◎徐报融媒记者 晏菲 通讯员 李长鑫 “时间就是生命!对于急性心肌梗死患者而言,早一秒开通血管,就多一份生的希望。”徐矿总医院胸痛中心主任医师祁春梅教授说,为了降低患者死亡率、改善预后,医学界普遍倡导将患者从进入医院大门到进行首次球囊扩张的时间(也称“门球时间”)尽可能缩短到90分钟之内。 2013年,在祁春梅的倡导下,徐州矿务集团总医院成立胸痛中心。次年,该中心成为江苏省首批通过中华医学会认证的国家级胸痛中心。胸痛中心的倡导者、发起人、医学博士后祁春梅曾经在德国ISAR心脏中心做访问学者,就职于徐矿总医院心内科后,2000年,祁春梅在心内科率先开启急性心肌梗死患者救治绿色通道。在她的主导下,胸痛中心救护车被打造成为一个小小的监护室,配备内置打印功能的心电监护仪,能即刻打印12导联心电图,配备心梗蛋白床边检测仪、床边彩超,对所有胸痛病人及时准确地进行诊断,为治疗提供可靠依据,优化胸痛病人就治的每一个环节,胸痛中心配备专用药品,确诊后第一时间给患者服药,对确诊病人绕行急诊室及CCU,直接进入导管室,缩短救治的每一个环节。 祁春梅说:“胸痛中心建设的目标是建立完整的心血管病急救诊疗体系,逐步提升院前急救到院内救治的各个流程,包括120急救、院内绿色通道及促进大医院和基层医院间患者转诊等的区域救治体系发展。在此过程中,国家政策支持、行业自主管理、医疗机构自我完善、医药企业推动乃至公众教育等各个环节都非常重要。” “自从徐矿总医院胸痛中心建设以来,医院用于心梗急救的门球时间大大缩短。我们关注每一条细节,为了争取一分钟甚至是几秒钟,把抢救流程精确到进院以后的第一针打左胳膊还是右胳膊。”祁春梅说。 2015年中华医学会公布国家级胸痛中心复审成绩,祁春梅领导的徐矿总医院胸痛中心跻身全国七强。2018年上级部门对徐矿三甲医院复核,当天胸痛中心接诊两例心梗患者,最快抢救速度28分钟。现在,徐矿总医院胸痛中心门球时间全都不超过60分钟,远低于90分钟倡导线。 胸痛中心与多家基层医院签署协同救治协议,组建区域健康服务共同体。作为牵头单位,胸痛中心对共同体内医疗机构胸痛救治进行同质化管理,加强对共同体内各单位救治流程和救治能力等培训,建设胸痛救治体系。 “徐矿总医院胸痛中心急诊手术每年200多例,几乎每天都在上演生死时速。自中心成立以来,已经挽救了3000多条生命。”作为徐矿总医院胸痛中心的技术总监,祁春梅说,“胸痛中心的本质是流程优化,缩短时间。我的工作就是持续完善诊疗流程,不断优化提升,让胸痛患者不留遗憾。” |