徐州市中心医院创新引领高质量发展新趋势

◎徐报融媒记者 张景良

通讯员 孙海芹

公立医院是我国医疗服务体系的主体。公立医院高质量发展的本质是以高质量的医疗技术、高水平的医疗服务为人民提供全方位全周期的健康服务。

创新医疗服务“中心”化运作模式 提升救治能力

医疗技术的迅速发展已经完全能够达到精准救治急性心肌梗死的能力，但从发病到明确诊断、再从决策到救治，这中间绝非心内科医生凭借“一己之力”就能把控，院前、院中、院后的协同衔接，院内跨学科跨专业的协同启动，首诊医院和终诊医院间的协同发力……在“时间就是心肌，时间就是生命”的急迫呼吁下，流程是否规范、治疗是否达标、多学科合作是否顺畅等，逐渐成为专业医生、行业协会、医院管理者共同的关注点。

针对影响人民健康的重大疾病和主要问题，徐州市中心医院以“打造距离百姓最近的优质医疗服务中心”为目标，以胸痛中心、卒中中心、肿瘤中心、创伤中心四大医疗中心建设为抓手，完善急诊分级分诊制度和急危重症患者救治流程，提升急难危重症救治能力，创新引领高质量发展新趋势，打造距离百姓最近的优质医疗服务中心。

精兵强将集结 内外上下协同 提高救治质量

以心血管疾病为例。随着人们生活水平的提高，心脑血管疾病已成为危害人类健康的头号杀手。《中国心血管健康与疾病报告2019》推算，我国心血管病现患人数达3.3亿。而实际上，心脏病患者若能得到及时有效的抢救，绝大部分生命是可以挽救的。

2014年9月，市中心医院率先在淮海经济区内组建胸痛中心，开始引领以单病种为抓手的多学科协同诊疗模式的建设探索，并成为首批“国家级胸痛中心示范中心”。该中心以省级临床重点专科心内科为核心，联合全院数十个重点科室，与医联体医院、急救120整合，在信息流和技术流的支撑下，对胸痛患者一键启动救治绿色通道，环环相扣，最短时间、最快速度、最强力量给予急性心肌梗死患者施治；主导“徐州市胸痛救治联盟”，将全市所有的二级医院和三级医院，包括市区各大医院及各县（市）区医院、县中医院、全市范围内的企业医院进行全覆盖规范化培训；发布胸痛中心建设地图，建设全域心血管疾病区域协同救治网络；推进“徐州市胸痛救治单元建设”，更加关注基层救治的规范化……胸痛患者就诊绿色通道以及高质量医疗服务的获得卓有成效。

在胸痛中心的引领示范下，以脑梗塞为单病种“多兵种”协同作战模式的徐州市中心医院“卒中中心”建设也提上日程，且经过创建迈入全国高级卒中中心综合排名前100强。以肺癌为首发单病种的多学科联合门诊，在市中心医院早已成为患者就诊的必选门诊，疑难重大疾病患者在这里可以“一站式”征求到多个相关专业“大咖”的治疗意见和建议。

搭建生命保障救治平台 提供就在身边的优质医疗

重症医学科专业力量的首屈一指，为各单病种中心建设提供了最终的生命保障救治平台。市中心医院重症医学科是国内较早成立的独立的ICU之一，是徐州市首任至今的重症医学专科分会主任委员单位，年平均收治危重病人数2800多例，收治危重病种齐全，2012年开展了ECMO技术应用。2016年，在麻醉科王立伟团队主导下，市中心医院率先应用ECMO成功救治一例急性心肌梗死患者。之后，跨专科成立的ECMO救治团队应用ECMO救治患者近50例，救治病种包括重症心肌炎、过敏性休克、严重气道狭窄、恶性肿瘤等，最大年龄77岁，救治成功率超过70%，填补了本地区在危重症患者领域ECMO技术应用的空白，达国内领先水平。

2018年，设在市中心医院的徐州市区域医疗远程会诊中心全面启用，优质医疗资源借助“互联网+医疗”进一步扩容增质。目前该会诊中心上联北京阜外医院、上海华山医院、上海瑞金医院等国内十余所一流医院，外接美国梅奥医学中心、美国加州大学旧金山分校（UCSF）医学中心；下通淮海经济区30余家二、三级医院和200余家乡镇卫生院、30余家社区卫生服务中心。

在新城分院门诊部二楼，专设5间诊室、2间等待室、1间MDT远程会议中心，谋划落实“淮海经济区名医会诊中心”暨“京沪名医堂”项目，请北京、上海等地顶尖医疗专家组建成专家团队，建立起病例筛选、预约挂号、现场就诊以及双向转诊等全程延伸服务链条，让市民不出徐州就能获得全国顶尖医疗团队服务，切实提高群众就医体验感、获得感，做好人民群众的健康“医”靠。