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扬州异地就医实现网上远程备案

 

可“不见面办理” 扬州异地就医实现网上远程备案

扬州网讯 今年以来,按照部、省统一部署,市社保中心稳步推进异地就医直接结算工作,在不断扩大定点范围的同时,着力拓宽备案渠道,于近日上线了网上远程备案系统,实现异地就医备案“不见面办理”。

  异地就医网上远程备案

  根据国家规定,异地就医需要办理备案,前往参保地医保经办机构办理是必不可少的一道程序。为了解决参保群众来回奔波的困扰,我市着力拓宽备案渠道,于近日上线了网上远程备案系统,实现异地就医备案“不见面办理”。

  如何进行异地就医网上远程备案?据了解,我市参保群众可登录中心官方网站(www.jsyz.si.gov.cn),注册登录个人信息后在远程备案模块录入备案材料影像,社保经办工作人员将在时限内进行后台审核,实现远程备案的不见面办理。

  市社保中心相关负责人表示,下一步将加快开发手机APP等应用系统,提供更多便捷渠道以供参保群众选择,在确保异地就医平稳运行的基础上,避免参保群众来回奔波。

  跨省异地就医直接结算

  跨省异地就医是不少市民的期盼。据了解,2017年年初,市人社部门在完成省内异地就医联网结算统筹区全覆盖的基础上,根据部、省要求,对跨省异地就医的接口进行开发和调试,联系武警江苏省总队医院进行跨省定点医疗机构院端的开发和测试,于去年4月正式接入国家异地就医平台,成为全国异地就医联网结算城市。目前江苏省内异地就医联网机构已有1295家,其中跨省联网结算的医疗机构已经达到541家,市民可以在人社部门的网站进行查询。

  目前,我市跨省异地就医联网结算已正式结算数据,并与北京、山东、安徽、新疆等20余省(市)相继实现跨省异地就医直接结算,参保人员异地就医更加便捷。

  异地就医结束后如何直接结算医疗费用?据悉,异地就医人员就医结束后,可在医疗机构结账处直接刷卡结算医疗费用,个人承担部分从个人账户直接划扣或直接现金支付,可报销部分由医保经办机构与医院直接结算。

  外省人员来我省就医或我省人员去外省就医,结算时执行就医地的医保目录(包括药品目录、诊疗项目及耗材和服务设施标准),报销标准(基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额)执行参保地政策;江苏省内异地就医结算执行全省统一的医保目录,报销标准执行参保地政策。

  异地就医住院费用可刷卡直接结算,江苏省参保人员省内异地就医门诊费用已实现刷卡直接结算。

  在异地就医结算时遇到问题怎么办?据了解,我省已建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制,异地就医人员在医院挂号、住院登记、出院结算刷卡不成功时,可随即将窗口报错信息反映给参保地经办机构、江苏省医疗保险基金管理中心或医院医保办,由其第一时间排查解决持卡结算问题。如对报销费用有疑问,可向江苏省医疗保险基金管理中心、参保地医保经办机构或医院医保办进行咨询。(金山)

  【民生解答】

  哪些人可以办理异地就医直接结算?据了解,凡参加江苏省职工医保或城乡居民医保的人员,均纳入异地就医直接结算范围。符合下列情形之一的,可办理异地就医直接结算:

  1.异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。如退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住的知青。2.异地长期居住人员:如随子女居住,帮助带孩子的老人。3.长驻异地工作人员:如被单位派往外地工作的人员。4.异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。如当地医疗机构诊治不了,经医疗机构同意需到外地就医的患者。

  需来我省就医的外省人员,在参保地办理异地就医手续后,也可在江苏异地就医联网医院进行直接结算。

  如何直接结算医疗费用?

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  牢记十字要诀

  异地就医中的不少人是老年人群。备案、报销对于他们来说,可能有不少困难。人社部门工作人员表示,牢记十字要诀可以让他们增加理解。

  “先备案、选定点、持卡就医。”这十个字是跨省异地就医的关键点。先备案,就是要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,采集必要的信息;第二步选定点,就是说群众需要选择定点医疗机构,现在定点医疗机构每天都在增加;第三步一定要持卡就医。

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