生活中,不少人认为出现呼吸困难、胸闷等表现只是由于哮喘病发引起的。然而,这些症状的出现也有可能与慢性阻塞性肺疾病相关。11月17日是世界第20个慢性阻塞性肺疾病日,值此,徐州市中心医院呼吸与危重症医学科一病区主任、主任医师李若然提醒,经常出现呼吸困难、胸闷等症状,需要及时到医院进行详细的检查,明确病因。
得了慢阻肺是一种什么感觉?
患者也许会异口同声地回答:呼吸太困难了。可以想象一下,当鱼离开水,嘴巴张的老大,但是气管不畅,简直是吸不进、吐不出,上气不接下气的。慢阻肺的全称叫慢性阻塞性肺病,是因为一些人的肺里有气体不能够全部排出,时间长了,肺就慢慢地变形,肺的弹性变差,肺功能减退,人就会出现胸闷气喘,而且很多病人出现的症状是活动后胸闷喘,不动的时候没有症状,但一动就喘,严重的丧失了生活和劳动能力。
李若然提醒,如果咳嗽超过一个月,或者出现呼吸困难、运动时呼吸急促等症状,应尽快到医院排除慢阻肺的可能。
高危人群应定期做肺功能检查
慢阻肺的危险因素多种多样,其中尤以吸烟最为重要。无论是主动还是被动吸烟都会提高慢阻肺的患病率,且随着吸烟年限和吸烟量的增加,慢阻肺的患病率明显升高。因此戒烟是慢阻肺的治疗手段中最重要的一环,是慢阻肺治疗的治本之策。大量或长期抽烟的人、反复出现呼吸道感染的人、长期接触室内污染的人、职业性粉尘接触者,是患慢阻肺的高危人群,建议从40岁以后开始每半年做一次肺功能检查。
慢阻肺的发生发展的病理过程与营养状况,特别是与气道的营养不良密切相关。只要病人能在日常生活加强自我保健,提高机体素质,就可改善气道营养,促使慢阻肺的可逆变化,有助于病情好转和康复。
得了慢阻肺怎么办?
1、要听医生的话,规范用药
对于慢阻肺稳定期患者,需要规范使用药物控制。药物治疗主要是为减少慢阻肺症状,减少急性加重次数,改善患者的生活质量。常用药物分为支气管舒张剂、激素、祛痰等几类药。对于肺功能比较差且症状严重、有反复加重的慢阻肺患者,需要使用吸入激素联合气管舒张剂的治疗。吸入激素的副作用相较口服激素大大减少,但要注意使用后及时漱口以避免口腔感染。
2、进行非药物治疗做多方位保护
慢阻肺患者的非药物治疗包括疫苗接种、呼吸康复、氧疗等多方面内容。极重度慢阻肺患者可考虑进行长期家庭氧疗。
3、警惕慢阻肺合并症
慢阻肺并不是一个单纯的肺部疾病,它常与其他疾病合并存在,这些被称为慢阻肺的合并症,缺血性心脏病、心力衰竭、房颤、高血压这4种心血管疾病最为多见。骨质疏松在慢阻肺患者中也较为多见且易被忽视。其他合并症还包括焦虑、抑郁、肺癌、糖尿病、胃食管反流病等。
慢阻肺患者应注意防寒保暖
慢阻肺患者要注意防止受凉,寒冷天气更要防寒保暖。在雨雪或多雾天气,不要外出,可在室内活动。在冬季呼吸道传染病流行时,不要到人多拥挤的公共场所去,减少感染机会。室内要保持一定温湿度,这样有利于保持呼吸道通畅。必要时可以进行流感、肺炎等疫苗的接种以及定期口服免疫增强剂,对预防反复呼吸道感染是有帮助的。如果一旦发生上呼吸道感染,应尽快到正规医院的呼吸内科就诊。还可以采用呼吸锻炼,即鼓腹呼吸、缩唇呼吸、用力深快吸气后放松缓慢呼气等呼吸锻炼的方法。此外,还有一些专用的吸气锻炼的器械帮助呼吸锻炼。
文、图/由徐州市中心医院提供
图片来源:健康中国