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疫进人不退,徐医附院 心内科CCU24小时on call

 庚子鼠年的春节,一场突如其来新冠肺炎疫情从武汉迅速蔓延开来,疫情发展之快,让人始料未及。疫情虽来势凶猛,却阻挡不了每一个医务工作者逆行的脚步。“若有战,召必回”,徐医附院心内科CCU病区全体医务工作者在大年初二接到医院停止休假的通知后,全员投入到抗击疫情的战斗中,井然有序地开展着心脏重症的各项诊疗活动。

 新型冠状病毒肺炎疫情蔓延,心血管疾病同样高发。心血管病重症监护室(CCU)入住的全部是病情危急重症的心脏病患者和病情复杂的冠脉介入术后患者,尤其是需要紧急救治的急性心肌梗死患者。

 CCU在院党委和胸痛中心陈明龙主任、心内科科主任王志荣、运行总监杨煜的领导下,精心做好心脏重症患者及所有在胸痛中心、CCU病房、导管室医技护人员的防护工作,更好的配合医院开展发热门诊及新冠肺炎患者的救治工作。“生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任”,疫情期间CCU病区副主任陆远和袁杭护士长带领团队反复学习“新型冠状病毒肺炎管理防控及诊疗方案的相关内容、新型冠状病毒防控形势下急性心肌梗死诊疗流程和路径中国专家建议、新型冠状病毒感染相关心肌损伤的临床管理专家建议、新冠肺炎流行期间胸痛中心常态化运行专家共识、新冠肺炎疫情期间急性心肌梗死患者救治一体化流程的科学建议”等,同时该院根据徐州地区特点制定了新的徐医附院心内科CCU及胸痛中心急性冠脉综合征诊疗流程,加强新冠肺炎的排查、检测、消毒、防护工作,不断加强医护人员的培训与学习,并做好患者和家属的健康防疫教育工作。

 CCU加强疫情防控的同时,夜以继日的奋战在守护心血管急危重症患者的第一线。既承担着急诊室心血管急危重症患者的会诊,又承担急性心肌梗死患者的急诊手术。这些患者是否合并COVID-19感染很难及时明确,但急性心肌梗死病情变化快,死亡率远远高于目前新型冠状病毒肺炎,所以医院把所有的需要紧急救治心脏危重病人都模拟成潜在的新型肺炎患者对待,同时严格排查疑似患者。CCU所有人员工作期间防护设备齐全,导管室专门隔离一间机房作为急诊手术专用,严格防护。

 在疫情的特殊时期,多家医院心脏急诊介入处于停诊状态,考虑到徐州地区急性心肌梗死高发,徐医附院勇于担当、坚守心脏重症“疫”线,CCU每天都处于满负荷状态,大年三十至今,CCU接收多家兄弟医院转来的危急重症患者108人,12例合并心源性休克,近期急诊手术最高龄92岁,急诊手术量江苏省内领先,是2019年同期急诊手术的200%以上,所有手术均成功完成,仍然能将平均D-to-B控制在90分钟之内。未发生一例医疗纠纷、未发生一例医护感染、医患关系和谐。

 82岁退休教师,一位老先生,一周前急性前壁非ST抬高心肌梗死后反复发作心绞痛及左心衰,外地医院无法完成心脏介入转至我院。在充分评估病情、考虑获益和风险比、并和家属充分沟通后,CCU团队毅然决定给予老先生行紧急介入手术治疗。术中造影发现多支血管病变,其中前降支闭塞并重度钙化,手术难度和风险均超大,反复通过多根导丝尝试并在对侧造影指引下通过闭塞,大家松一口气,但后面手术却更艰难,由于超级钙化、球囊无法通过闭塞处行扩张治疗,最后在5F子母导管支持下最小的直径1.0/1.2/1.5mm球囊抵住行局部爆破、斑块松解,终于通过闭塞处完成扩张及支架治疗。术后患者未在发作一次心绞痛及左心衰,顺利康复出院。老爷子拉着大夫的手说感谢徐医附院给了他二次生命。

 众所周知,在CCU工作繁重、压力山大,6名大夫在陆远主任的带领下“不忘初心、牢记使命”,每三天就要轮值一个24小时班冲在一线,“是义务、是责任、更是担当”,他们秉承着“天职使然,舍我其谁”的勇气,在自己的岗位上发挥最大的光和热;多少个深夜他们匆忙的脚步穿梭在急诊室和病房之间,多少个黎明他们从温暖的被窝起身奔向导管室,只为与时间赛跑,挽救患者更多的心肌,挽救生命;他们不分白天黑夜,24小时待命On call,随叫随到。工作上的辛苦并不能打消他们工作的热情,“健康所系,性命相托”,在这抗疫的战场上,每个人都不是旁观者、都要拼劲全力,坚守我们的大后方!

 被同事手机拍到并发到朋友圈的CCU夜班大夫;从侧面询问得知:当天一夜未眠,并和战友一起完成了两台急诊手术介入治疗,一直奔波在抢救与会诊的路上........在心内科虽是女子,工作起来却是汉子......

 疫情就是命令,防控就是责任。虽然本职工作已经是紧张而繁重,但是在医院组织援湖北预备突击队、组建党员先锋队、护理部招募志愿者充实隔离病房及发热门诊时,CCU全体医护人员仍然是积极响应,踊跃报名,主动请缨到防疫第一线,争先为这次疫情做出自己的贡献。

 目前,CCU护士韦聪正奋战在该院感染科新冠肺炎隔离病房。

 再微小的光也是光,再平凡的人也有他们人生当中的高光时刻,这场无声的战“疫”里,还有一群一直陪伴着我们的保安师傅,护工大姐以及保洁阿姨们,他们积极配合医院工作,服从科室安排,面对疫情,没有半点畏惧退缩,没有半句怨言,虽然春节期间没有休息,没有公交和地铁,但他们的热情分毫未减。在这场没有硝烟的战“疫”中,CCU全体医务人员配合医院各科室部门始终坚守岗位,履职尽责、勇于担当,依法、科学、有序、有效地做好疫情防控和危急重症救治工作。用实际行动彰显我们徐医附院人的初心使命、责任与担当。

图、文/徐州医科大学附属医院党委宣传部

 

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