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徐州市中医院儿科王俊侠:钻研儿科辨证施治特色 充分发挥中医药优势

 

 俗话说:医者父母心。医生要时刻心系病人,把患者的生命健康放在首位。徐州市中医院儿科主任、主任中医师、院名中医王俊侠对待每个患儿都如同自己的孩子,在家长眼中,她是可以将孩子放心托付的“王姨”,她用一双回春妙手和一颗诚挚爱心,让一张张不安的小脸儿重展笑颜。
 


 

 童年时期的王俊侠一直被哮喘病困扰,家人带她去过很多医院,花了不少精力和钱财,哮喘依旧反复发作。直到在徐州市中医院治疗后,仅1年就彻底康复,没再复发。王俊侠和家人心存感激,从此和中医结下了深厚的缘分。1992年,王俊侠从南京中医药大学毕业,也成为了徐州市中医院的一名儿科医生。

 在儿科临床工作中,王俊侠跟着前辈们认真学习、总结经验,尤其是学习治疗小儿哮喘病时格外努力和用心。“哮喘发作时太难受了,我的哮喘病就是被中医院治愈的,所以也希望能用自己所学让更多哮喘患儿不再痛苦。”如今,她在诊治小儿哮喘方面颇有心得,以中西医结合的方式为许多患儿解除病痛。

 此外,在治疗过敏性紫癜方面的中医特色也让王俊侠更加热爱中医。刚工作不久,她就遇到了患有过敏性紫癜和紫癜性肾炎的两个儿童。西医治疗一年里多次复发,患儿身上大片鲜红色的出血点、降不下来的蛋白尿,让从未见过这种病的王俊侠印象深刻。儿科陈主任为患儿诊治,她全程认真观摩学习,中药治疗仅两、三个月,两个孩子均被彻底治愈。良好的疗效让王俊侠不禁感叹中医的神奇,她大受鼓舞,对治病救人更有信心,越发努力钻研医术。多年来,她在治疗过敏性紫癜方面凭着极少复发的高治愈率,在患儿家长中有较高名气。

 科室成立专病组之初,尽管王俊侠也擅长治疗其他疾病,但她主动提出负责过敏性紫癜专病组,她说:“过敏性紫癜是儿科疑难杂症,从医以来见过许多被病痛折磨的患儿,今后要为更多孩子健康成长而继续努力。”

 儿童的生理、病理特点与成年人不同,诊疗方式有较多差异,需要儿科医生更加细心谨慎。为了能更精准地诊断疾病并对症治疗,王俊侠熟读中医经典著作,每天回顾病例,总结治疗经验,积极参加各种学习班和学术会议,学习、借鉴国内名医治疗手段,融会贯通,形成了自己的诊疗特色。

 中医诊病讲究“望闻问切”四诊合参,但由于儿童表达能力不强、活泼好动不配合检查,儿科医生问诊和切诊难度较大。因此,王俊侠专注钻研望诊,在长年的门诊工作中练就一双“火眼金睛”。她能通过望面色、形体、表情、动作判断患儿寒热虚实及一般情况,尤其望舌苔经验颇多。如:在舌苔辨证方面对呼吸、消化系统疾病的诊断提出了风热、湿热及气虚的诊断治疗思路,并予以相应的中药经方加减化裁。

 在问诊方面,她认为问诊不是根据十问歌逐项询问,而是在望诊基础上对病人、病情有基本认识后一语击中患者病情要害,如此有利于迅速抓住患者及家属的心理,增加患者及家属对医生的信服感和对治疗的依从性。

 “都说中医是慢郎中,但是若辩证准确,再对症治疗,有时中药见效不比西药慢。”王俊侠以精准的诊断和丰富的治疗经验,治愈了许多西医疗效不佳的疾病。

 王俊侠也擅长中西医结合诊治常见病、多发病,曾到上海新华医院系统进修西医,对小儿反复呼吸道感染、长期咳嗽、支气管炎、哮喘、肺炎、厌食、腹泻、便秘等分别运用穴贴、汤剂、雾化吸入等不同手法治疗,疗效显著。对遗尿、神经性尿频、抽动多动、过敏性紫癜、紫癜性肾炎等及各种疑难杂症,中药汤剂结合外治疗法,充分发挥中医药优势,疗效确切。

 小孩一哭,大人急躁。在儿科诊治过程中,儿科医生往往需要面对的是一个孩子和一群大人,不仅要和儿童有效沟通,还要让焦虑的家长放心。

 “儿科医生必须具备亲和力、耐心,对孩子要有爱心。”王俊侠与儿童交朋友,问诊时经常笑眯眯地摸摸孩子的头,用简单易懂的语言夸奖、鼓励,耐心引导患儿自述病情。她站在患儿家属的角度关心孩子,有时遇到粗心大意、不会照顾孩子的家长,王俊侠总是忍不住多嘱咐几句。她发现儿童抽动症、多动症诱因多与家长尤其是患儿母亲性格有很大的关系,所以在治疗过程中会单独和母亲谈心,提醒母亲注意自己的行为方式,改善亲子关系。

 有些行动不便或偏远地区的贫困家庭不能按时来院复查,王俊侠心中牵挂,工作之余通过微信询问孩子的情况,体恤患儿家庭的困难,亲自帮忙寄药过去,尽量为他们提供方便。她说,孩子不能及时地得到很好的治疗,家属非常着急又没有办法,就算千里迢迢赶来,路途中大人孩子都受罪。

 王俊侠以精湛的医术和对患儿的精心呵护,获得广大患儿家属的认可和信任,建立了亲友般的医患关系。一些年轻的患儿父母亲切地叫她“王姨”,照顾孩子时遇到不懂的问题都会电话咨询她的意见。王俊侠感慨道:“作为儿科医生,最大的幸福就是帮助小朋友健康成长,不辜负家长的信任,一切付出都值得。”

  过敏性紫癜要早治,避免肾脏功能损伤 

 过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官毛细血管的过敏性血管炎,常见发病年龄为7-14岁儿童、青少年。过敏性紫癜会引起皮肤、关节、肠道、肾脏等处的毛细血管出血,发病急,其最主要的症状是小腿和臀部出现紫癜样皮疹,常伴腹痛、关节痛甚至血尿。王俊侠提醒,过敏性紫癜要早诊早治,避免造成肾脏功能损伤。

 西医治疗有激素、抗过敏、抗感染治疗,易反复发作。中医治疗需辨证分型,急性期有“风热伤络”型、“血热妄行”型,后期出现虚症,有“气不摄血”、“阴虚火旺”两种类型。根据不同的证型选用对应的治疗方案,一般连喝3个月中药即可痊愈。中医药治疗过敏性紫癜能标本兼治,增强抵抗力,不易复发,与西药配合治疗时可以减少抗生素的使用,减少激素的副作用。

内容由徐州市中医院宣传科提供
 

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