徐医附院落实『两手抓』 守好医疗主战场

  ◎徐报融媒记者 王任飞 通讯员 王以坤 裴争争

  2020年新年伊始，新型冠状病毒感染的肺炎疫情汹汹而来，我国医疗卫生安全防控体系迎来了一次大考。在这场涉及生死的“最严考试”中，医疗机构面临空前压力。但我们欣喜地看到，医疗卫生领域和广大医务人员迎难而上，勇于担当，在疫情防控过程中发挥了重要作用并取得了阶段性成果。

  作为江苏省新冠肺炎患者集中收治定点医疗机构，徐州医科大学附属医院（以下简称：徐医附院）及时启动应急响应机制，广泛发动，以最高等级、最严密措施，全院医务人员奋战在疫情防控的最前沿。截至2月22日，徐医附院累计收治新冠肺炎患者25例，治愈出院20例。全院有1000余名党员加入到疫情防控党员突击队中。此外，为响应国家和省卫健委号召，战“疫”最前线的援鄂医疗队里，就有20名徐医附院人在全力奋战；3名专家支援徐州市传染病院；5名医护人员支援泗洪县第一人民医院；2名医护人员支援连云港市第一人民医院；重症医学专家赵文静教授作为省级专家组成员负责徐州、连云港、宿迁3个城市的重症会诊和指导治疗，20余天在三地往返，行程超过5000公里。

  “疫情防控是一场保卫人民群众生命安全和身体健康的严峻斗争，我们医务人员责无旁贷，必须守好医疗主战场。”徐州医科大学副校长、徐医附院党委书记、院疫情防控工作领导小组组长王人颢表示，当下，随着复工复学、开业开市逐步到来，医院将响应国家、省、市相关要求，按照“科学、规范、有序、安全”的防控目标，一手抓疫情防控工作，一手抓疫情下的日常工作，其中，医务人员自身的防护和急危重症患者的救治是重中之重！

  当前防控形势依然严峻，如何切实做到“两手抓、两手硬”，着实考验着医院管理者的智慧。作为这所百年老院的掌舵人，王人颢心中有着明确方向：“医学的初心和使命就是救死扶伤、守护人民健康。疫情下，守好医疗主战场，必须发挥党委引领作用，引导价值观回归，把思想统一到守护人民生命安全和身体健康这一医学的终极目标上来，两手必须硬。”

  察势者智，驭势者赢。徐医附院人将站在淮海经济区中心城市的医疗制高点，坚守为人民健康服务的初心使命，通过价值观引领凝聚全院强大力量，深入探索疫情之下“两手抓”的有效路径，更好地为区域人民群众的生命安全和身体健康保驾护航。

  闻令而动，冲锋在前

  以责任担当彰显初心使命

  “生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是责任。”新型冠状病毒肺炎疫情发生以来，徐医附院党委第一时间响应！1月22日，医院成立疫情防控工作领导小组、疫情防控指挥部和救治专家组，确定“科学、规范、有序、安全”的防控要求，将职责明确到每一位院领导和职能部门。自1月26日（大年初二）就决定，全院全员取消休假，在岗待命。以疫情防控和患者救治作为两项重点目标，落实医疗、护理、感控、安全、后勤、物资等全方位、全院全员参与的疫情防控工作。

  在明确为新冠肺炎患者定点收治医院后，感染性疾病科快速反应，高效执行医院统一部署，即刻将感染性疾病科整栋楼腾空，并主动向医院党委表示“隔离病房中一切直接接触病人的诊疗活动均由本科医护人员先上，特别是党员同志首先承担”。为方便护理工作，减少交叉感染，隔离病房的护士们集体剪掉长发。科主任、院救治专家组组长颜学兵教授，科副主任、党支部书记潘修成教授更是率先垂范，主动带头带领大家一起战斗。从除夕之日起，这支40余名医护人员组成的队伍早已做好了要打一场硬仗的思想准备，战“疫”开始后，全员实行四班倒，很多医护人员至今没有回过家。

  发热门诊作为诊治发热患者的一线科室，工作重、责任大。在医院党委发出成立院抗击新型肺炎“党员突击队”的通知后，各党总支、支部党员纷纷踊跃报名。他们当中有经验丰富的科主任、护士长、高年资医生，有30多年党龄的老党员、也有年轻党员和入党积极分子。不到3个小时，一总支就有80多名医护人员主动报名参加突击队，随时待命准备增援发热门诊。到目前为止，全院9个总支，超过1000多名党员已经报名参加突击队，随时听从调遣。

  疫情防控，全国是一盘棋。湖北和武汉是重中之重，是打赢疫情防控阻击战的决胜之地。1月25日，大年初一，徐医附院感染管理科科长、感控专家茅一萍，作为江苏省唯一一位、国家卫健委选派的10位感控专家之一，奔赴武汉开展疫情防控工作。2月1日，徐医附院收到省卫健委组建第三批江苏援湖北医疗队的通知，1个小时内，重症医学科、急诊医学科的7名医护人员迅速组成医疗队，背上行囊，前往战“疫”第一线。这其中，担任队长的晁亚丽刚结束为期一年半的援疆任务。2月11日上午，徐医附院第三批援湖北医疗队再次出征，重症医学科卜林等12名队员从接到通知到报名不到1小时，从收拾行李到快速集结不到15小时，他们没有太多时间与家人解释和告别，毅然奔赴前线——江苏对口支援城市湖北省黄石市。目前，医院又筹备了200人的预备援鄂队伍，待令而动。

  “疫情在哪里，患者在哪里，我们医护人员就冲向哪里！”王人颢说。在以价值观为引领的高质量转型发展之路上，徐医附院已经走了一年八个月，回归初心、回归本职、回归传统、回归梦想的理念在全院上下潜移默化、深入人心。在疫情防控的关键时刻，广大干部职工，尤其是共产党员挺身而出、冲锋在前，就是践行初心使命的自觉，就是无声而有力的引领。

  提前谋划，精准施策

  防控+医疗服务都要抓硬抓实

  不期而至的防控疫情斗争，既是对党员干部的一次党性考验，也是对医院突发公共卫生事件应急能力的一次集中检阅。作为淮海经济区区域医学中心的徐医附院，想要做到守土有责、守土尽责，一方面要时刻绷紧疫情防控这根弦，另一方面也要保证日常诊疗不掉链子。

  一手抓疫情防控工作，一手抓疫情下的日常诊疗工作，特别是急危重症患者的救治——“两手抓”说起来容易，真正落实却要下大功夫。所幸，徐医附院党委前瞻性地进行谋划，在疫情防控开局之时，就以发展审慎的眼光关注到民生所系，在具体举措上细之又细。王人颢书记一直强调：“一定要把全院职工和患者的生命安全和身体健康放在第一位。要把困难估计得充分一点，把措施准备得过硬一点，用大概率思维应对小概率事件。”

  院党委的审慎、警觉避免了一场严重的院感事件。王人颢介绍，徐州市首例新冠肺炎病例是一位男性，春节前他乘坐火车从广东经停武汉来徐州陪护手术的家人。彼时武汉疫情刚开始，大家还没意识到疫情的严重性。由于是正常的择期手术，手术后该病例在病房继续照顾患者。1月25日，大年初一，该病例出现疑似症状，由于其有流行病学史，医院按照制度流程，当机立断收治了这名疑似病例，同时对密切接触者包括26名医护人员采取了隔离措施。随后，该病例一家四口均被确诊，与手术者同病房的一名患者也被传染。好在有惊无险，精准的预判、果断的处置和有效的措施避免了一场可能发生的大规模院感事件，26名医务人员和其他患者无一被感染。

  “很多人都说我们警惕性很高，如果延迟，后果很严重。”王人颢回想这件事仍然心有余悸。他表示，这件事再次提醒我们，在疫情防控攻坚战中医院各级管理者一定要提高站位，从宏观把控，抉择果断，从根本上加以防范。为此，院党委明确要求各级党总支、党员带领全院全员深入学习新冠肺炎防控知识和技能，严防死守，从而保证实现“医务人员零感染”，才能落实好“内防扩散”的防控要求。

  党员带头学习新冠肺炎的防治知识和技能，即使是非临床一线医护也要进行学习。感染管理科、医务处、护理部、门诊部等部门紧密追踪最新指南，对全员持续开展防控知识、鉴别诊断和个人防护的培训……除了加大培训力度，医院还利用总值班每天抽查和网络考核等形式，对全员学习情况进行摸底督促。截至目前，网络考核覆盖率基本达到100%，且优秀率达96%以上。

  “疫情发生之初，我们发现部分医务人员由于缺乏科学的防控知识，较为恐慌，甚至影响到正常的诊疗工作。所以，只有通过加强培训和督促学习，提高防控意识，增强防控技能，使他们能够有效鉴别发热病人，科学应对和处置，才能真正消除恐慌心理，实现‘外防输入、内防扩散’防控目标，同时也能够保证日常诊疗顺利进行，进而对非新冠肺炎的患者也应做到应收尽收、应治尽治，维护好他们的生命安全和身体健康。”王人颢如是说。

  通过对疫情发展形势的预判，王人颢认为，随着复工复学、开业开市覆盖面的持续扩大，医疗机构的防控压力将进一步增加。在疫情背景下，医院必须要“两手抓”，两手都要抓硬抓实。

  据介绍，徐医附院率先取得新型冠状病毒的核酸检测资质，不仅进一步缩短确诊时间，提高确诊效率，也为甄别一般患者，使他们尽早得到治疗提供了保障。医院在每个病区都开辟专门的发热隔离病室，发热疑似患者首先会被转入这里，等待核酸检测和综合评估，一旦确诊，患者会被迅速转至东院隔离病房，实现早发现、早隔离、早诊断、早治疗，同时，确保医院本部作为正常收治疑难危重的院区不受影响，最大程度降低院感风险。医院实施严格的单进单出管理，外防输入，对进入医院的所有人员全部要求戴口罩、测体温，对院内整体环境实施覆盖式定时消毒、实时督查……“只有这些工作做到位，才能真正有效保障‘两手抓硬抓实’。”王人颢说。

  危中寻“机”，补足短板

  价值观引领医院硬核发展

  直面疫情大考，医疗机构的责任担当无疑是道主观题，除了医疗安全外，医疗质量和服务水平都是这道题的硬核得分点。

  在新冠肺炎防治工作中，徐医附院建立了科学的防控组织架构，成立了一把手为组长的领导小组，下设指挥部，分设综合协调、救治、物资保障等6个小组，保障防控工作落实到位。在技术创新上，在全省率先采用康复者血浆治疗方法；率先取得核酸检测资质；新冠肺炎轻症人群的传统康复辅助AI设备已研发成功，正在组织实施……与此同时，对于门急诊病人的非限制的医疗服务和救治工作如常开展，一名多发性外伤的重症肺部感染的患者经过半个多月的ECMO辅助治疗，氧和明显改善，现已脱离生命危险；儿科、NICU、PICU周密保障，对多名极低、超低出生体重早产儿成功救治；妇产科积极担当，成功保障多名发热孕产妇顺利生产；血液净化中心制订应急预案，实施科学防护措施，保障血液透析患者治疗顺利进行；麻醉科制订了严密的应急手术预案，腾出百级层流手术间严阵以待……

  王人颢称，这些方面之所以能得分，得益于医院“1234”高质量发展战略的持续推进和管理部门全心全意为医务人员服务、医务人员全心全意为病人服务的“两个全心全意”理念的深入人心，究其宗旨，都是以满足患者健康需求为中心，全面保障医疗高质量。“正是学科建设基础打得牢，技术实力有优势，疫情之下才能实现‘一拉就响’，实现新冠肺炎救治与日常诊疗的并行不悖。”

  “疫情来势汹汹，给我们带来一场巨大的危机，作为医疗机构，尤其是有着百年历史积淀、肩负淮海经济区区域医学中心建设重任的医疗龙头，徐医附院必须要以更加敏锐的眼光发现‘危’中隐藏的机遇，通过反思和实践，探索出一条更加长远的发展路径。”王人颢指出，针对这次疫情应对中，公共卫生和医疗领域暴露出来的短板、弱项和漏洞，医院已经开始着手查漏补缺与持续改进。

  首先，医务人员的知识面需要进一步拓宽，特别是传染病防控知识和能力需要进一步加强。为此，徐医附院将新冠肺炎防控知识纳入到医护人员的继续教育中，作为医科大学的副校长，他主张未来的医学教育中要将公共卫生知识和技能与临床专业知识相结合，让医学生在学校学习阶段就要掌握相关防控知识。

  其次，救治重危患者能力需要进一步提升。疫情中，正确使用呼吸机、监护设备以及气管插管等技术，过去此项操作大多依赖重症医学专业医护人员，反映了临床医护人员在危重症救治上的能力不足，院党委决定，轮训一批青年医务工作者，全面提升救治危重患者的能力，此计划已经落地，并将长期执行下去。

  “以上这些新要求与我们一直践行的‘1234’高质量转型发展战略是一致的。”王人颢说，徐医附院提倡的理念，对医护人员的职业素养及精神风貌有着明确要求——比如“六有”里的“有知识、有能力”，“六个起来”里的“让专业素质和能力强起来、让优良传统扬起来”等。

  面对“外防输入，内防扩散”和“两手抓、两手硬”的高要求，医务人员承受的压力不言而喻。在这一点上，徐医附院党委也做好了预判和应对——“给生命守护者以守护，是关心爱护医务人员的题中之义，也是整个社会必须形成的良好风尚。我们将一如既往地对医务人员关心和爱护，从各个方面提供支持保障，使他们始终保持昂扬斗志、旺盛精力，持续健康地投入战‘疫’。”

  “价值观引领下的高质量转型发展之路，让我们在疫情防控阻击战中取得了一些成绩，面对疫情新形势，我们仍然要围绕‘四个回归’，加强内涵建设，守好医疗主战场。”王人颢表示，正确价值观引领下的徐医附院4500名干部职工凝心聚力，众志成城，将把初心和使命写在抗疫一线，用责任和担当做好“两手抓、两手硬”，向党和人民交出一份满意答卷。