“我们绝大多数人看病取药，还是习惯去医院，排队、挂号、看病、交钱、检查、拿药等等，费时费力。让看病更方便，甚至随时能得到医生的服务，这是患者的希望，也是有关部门想做的事。现在，江苏省盐城市大丰区的农民们已经有了自己的‘家庭医生’，解决了看病难、看病贵的难题。”12月9日晚，已经是央视常客的大丰，再次亮相央视，成为其品牌栏目《走进中国》的主角。当晚，该栏目播发了题为《家庭医生进乡村》的报道，对我区乡村医生签约服务工作的成功经验和做法进行了详细介绍，时长约26分钟。
《走进中国》介绍，我区有60万农村人口，其中高血压患者有8万多人，糖尿病患者有2万多人，而随着人口老龄化和城市化进程的加快，农村的空巢老人和留守儿童也日渐增多。为了更好地满足农村居民的就医需求，把他们的健康管理起来，区卫计委根据百姓需求和乡村卫生服务机构的能力，将健康问题梳理并打包成不同档次的服务包，签约后由乡村医生提供服务。
“有了家庭医生，能在家门口看病，对于农村居民来说是一件好事。不过乡村医生的服务能力怎样？村医的医术又如何呢？”《走进中国》详细介绍了我区不断提高村卫生室配置，提升村医业务能力，保障村医待遇，以提高乡村卫生室的服务能力，激发村医队伍活力，吸引群众在基层就医的做法。报道说，自开展签约服务以来，大丰区216个村卫生室都进行了改扩建和新建。每个村设立一个面积在200平方米以上的卫生室，还都设有药房、值班室、诊疗室、输液室、处置室、换药室、康复室及预防保健室、计生服务室。每个卫生室除了原来的老三计（血压计、听诊器和温度计）以外，还配备了电脑、远程会诊设备、电视机、空调，并配备了冰箱、全科诊断仪、血糖仪、神灯、火罐、针灸针等设备，村卫生室可开展物理降温、雾化治疗、针灸推拿、血糖检测、换药、导尿等服务。报道还介绍，条件改善了，设备到位了，为提高村医的医术，大丰所有的村卫生室都至少配有两名乡村医生，其中至少有一人必须是执业助理医师或以上资质。考虑到村卫生室人员少，村医个人能力有限，大丰还将村卫生室纳入到乡镇卫生院的科室管理，成为卫生院的一个派出科室。村民依靠的不再只是乡村医生，而是一个强大的医生团队。镇卫生院的医生团队每周都要进村服务，承担村卫生室提供不了的检验检查项目。另外，村医解决不了的问题，都可以通过远程会诊，请区医院的专家来诊断。报道还通过鲜明的事例证明了签约家庭医生为村民带来了实实在在的实惠：看病更方便、费用更节省、照护更入微，实现了“有病早治”“未病早防”“慢病早管”。
据了解，从2013年9月开始，我区启动乡村医生签约服务工作，形成了以“服务包”为载体、以“个性化签约”为特征，以“有偿收费”为纽带的签约服务路径，成为国家卫生计生委乡村医生签约服务15个重点联系县之一。近三年的实践表明，我区个性化签约服务走出了一条让群众、基层医生、主管部门“三满意”村医签约服务之路。健康指标更理想，签约高血压组的血压、糖尿病组的血糖的控制率分别高于非签约组13%、19%，也明显高于签约前，同时签约续约率达到91.4%。很多人从第一年开展签约服务时的观望态度，转变为排队等着签约。
我区乡村医生签约服务工作先后被评为全国十大卫生改革创新举措，并被《国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报》专刊予以报道，得到了国家卫计委的肯定并在全国推广。该工作还先后被《人民日报》、《农民日报》、《新华日报》、《健康报》、央视《焦点访谈》以及新华网、人民网等众多知名主流媒体宣传报道。（陆慧）
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