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生死竞速,守护生命防线——徐医附院心脏大血管外科连续成功救治15例急性A型主动脉夹层患者

 黄淮网 近日,徐州医科大学附属医院心脏大血管外科韦俊团队为一例急性A型主动脉夹层危重患者成功实施全弓置换手术,患者术后康复良好,顺利出院。这是2026年以来连续成功救治并出院的第15例急性A型主动脉夹层患者,标志着徐医附院在心血管急危重症领域的救治能力已达国内先进水平,为苏皖鲁豫省际交界地区的急重症患者筑牢了生命防线。

 急性A型主动脉夹层是心脏大血管外科最为凶险的急症,素有“人体炸弹”之称。该病起病急骤、进展迅猛,患者发病后每小时死亡率递增1%-2%,若未得到及时有效救治,48小时内死亡率高达50%,一周内死亡率超80%,严重威胁患者生命安全。此类患者常因剧烈胸背痛就诊,病情瞬息万变,随时可能发生血管破裂导致猝死,对救治团队的快速诊断、精准手术及术后综合管理能力均提出了极高要求。

 本次康复出院的患者王先生(化名)因突发剧烈撕裂样胸背痛紧急入院,经急诊CTA检查确诊为急性Stanford A型主动脉夹层,病变累及升主动脉、主动脉弓及降主动脉,病情极其危重。徐医附院立即启动主动脉夹层急救绿色通道,心脏大血管外科、麻醉科、手术室、重症医学科(ICU)等多学科团队迅速集结、无缝协作,在最短时间内完成术前评估与准备,为患者实施了高难度的主动脉根部成型+升主动脉置换+全主动脉弓置换+支架象鼻手术。

 术中,徐医附院心脏大血管外科手术团队凭借精湛的显微外科技术与丰富的临床经验,沉着应对复杂解剖结构与多变病情,在有限的停循环时间内,精准完成血管吻合与重建,彻底修复夹层破口。术后,患者转入ICU接受24小时不间断监护,徐医附院重症医学科与专科护理团队密切协作,精准调控生命体征,积极防治出血、感染、神经系统损伤等并发症,为患者顺利康复保驾护航。经过数周的精心治疗与护理,患者生命体征平稳,各项指标恢复良好,顺利康复出院。

 据了解,全弓置换手术是心血管外科领域难度最高、风险最大的术式之一。手术需在深低温停循环的极限条件下进行,既要精准切除病变的主动脉弓部,又要使用四分叉人工血管,逐一与弓上三大分支血管(无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉)进行高精度吻合,同时全程保障脑部及重要脏器血供,任何环节的失误都可能导致灾难性后果。

 徐州医科大学附属医院胸心外科学科带头人张昊教授表示,急性A型主动脉夹层是考验医院综合救治能力的“试金石”。这些患者的成功救治和顺利康复,是心脏大血管外科团队、麻醉手术团队、重症监护团队及全院相关科室团结协作、精益求精的成果,更离不开医院对急危重症救治体系建设的高度重视与持续投入。

 2026年从1例到15例,连续成功的背后,是徐医附院高水平研究型医院建设的坚实步伐与学科综合实力的全面体现。近年来,徐医附院心脏大血管外科聚焦急危重症救治与高精尖技术突破,通过优化急救流程、强化多学科协作(MDT)、精进手术技艺、完善术后康复体系,构建起全流程、一体化救治体系。此次连续救治不仅刷新科室年度同类手术纪录,更以零死亡、低并发症的成绩,印证了科室在复杂主动脉疾病诊疗领域的核心竞争力,既是团队坚守尽责的体现,也是医院深耕学科、致力创新的必然结果。未来,科室将持续攀登医学高峰、精进诊疗技术、优化救治流程,以更精湛的医术、更优质的服务,为区域内百姓的心血管健康提供更有力保障。

文、图/由徐州医科大学附属医院党委宣传部提供
撰稿/徐医附院心脏大血管外科

 

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