徐州市中心医院新城总支第二党支部开展国际癫痫关爱日义诊活动

 黄淮网(徐毓蔓)  6月28日是第十五个“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“癫痫关爱在社区”。

 为了普及癫痫防治知识，提高广大市民朋友对癫痫的识别，更好的进行规范化诊治，徐州市中心医院新城总支第二党支部于6月24日上午，在新城分院开展“2021国际癫痫关爱日”义诊活动。

 神经内三科主任、副主任医师曹培卫，神经外一科主任、主任医师许洪升，神经功能检查科负责人、副主任医师徐海清，新城神经内七科副主任医师黄颖，神经功能检查科主治医师钱展，新城神经内七科护士长、副主任护师贾娟，新城神经内三科护士长、主管护师李伟等十余位医护人员参加了此次义诊。

 义诊人员为前来咨询的市民朋友答疑解惑，提供儿童和成人癫痫的诊断、药物治疗和外科手术治疗的咨询，以及遗传咨询、脑电图检测等服务，活动现场免费检测血压、血糖，并发放了癫痫相关的健康教育资料。此次义诊惠及近百名群众。

 癫痫是神经系统常见疾病，是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病，在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，以儿童和老年人为两个发病高峰。据统计，我国现有1000万左右癫痫患者，且每年有40万左右新发癫痫患者。与普通人群相比，癫痫患者的过早死亡风险高出三倍。抑郁和焦虑等精神共患病会使癫痫发作增多，降低患者的生活质量。癫痫病的发病原理其实就是脑部异常放电。统计数据显示，癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，以儿童和青少年发病率较高。

关爱癫痫患者 正确进行规范化治疗

 癫痫患者由于服药和频繁住院，不仅给患者的身心带来很大的损伤，也给患者的家庭经济和心理形成很大的负担，特别是家庭经济状况较差，缺乏家庭关爱的患者表现更为突出，家属应该对癫痫患者进行心理的呵护。

 曹培卫表示，到目前为止没有任何一种西药或中药只服1次或几次就可以彻底治愈癫痫。所以，要坚持长期规则用药，按发作类型用药，尽量单一用药。只诊断癫痫而不能分型，可导致用药不当而降低疗效。

 首选单药治疗，特别对新诊断的癫痫病人效果更好，可使60%的新发病人完全控制，尤其是特发性癫痫。药物剂量的调整，应从小剂量起始然后逐步调整到既能控制发作又不产生明显毒副反应为宜，也即达最小的有效量。每种药物都应逐渐增量用至血药浓度达到较高水平或患者最大耐受程度，仍然无效者，才能考虑换用另一种药物治疗，切忌频繁换药。

癫痫诊断的利器——视频脑电图

 徐海清介绍，癫痫的诊断并不难，首先应判定是否为癫痫，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。

 徐州市中心医院神经功能检查科成立于2018年，整合神经系统常见三大检查TCD、肌电图和脑电图。与癫痫诊断密切相关的是脑电图监测，科室从事脑电监测医生共有5人，具备亚太地区或我国脑电图检测资质，科室拥有128导、64导及32导视频脑电仪共6台，为癫痫患者的诊断和分型提供有力的依据。

 大多数患者发作时有一定的意识障碍，本人对发作过程不能作表达，所以病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来，常常不够客观准确，而普通脑电图检查的描记技术的诊断率只能达到50%左右。视频脑电图监测(videoEEGmonitoring，VEEG)，是在脑电图设备基础上增加了同步视频设备，将脑电标记技术和摄像技术结合起来，在做脑电图的同时进行录像并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起来，从而同步拍摄患者的临床情况，易于观察癫痫发作与脑电图变化间的实时关系，是目前诊断癫痫最可靠的检查方法。其定位也更准确，在提高临床癫痫诊断水平的同时，也提高了癫痫与非癫痫性发作疾病的鉴别诊断水平。

 视频脑电图检查时的注意事项：

 1.检查前一天洗头，不要涂抹各种头油和营养素;

 2.在检查前一天尽可能少睡觉，或尽早起床，争取记录到睡眠脑电图;

 3.在检查当天早晨应吃饭，不能空腹。因为低血糖会影响到脑电图的检查结果;

 4.已应用抗癫痫药物的病人一般应照常服药，不需停药。对于进行术前检查的病人，应根据医生的要求进行减量或停药。

 检查过程中应尽量保持良好心态，尽量减少活动，不要玩游戏、手机、电脑等以免影响检查的结果。着衣要宽松、适当，尽可能暴露四肢，否则会影响录像的效果和发作时的行为观察。监测时应有一名家属进行陪伴，以方便记录病人的情况。

癫痫病患者突然发病怎么办?

 黄颖提醒，癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，癫痫发作时(尤其是全身抽搐)会造成脑缺氧，进一步造成脑部损害，会形成新的癫痫病灶。因此，癫痫发作要尽可能控制住，避免其转变成难治性癫痫。癫痫病患者突然发病怎么办?

 1.用毛巾、手帕或裹以纱布的压舌板垫在上下牙之间，以保护牙齿、舌、颊不受损伤。患者若牙关紧闭，不可强将牙齿撬开。

 2.不要摇晃或按压病人抽搐的四肢，更不要给病人喂药，尽量减少对病人不必要的刺激。

 3.条件允许情况下，可将发病者翻转侧身而卧，松解衣领，头部稍垫高，以防唾液吸入气营阻塞呼吸道。

 4.病人不自觉乱动时，要把靠近的家具或其他物体移开，以免碰伤病人。

 5.患者发作如呈持续状态，在发作间歇期意识也不清醒，则很危险，应尽快将患者送到医院肌肉注射苯巴比妥或静点安定等。

 （文、图/由徐州市中心医院提供）