苏州首次发布慢性病早死概率 男性比女性概率大

□苏报记者 张甜甜

昨天，市疾控中心正式发布2017年度苏州居民人均期望寿命、居民死因、恶性肿瘤和常见慢性病发病死亡情况。2006 苏州市2017年人均期望寿命为83.04岁，其中男性

80.73岁，女性85.37岁。从公开信息显示来看，苏州人均期望寿命仅次于上海市，位居全国城市第二位，处于世界发达国家水平。近十年，苏州市人均期望寿命每年稳步增长，2017年人均期望寿命比2007年的79.64岁增加了3.40岁。人均期望寿命的增长离不开苏州市居民生活水准和医疗救治、疾病防控、妇幼保健等整体健康维护水平的提高。

2017年苏州市居民死亡48963例。去除年龄构成影响，苏州近十年来死亡率呈逐渐下降趋势。

首次发布慢性病早死概率男性比女性概率大

慢性非传染性疾病是导致我市居民死亡的主要原因。昨天市疾控中心首次发布苏州居民主要慢性病早死概率。

报告显示，2017年全市30岁至70岁（不含70岁）户籍居民恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病四类主要慢性非传染性疾病的早死概率为8.3%。“该数据指现在一个30岁的人在其70岁生日之前死于这四类慢性病的概率是8.3%，这个指标是世界卫生组织推荐评价国家慢性病控制水平的重要指标，我市这一指标处于发达国家水平，优于江苏省平均水平（13.4%）和北京市（11%）。”市疾控中心血寄地慢病防制科副主任医师王临池向记者介绍，按病种划分，恶性肿瘤早死率为5.9%，居四类慢性病之首，其次是心脑血管疾病（2%）；从性别区分上来看，男性的四种慢性病早死率是女性的近两倍，这和男性吸烟、酗酒、压力大、活动少密不可分。”

2017年苏州市前五位死因依次是恶性肿瘤（29.87%）、脑血管疾病（19.41%）、呼吸系统疾病（11.59%）、心脏病（11.36%）、伤害（8.90%）。老年人是因跌倒受伤害致死的主要人群，因跌倒造成的伤害已经超过了交通事故。

每天62人新发恶性肿瘤胃癌肝癌死亡率下降

2017年，苏州市共报告新发恶性肿瘤22642例，平均每天发现恶性肿瘤62人，报告发病率为3.31‰，其中男性3.64‰，女性2.99‰，男性发病率是女性的1.2倍。总体前五位恶性肿瘤报告发病率分别是肺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌和甲状腺癌。不过，男女报告的发病顺位有所不同，男性前五位的是：肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、前列腺癌；女性前五位的是：乳腺癌、肺癌、大肠癌、甲状腺癌、胃癌。

去年共发生恶性肿瘤死亡14625例，平均每天因恶性肿瘤死亡40人。前五位分别是肺癌（26%）、胃癌（16%）、肝癌（11%）、大肠癌（8%）、胰腺癌（7%），前五位恶性肿瘤占所有恶性肿瘤死因的68%。

王临池解释，由于诊疗水平、生活水平不断提高，较为致命的胃癌、肝癌等“穷癌”死亡率有所下降，治疗效果较好的甲状腺癌、前列腺癌等“富贵癌”虽然发病率上升，但生存率较高。

癌症五年生存率高于全国均值

五年相对生存率是癌症患者最关心、也是最直观体现癌症患者治疗后生存状态的“幸福指标”。苏州市癌症五年生存率为40%，高于全国平均水平（30.9%）。从病种来看，乳腺癌的5年相对生存率最高，接近80%，甲状腺癌、前列腺癌和大肠癌的五年生存率超过50%，而肺癌、肝癌和胰腺癌的5年相对生存率较低，其中胰腺癌只有10.2%。

恶性肿瘤似乎对男性更“致命”。2017年恶性肿瘤死亡率为2.14‰，其中男性2.78‰，是女性的1.84倍。前十位癌症中，除了乳腺癌和胆囊癌外，男性死亡率均高于女性，特别是肺癌，已高达女性的3倍。男性抽烟是推高其肺癌死亡率的主要因素之一。

卒中死亡率下降冠心病45岁后显著增加

我市慢性病监测数据显示，近十年来苏州市脑卒中、糖尿病、冠心病的报告发病率呈现增长态势，冠心病和糖尿病的死亡率呈平缓增加趋势，而脑卒中死亡率呈下降趋势。“脑卒中死亡率下降，离不开健康市民‘531’行动计划的实施，全市多家医院建立了卒中救治中心，抢救脑卒中患者的技术力量显著增强，发病后抢救成功率明显上升。”王临池说。

2017年苏州市脑卒中报告发病率为5.33‰，死亡率为0.72‰。从脑卒中的发病类型来看，脑梗死所占比例最高，其次是脑出血。男性脑卒中发病率高于女性，而死亡率略低于女性。

苏州市2017年全市糖尿病报告25488例，报告发病率为3.72‰。糖尿病无论发病还是死亡，均为女性高于男性。“妊娠期糖尿病或为推高女性糖尿病发病率的因素，我们对比发现，20-40岁糖尿病人群中80%为妊娠期糖尿病。”王临池说。

苏州市去年全市冠心病报告14874例。冠心病无论发病还是死亡，均为男性高于女性。冠心病发病率从45岁开始显著增加，死亡率65岁开始显著增加，并随着年龄的增加而增加。（张甜甜）