奖二等奖两项、徐州市政府科技进步三等奖两项、徐州市卫生局医学新技术引进奖一等奖两项。参加国家级子课题及徐州市课题结题研究各一项并结题。专家门诊时间：周一全天、周三上午。
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