徐医附院以价值观引领高质量转型发展，打造公立医院改革的“徐州样板”

◎徐报融媒记者 张景良 通讯员 王以坤

公立医院是医疗卫生领域的主力军和主阵地，是卫生健康事业快速、有序发展的重要保证。公立医院高质量发展是助力健康中国建设的必然要求，也是坚持“人民至上、生命至上”理念、全方位保障人民群众身体健康和生命安全的现实选择。

2018年，徐州医科大学附属医院这所有124年历史的百年老院，开启了高质量转型发展的新征程，打响了公立医院转型发展的“第一枪”，实现了由规模发展向内涵质量转变的华丽转身。而在近日，国务院办公厅印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》，也验证了这一发展道路的正确性和前瞻性。

从刀尖向内、自我革命，到迎战新冠肺炎疫情、守护百姓，再到实力提升、声名远播……徐医附院牢牢抓住党建引领这个根本，在新医改的浪潮中乘风破浪，行稳致远；不忘初心，再创辉煌。用百姓的“健康梦”托起伟大的“中国梦”。

强化党建 用思想引领带动行动突围

徐州——淮海经济区中心城市，徐州医科大学附属医院——三级甲等综合性医院。该院已有124年历史，是江苏省卫生健康委员会直属医院、江苏省卫生事业发展“十一五“到”十三五”规划确立的苏北地区医疗技术指导和服务中心，也是江苏省四大紧急救援基地之一。

2018年，医疗体制改革的东风将公立医院再次推上了时代的新跑道。是继续保持规模化增长，维持效益优先的经营理念？还是回归初心，经历自我革新的阵痛，走向内涵式发展模式？当全国大多数公立医院还在观望之时，徐医附院率先迈开步伐。

2018年6月14日，王人颢接任徐州医科大学附属医院党委书记。“什么样的改革是顺应时代节拍的？什么样的发展能够持续集聚动能？”最终，他们明确了方向：加强党的建设，以价值观引领大型公立医院高质量转型发展，走内涵式发展道路。

王人颢带领领导班子进行了一番包括规模、质量、效率等细致的“对标找差”，明确了“标兵渐远、追兵渐近”的外部环境与转型发展的紧迫性，并在全院开展深入而广泛的解放思想大讨论，统一了思想，凝聚了共识。

“这就要求我们把党的领导融入医院治理各环节，确保党的卫生与健康工作方针和决策部署在医院工作中不折不扣贯彻落实。”王人颢说，按照中共中央办公厅印发的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》文件要求，党委发挥把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的职能，制定出台了《党委会议事规则》等相关文件，坚持“三重一大”事项集体研究决定，并明确了内部治理体系。

院党委明确提出了坚持“1234”高质量转型发展战略作为医院的转型总纲。“1”就是围绕“一个中心”，即打造具有国际视野的现代化区域医学中心；“2”就是实施“两大战略”，人才学科与文化铸院战略“齐头并进”；“3”就是狠抓“三项工程”，狠抓医疗技术、服务质量和管理水平全面提升；“4”就是实现“四个回归”， 即回归初心、回归本职、回归传统、回归梦想。

三年多来，为实现医院发展战略，徐医附院党委提出了一系列符合新时代要求、具有徐医附院特色的价值理念。比如，院党委相继提出“两个全心全意”—— 管理部门全心全意为医务人员服务、医务人员全心全意为病人服务；“四个回归”—— 回归初心、回归本职、回归传统、回归梦想；“新时代‘六有’徐医附院人”—— 有知识、有能力；有温度、有情怀；有尊严、有价值；“六个起来”—— 锤炼品德修养，让医德品行正起来；坚持学习为先，让专业素质和能力强起来；不忘行医初心，让医疗服务暖起来；传承宝贵经验，把优良传统扬起来；坚守医者正道，让规矩纪律意识挺起来；保持健康体魄，让身体素质好起来；“提升六种能力”—— 提升护佑生命、德术并举的服务能力；提升精益、精湛、精准的救治能力；提升与时俱进、攻坚克难的创新能力；提升效率优先、制度治院的管理能力；提升相互配合、互相支撑的团队协作能力；提升坚守底线、廉洁行医的风险防控能力……

思想是总开关、总闸门，有思想破冰的引领，才会有行动上的突围。

这些价值理念的提出既是对徐医附院多年传承下来的“艰苦创业、严谨求实、救死扶伤、团结奉献”的医院精神的传承与创新，也是对社会主义核心价值观和新时代医疗卫生职业精神在大型公立医院发展中的生动转化和实践。这些具体的价值理念构成了符合时代要求、具有徐医附院特色的价值理念体系，引领了医院的高质量转型发展。

率先迈步 以刀尖向内开启革新之旅

2018年，当大多数医院还对医疗体制改革的方向存在争论时，当许多医院在规模化增长和内涵式发展模式之间摇摆不定时，当全国大多数公立医院还在观望之时，徐医附院就率先迈开步伐。

当年6月，院党委班子便进行了一番包括规模、质量、效率等细致的“对标找差”，并在全院开展了解放思想大讨论。次月，便实施了一项被业界称为“刀尖向内的自我革命”的做法：在全院范围削减1000张床位。

一段时间后，医院又陆续针对病房内超负荷的床位进行了结构性精简，再次削减床位1000张，持续优化至省卫健委核定的4150张床位的规模。自此，徐医附院曾经“床满为患”的病房走廊变得宽敞清爽。

床位是重要的医疗资源和平台，很难想象，科室及医务人员如何适应这样突如其来的“刹车减速”？

“我们科室的平均住院日从10日锐减到5日，床位周转明显加快，患者得到了更好的治疗。”消化内科主任费素娟介绍，自科室开启日间病房后，胃肠息肉等手术可做到24小时内出院，对患者来说，住院费用明显降低。以肠道息肉手术为例，以前住院费用一般在1万元左右，现在只需要四五千元，患者自付比例大幅下降。骨科副主任辛兵谈改革的体会时提到两点好处，“其一，控制好医疗质量的前提下，缩短住院周期，患者能够实现早期康复。其二，大幅减少床位，使得医护人员处置简单病例的时间减少，医生精力用于治疗疑难杂症，四级手术量上升，医疗水平显著提高。”临床医务人员已经慢慢领会到领导的“良苦用心”。

削减病床数量这一开创行业“自我革命”先河的“壮举”背后，是徐医附院人对公立医院由规模型向内涵式发展的深刻理解。“医学的真谛是维护人民健康，医院不仅仅是‘治病’，更要注重‘防病’，这样才能使 ‘健康中国’战略部署落地开花。医院应该端正办院方向，既体现公益性，又要体现医学人文精神，不仅要有先进的技术、有品牌，更要有品质、有情怀、有温度。” 王人颢如是说。

不仅仅是在业务层面进行自我革命，徐医附院也一直在扎实推进党支部标准化、规范化建设，真正把“支部建在学科”上。

2018年7月开始，徐医附院党委将基层党组织进行重组，把原来的5个党总支扩充为9个党总支，支部由20多个细化为69个支部，实现了支部建在学科上，实施支部书记+科室带头人双负责制。

日常工作中，院党委积极开展各类党务培训，确保各项工作要求落实到每个党支部和科室。同时，加强党员教育管理，提升“三会一课”总体质量，推进“党员示范岗”建设，推动基层党支部建成党建和业务“双强党支部”。

院党委注重把“权力关进笼子”。层层签订党风廉政建设责任书，聘任了24名特邀监察员进行社会监督。准确运用好监督执纪“四种形态”，严格执纪问责。

通过这种体制机制的建立完善，党建工作水平整体提档升级，党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用进一步彰显，医疗质量、医院效益和职工群众满意度进一步提高。

据了解，目前，徐医附院平均住院日由9.6天下降至8天以下，住院患者次均费用下降近15%，药耗比下降11%，单病种数量上升10%，三四级手术比例上升至80%以上，医疗服务质量不断提升。同时，深化专科护理和优质护理，组建中国南丁格尔志愿护理服务总队徐医附院分队，积极开展护理延伸服务、护理帮扶、一病一品等专项活动，门诊病人满意度达到98.76%，出院病人第三方满意度达95.9%，全院优质护理服务覆盖率达100%，医疗服务品质持续提升。

医院17个专科全部上榜全国地级城市医院专科30强榜单，其中16个专科位居前5名。2020年医院获得了江苏省科技奖一、二、三等奖，江苏省医学科技奖一、二、三等奖大满贯。前一段时间，江苏省卫健委公布47个专业省级医疗质量控制中心名单，江苏省麻醉专业、整形外科专业、急诊医学专业等3个省级医疗质量控制中心落户徐州医科大学附属医院。这是该院历史上的一次突破，也是院党委推进高质量转型发展在学科建设上取得的又一项重要成果。

在国家卫健委医政医管局公示最新一轮的医疗机构人体器官移植执业资格认定审批结果中，徐医附院肾脏移植又名列其中。

不忘初心 把人民放在心中首位

新冠肺炎疫情防控是没有硝烟的战场，也是检验广大医务工作者初心使命的考场。

在2020年新冠疫情阻击战中，作为区域龙头医院、江苏省新冠肺炎患者定点救治医院，徐医附院用锐不可当的冲锋精神和牢不可破的医疗防线，牢牢守护千万人民群众的生命健康，还有专家巡回支援到宿迁、连云港等地，助力周围城市防控疫情。

经历46天生死拼搏，检验了医院改革的成效。

“抗击疫情是一场硬仗，守好医疗主战场，必须发挥党委引领作用，引导价值观回归，把思想统一到守护人民生命安全和身体健康这一医学的终极目标上来。”在这场涉及生死的“最严考试”中，作为百年老院的掌舵人，王人颢心中有着明确方向和责任。

1月25日，感染管理专家茅一萍受国家卫健委的调遣支援武汉；1月29日，在院党委发布《告全院共产党员书》后，全院共有1350名党员递交了请战书；2月1日，医院收到省卫健委组建第三批江苏援湖北医疗队的通知，1个小时内7名医护人员便迅速组队奔赴战场；2月11日，12名援湖北黄石医疗队再次出征。此后又有多批多人支援到北京、新疆、吉林、河北等地抗疫……

医院在短时间内迅速推进技术创新：在全省率先采用新冠肺炎患者血浆治疗技术；在全市三级医院中率先取得核酸检测资质；短时间内研发出新冠肺炎轻症人群的传统康复辅助AI设备，并无偿捐赠湖北黄石一线…… “疫情在哪里，患者在哪里，我们医护人员就冲向哪里！”王人颢说，在疫情防控的关键时刻，广大干部职工，尤其是共产党员挺身而出、冲锋在前，就是践行初心使命的自觉，就是无声而有力的价值观引领。

疫情防控期间，4500名徐医附院人用不舍昼夜的守护，赢得了“患者零死亡，医务人员零感染”的重大胜利。同时，从3月中旬开始，医院的门诊量、手术量也恢复到前一年的同期水平。“去年至今，医院疫情防控工作和日常工作始终平稳向好，全院干部职工精神饱满，经济运营稳中有进，再一次证明了我们选择走高质量转型发展的道路是完全正确的！”王人颢如是说。

强筋铸魂 以信仰之光照亮奋斗之路

医学的初心是什么？是敬佑生命，救死扶伤；医院的使命是什么？是服务人民，护航健康。而这些正是徐医附院一切改革和工作的出发点和落脚点。

自2018年至今，徐医附院的高质量转型发展成果频出，影响广泛。

著名医改专家魏子柠赞誉，徐医附院的转型发展迈出了“以治病为中心”向“以健康为中心”的重要一步。人民网评价徐医附院打响了大型公立医院转型发展的第一枪；《光明日报》评价徐医附院率先探索从高速度到高质量的医疗改革之路；《健康报》头版报道了徐医附院以价值观为引领推动医院高质量转型发展。

在2020年举办的第十四届中国医院院长年会上，徐医附院党委书记王人颢荣膺“最具领导力中国医院领导者创新成就奖”“推动行业前行的力量——十大思想力院管专家”和“抗疫特别贡献奖”。这份殊荣是业界对王人颢以加强党的建设，以价值观为引领，推动医院高质量转型发展举措的高度肯定。可以说，站在全国层面，徐医附院的探索已为全国公立医院高质量转型发展提供了一个新的样板。

行程万里，初心如一。

当前，徐医附院广大党员干部职工正扎实开展党史学习教育，院党委已相继组织开展了集中学习会、主题党日、微党课等多项学习活动。

院党委要求，要把党史学习教育作为强筋工程、铸魂工程，作为全面建设现代公立医院开好局、起好步的战略工程，作为新时代加强党的建设的基础工程，在学党史、悟思想、办实事、开新局上下功夫，确保党史学习教育取得扎实成效。

站在“两个百年”的历史交汇点上，王人颢表示：医院将立足新发展阶段，在坚持走内涵建设发展之路上争当表率；贯彻新发展理念，在推进公立医院高质量发展上争做示范；构建新发展格局，在打造具有国际视野的现代化区域医学中心上走在前列，用奋斗之笔书写高质量转型发展新篇章，以优异成绩向党和人民汇报。