30岁的小陈从去年11月开始经常感冒、发热,每天要喝四五壶水,夜里频频如厕让她苦不堪言,并且肠胃也出现了问题,吃什么都会呕吐,月经也出现了紊乱,短短几个月的时间,体重减轻了30多斤,整个人都显得萎靡不振。家人带着她在消化科、风湿科、妇科、中医科、肿瘤科、呼吸科门诊转了个遍,钱花了不少,可一直查不出病症。直到最后到了脑科,才发现问题所在。
核磁共振扫描显示小陈垂体旁长了一个花生米大小的异物,经过二院脑科中心专家团队会诊,确诊为垂体脓肿。由于小陈病情严重,整个垂体功能都低下,不能耐受手术,专家团队决定给她先挂激素调整垂体功能,病情稳定后为其实施神经内镜下垂体脓肿清除术。手术很成功,吸出一毫升左右的脓液。目前,小陈的不适症状基本消失,已经康复出院。
二院神经外科副主任王清介绍,垂体脓肿是一种少见的鞍内感染性疾病,严重影响患者内分泌功能,这种疾病很少见,发病率占垂体病变的1%左右。垂体脓肿临床上误诊率比较高,很容易被误诊为垂体腺瘤。小陈这次发病很有可能跟之前呼吸道感染有关,病原菌可通过血液循环到达垂体,发生垂体脓肿。或是局部病灶直接蔓延侵及垂体组织,形成垂体脓肿,目前确切病因还不能完全肯定。
王清提醒,这种疾病隐蔽性很强,如若出现反复感冒发热且伴随尿崩的情况,不要一味地当呼吸道、胃肠道疾病看,一定要做个脑部CT。王雪峰