黄淮网(董明会) 近日,徐州市中心医院骨关节外科病区副主任、主任医师那键团队成功为一位被类风湿性关节炎“折磨”了30余年的患者潘女士实施右膝关节全部置换术。
术后,患者潘女士的腿完全可以像正常人一样伸直、行走;且随着术后逐渐康复,她的日常活动情况和生活质量将会得到明显改善。
病 例 回 放
潘女士今年51岁,却已有30余年类风湿性关节炎病史,人生的大部分时间都在患病中度过。除了自己身体不适带来的痛苦外,几十年来,更多的是因为自己患病,无法像正常人一样工作、生活,身体和心理的双重打击,使她身心俱疲。
由于患病初期,症状不明显,并没有那么不舒服,所以,潘女士的求医需求也不是很强烈。然而,疾病是一个漫长发展的过程,慢慢地,潘女士发现自己膝关节僵硬到无法弯曲,术前关节活动度为零,关节完全僵硬,日常生活越来越不方便,生活幸福感也越来越差。
所以,潘女士内心非常渴望遇到一名技术过硬、值得信赖的医生,帮助自己迈过类风湿性关节炎“这道坎儿”,治好多年顽疾,恢复可以正常走路的生活。多方考量下,潘女士来徐州中心医院骨关节外科找到那键寻求帮助。
听完患者潘女士描述自己的病情后,那键凭借多年的诊疗经验判断道:“这是类风湿性关节炎,已经几十年了,关节磨损严重,需要手术治疗”。这样的病人,他几乎每天都会见到,但为了保险起见,还是先让患者完善相关检查,明确膝关节受损情况,以便进一步确定手术方案;同时,详细地向潘女士讲解类风湿性关节炎病情的发展、如何手术及术后康复情况。
最终,那键团队结合影像资料,患者症状,实验室检查等决定对潘女士施行右膝全部膝关节置换术。
(手术前后影像对比)
术中,发现患者股骨、胫骨、髌骨软骨广泛剥脱,髌骨关节软骨下骨裸露,边缘有大量骨赘形成,内外侧半月板退变,边缘毛糙,关节腔内可见大量淡黄色滑液,滑膜增生肥厚。那键凭借丰富的临床经验,将患者右膝关节全部置换,手术顺利完成。
(那键查看患者术后恢复情况)
术后,潘女士的腿恢复了正常,完全和正常人一样可以伸直、弯曲。术后几天,便可下床走路。潘女士及家人对手术效果十分满意,连连向那键道谢。
类风湿性关节炎
那键提醒,类风湿性关节炎好发于中年女性,35-50岁是该病的多发年龄段。它是以炎性滑膜炎为主的慢性、全身性自身免疫病。若不尽早进行正规治疗,可发展为关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。
当关节严重畸形时,通过关节置换术恢复关节功能让患者重新站立,是有效的治疗方法。患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面都会明显改善。
所以得了类风湿性关节炎,切忌硬扛放任病情恶化,应早期诊断,规范治疗。
审核专家
那键
骨关节外科病区副主任 主任医师
现为徐州市政协委员,东南大学大学硕士研究生导师、徐州医科大学硕士研究生导师。在髋关节翻修、人工关节置换术后感染等病例的处理,也有较为丰富的经验。擅长关节镜微创技术,可进行膝、踝、肘、肩等多全身多处关节病变进行关节镜下检查及治疗等。在科研方面,承担科研项目3项,其中省部级一项,市级课题两项。
文、图/由徐州市中心医院提供