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徐州市疾控中心督导新沂市慢病防制工作

掌握患者管理情况 规范基层慢病监测

 徐州日报讯(徐报融媒记者 王任飞)在新冠疫情常态化防控形势下,为了解新沂市社区慢病防制工作的开展情况,评估慢性病患者干预随访效果,推动慢病规范管理,徐州市疾控中心在新沂市疾控中心的支持与配合下,于近期对新沂市13个乡镇卫生院或社区卫生服务中心的慢病防制工作进行督导,共计对300余名慢性病患者的管理情况调查评估。

  市疾控中心一行分类查看了死因登记、肿瘤报告、心脑血管事件报告慢病监测工作,仔细审核了高血压和糖尿病患者的管理情况,梳理存在的不足和问题,商讨改进和努力的方向,并对基层工作人员的询问进行了耐心细致的解答。

  督导期间,市疾控中心对患者管理情况进行了问卷调查和体格检查。通过问卷调查,了解患者一般情况、用药情况、生活方式、心理状况等;通过体格测量和糖化血红蛋白检测,掌握患者身高、体重、腰围、臀围、血压,以及糖化血红蛋白和血脂指标的管理效果。为创新慢病患者督查方式,工作中还邀请到徐州市第三人民医院内分泌科陈刚主任开展一对一诊疗,全面掌握了基层慢病患者管理和主要临床指标达标情况,并对患者进行用药、饮食、生活方式和行为习惯的指导。

  据了解,通过此次督导和调查评估,规范了新沂市基层社区的慢病监测和患者管理工作,明确了下一步工作重点;每位患者也全面了解自身情况,有助于患者规范用药和自我健康管理。

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