我国每天有7500人死于癌症。在江苏，肺癌仍是第一夺命癌；乳腺癌虽然发病率仍在上升，但死亡率趋缓。4月15日，在中国抗癌协会主办、省肿瘤医院承办的第23届全国肿瘤防治宣传周启动活动上，省肿瘤医院院长冯继锋教授说：“虽然现在肿瘤发病年轻化趋势明显，但它依然是老年性疾病，而且随着技术日益更新，它已经变得可防可治。”
冯继锋教授介绍，近年来，江苏居民的主要致死恶性肿瘤位次发生很大变化：食管癌由20世纪70年代的第1位下降至第3位，肺癌则由第4位上升至第1位，且发病率和死亡率连续多年占据“第一”。胃癌位于第二，其次为食管癌、结肠癌。
在各种癌症的预防措施中，很多医生都会提到有家族史的要特别当心，注意定期检查；而另一方面，随着癌症患者越来越多，亲戚中有人患有癌症越来越普遍，“有家族史”似乎越来越不是一个特异因素。冯继锋表示，最近的研究表明，外界因素在驱动癌症发生上占主要位置，遗传因素没有我们原本想象的那么重要。一些癌症呈现家族聚集性，也可能与同一家族拥有类似的生活环境与习惯有关。
“年轻化趋势”越来越多地出现在大众视野。但冯继锋说，目前肿瘤仍为老年性疾病，“年轻化”主要是因为当下检测手段越来越先进，很多早期癌症被检出，此时病人年龄相对小一些。不过，每种肿瘤的发病机制不一样，部分肿瘤确实偏爱年轻人，包括淋巴瘤、血液系统肿瘤。
淋巴瘤最新流行病学调查数据显示，全球范围内恶性淋巴瘤的发病率以每年3%至4%的速度递增，其致病因素包括环境、心理压力、感染等，“工作压力大、睡眠时间不足是很多年轻人的‘日常’，人体长期处于劳累状态会直接导致免疫功能下降，进而可形成严重的免疫抑制，如果此时遭遇感染侵袭，淋巴瘤的发生概率随之增加。”冯继锋提醒，睡眠是最好的调整免疫系统的方法。另外，心态也很重要，长期处于高压之下的人要有一个乐观的心态，有益于提高免疫力。
乳腺癌仍为女性第一高发肿瘤。省人民医院院长唐金海教授介绍，虽然乳腺癌发病率目前仍在“爬坡”阶段，但近年来临床统计出的可喜变化是，乳腺癌的死亡率“趋缓”。
“现在各种结节的检出率增高，主要原因还是检查手段的进步。”唐金海说，低剂量螺旋CT的使用让很多小病灶都无法遁形。无论是甲状腺结节还是肺小结节，在人群中的发生率都很广。发现了这些结节，不是都要一切了之，而是要根据不同的类型采用最合适的处理方法。
省肿瘤医院乳腺外科主任医师秦建伟对当下的乳腺癌年轻化趋势甚为忧心。他接诊过的最年轻的患者只有18岁，而在病区，小于40岁的年轻人约占10%。
（顾小萍 胥林花）
来源：南京日报
苏公网安备 32031102000168号
