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【专科专病】三叉神经痛被称为“天下第一痛”,专家建议患者及早寻求专业帮助

 被面部疼痛折磨是种什么感觉?对于这个问题,65岁的赵先生(化名)很有发言权。一年前,他突然感到眼眶疼痛,慢慢地,疼痛范围越扩越大,每天服药十几片仍是难受不已。折磨赵先生的元凶就叫做三叉神经痛。

 徐州市市中医院神经外科专家指出,三叉神经痛被称为“天下第一痛”,如不积极对症治疗,影响患者身心健康,建议大家及早寻求专业帮助。

患上三叉神经痛,感觉脸被电麻了

 赵先生是安徽蚌埠人。一年前,没有任何诱因的情况下,他的左侧眼眶边缘出现疼痛症状,虽说疼痛为间隔性发作,但因为疼痛剧烈,如同刀割一般,把赵先生折磨得不轻。当时,他到当地医院做了检查,被诊断为患有三叉神经痛,医生让他服药卡马西平来压制疼痛。

 原以为对症服药后,疼痛就会很快消失,但现实却给赵先生一个响亮的耳光。左侧鼻翼部、下牙槽处、左侧耳前……随着时间流逝,赵先生的疼痛范围在不断地扩大,疼痛感也越来越重。“就像一个开关一样,一旦刷牙、洗脸触动一下,就开始疼得不行,感觉脸都被电麻。每天都要吃上十几片药,可疼痛感并未减轻,尤其是最近两个月,疼痛频率越来越高,真是让我觉得痛不欲生。”

 在朋友的推荐下,赵先生最终来到徐州市中医院神经外科三叉神经痛专病门诊求治。接诊后,该科主任王先锋为赵先生进行了全面仔细检查和评估,在与家属充分沟通后,决定对其实施三叉神经痛根治手术——微血管减压术。术后第二天,赵先生表示“脸部疼痛感完全消失”。此外,徐州市中医院神经外科还安排赵先生接受耳穴压豆、穴位贴敷等中医特色技术的辅助性治疗,大大降低了术后出现不良反应的可能性。

动脉血管压迫三叉神经

中老年人更易招致“天下第一痛”

 王先锋介绍说,三叉神经痛是常见的颅神经疾病。这是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的放电样剧烈疼痛。对于三叉神经痛的患者来说,像是唇部、鼻翼、口角、牙齿、上颚、舌部等都是他们的敏感区,一旦触及到,就会突发剧烈性且闪电式的短暂抽痛,以至于无法继续谈话、进餐或洗脸等日常生活,严重影响患者的身心健康和生活质量。

 “我们脸上之所以会对外界的冷、热、触摸等有感觉,同时也具有嚼东西等运动功能,主要是三叉神经的功劳。要知道,三叉神经是脸上最粗大的一组神经,支配着脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动,并将头部的感觉信号反馈给大脑。所以,一旦三叉神经发生疼痛,痛感就会异常明显。正因如此,三叉神经痛被称为‘天下第一痛’。”王先锋解释说。

 为什么人会患上三叉神经痛呢?王先锋说,目前医学界尚无一致意见,一般认为发病原因在于三叉神经被动脉血管压迫导致神经兴奋性增高所致,称为原发性三叉神经痛;有的人则可能是颅内肿瘤引发的,称为继发性三叉神经痛。一般来说,三叉神经痛多见于中老年人,发病的年龄高峰集中在40岁-60岁之间,发病部位大多为面部单侧。

微血管减压术能止痛,

中西医结合促进术后康复

 王先锋告诉记者,治疗三叉神经痛初起首选药物止痛,如果药物治疗无法控制,可考虑手术治疗。目前学界公认的有效治疗办法就是微血管减压手术。

 所谓微血管减压术,其实也不复杂。就是在显微镜操作下将产生压迫的血管、蛛网膜条索都"松解"开,并将这些血管与神经根隔离,从而使受损的神经纤维传导恢复正常,从而达到临床治愈目的。因为是微创手术,切口很小很隐蔽。

 据了解,徐州市中医院神经外科开展三叉神经痛的微血管减压手术以来,已治疗了诸多患者,取得了满意的治疗效果,治疗例数和治疗效果在全市均处于领先水平。

 此外,对于一些年老体弱、身体素质较差、心脏功能不好,不能耐受麻醉手术以及惧怕开颅手术的病人,可选择三叉神经半月结球囊压迫术、射频治疗术等治疗方式。

 “我们也比较重视中医在神经外科的应用广泛,尤其在围手术期方面,借助多种中医治疗手法,加快了患者的康复进度。”王先锋介绍说,有的三叉神经痛患者,在术后会出现疼痛、呕吐、眩晕等症状,使用西药治疗不但费用较高、效果也不明显,且容易出现各种副反应。根据患者不同的症状,他们会采用耳穴压豆、穴位贴敷、中药治疗等方法,通过刺激经络和穴位及中药调整等来达到治疗效果,方法简便快捷、无副作用。

专家介绍

 王先锋
徐州市中医院神经外科主任
副主任医师 副教授

 擅长三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾病的治疗,以及脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等疾病的诊断、抢救及手术治疗。通过对微血管减压手术不断的临床实践,形成了其独特的术式,得到了广大患者的一致好评,已其研究成果多篇发表在国内外核心期刊上。

 电话:13952151765。

 (文、图/由徐州市中医院提供)

 

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