中风急救如救火 别“等等看再说”
如果有一天,家中老人打电话给你,说自己突然嘴歪了,或者一只手麻痹、没力,又或者说话突然不如往日利索、清晰,请不要对他说:“先休息一下,等我下班回去再看看。”而应该马上拨打120。因为,这都是中风的早期症状,如果两三小时内能送到医院,康复几率将大大提高。
如今,我国每年有300万新发中风病例,八成需要在4.5小时内接受溶栓治疗,以避免死亡、瘫痪的后果,然而大部分病例都未及时就诊,现实中的溶栓率仅在2%左右。在广东省卒中学会第一届学术年会上,专家如此说明中风急救有多急:“你看到家里失火了,会等看看会不会火灭了再叫消防吗?”本次会议特别将快速识别中风的口诀“中风120”进行了本土化改编,发布了粤语、客家话、潮汕话版,各用三五句话科普中风早期症状。“中风120”各方言版本,可添加微信公众号“健康有约”(微信号:gzrbjkgj),输入关键字“中风120”收看。
一线医护为
“中风120”方言版配音
“中风120”是由复旦大学附属闵行医院神经内科赵静教授和美国宾夕法尼亚大学刘仁玉教授反复探讨和研究后,在2016年共同提出的。“研究显示,脑卒中患者血管再通的时间越早,90天后的预后越好。但2016年的一项研究显示,只有16.9%的中风患者了解中风的最初症状。口诀中提及的脸部、手臂、语言症状,能够早期发现90%的中风。”赵静介绍。
口诀由国际著名学术期刊《柳叶刀神经病学》发布,每一句背后都有充分的循证医学证据。比如,建议拨打120通过救护车送院,就是因为研究发现,救护车送院比出租车、私家车送院速度都要快。
由于脑卒中患者多是中老年人,广东省卒中学会会长、暨南大学附属第一医院院长徐安定教授建议结合广东地区的实际情况,使用广东的三大方言——粤语、客家话、潮汕话对口诀进行本土化改编,以更有针对性地在广东各地区及全世界各地说这三大方言的华人华侨中推广。
出现中风征兆
千万别“等等看再说”
“中风救治,光靠医院的医生远远不够。”赵静指出,据估算,我国40岁以上罹患脑卒中的人群高达1036万人,八成的中风都是缺血性中风,目前全世界最有效的治疗方法就是在发病4.5小时进行溶栓治疗或者6小时内进行取栓治疗,时间窗内溶栓能显著降低脑梗死患者的死亡率和致残率。
然而,国内中风患者病发到入院时间平均为15小时,溶栓率只有1.6%~4%,是全世界最低的国家之一,“中风并非不可治,但治疗方法又有高度时间依赖性,大部分病人赶不及在溶栓时间窗内赶到医院,医生‘英雄无用武之地’。”
赵静解释说,出血性中风会导致头痛、呕吐、意识障碍等,症状更重,更容易识别。但缺血性中风发作不会令人十分难受,患者可能只是一边手脚麻痹无力、拿不起筷子等,要么被认为是太疲劳了、休息一下就好,要么就是等子女忙完回家再送医院。
她指出,在美国的高速公路、大型商场,对“FAST”口诀(英语版的中风识别口诀)的宣传比比皆是,“在我国,不管学历、文化再高的人群,对中风症状的认识都十分不足。甚至我认识的一位肾内科医生,家里老人出现中风症状,打电话给他,他也是下班回家后才送老人就医。”
“中风急救急在什么地方?你看到家里失火了,会等看看会不会火灭了再叫消防吗?”专家们呼吁,一旦发现“中风120”口诀中的任何一种症状,立刻拨打120电话送院。目前广州的三级医院基本都已开展溶栓治疗。
中风120,三招识别中风,发现即打120:
“1”看一张脸,有没有脸部不对称,嘴角歪斜流口水。
“2”看两只胳膊,有没有单侧无力、无法平行抬起。
“0”是“聆听”,有无言语不清、表达困难。
如果突然出现以上任一情况,请立即拨打120,送往就近有中风救治能力的医院。(全媒体记者 伍仞 通讯员 张灿城)