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新生儿鼻腔狭窄呼吸不畅 儿医手术架起鼻腔供氧通道

来源:中新网江苏  作者:姜伟 曹玉姣  时间:2020-12-14

据中新网江苏讯 (姜伟 曹玉姣)鼻子堵了呼吸不畅,常人也无法忍受,何况一名患有先天性鼻腔狭窄的新生儿。“通过手术对鼻道扩张,鼻腔留置硅胶支撑管防止其再狭窄。”12月8日下午,徐州市儿童医院耳鼻咽喉科副主任医师纪尧峰为一名出生刚刚15天的婴儿做了较为罕见的鼻腔扩容手术,在鼻腔架起一条供氧通道。

患儿CT检查结果。崔珏 摄
患儿CT检查结果。崔珏 摄

不久前,一名出生2天的新生儿由120急救车送到徐州市儿童医院,家人表示婴儿出生后不能正常呼吸。“检查后发现,婴儿鼻道狭窄,需要手术干预进行治疗。”纪尧峰说,婴儿的CT结果诊断为“双侧下鼻甲粘膜增厚,双侧鼻道不通畅,鼻甲至鼻中隔距离约2.1mm。咽后壁软组织无增厚。鼻窦内见低密度影”。由于孩子出生2天,鼻孔太小,加上身体各项机能不适合手术,医生专门为其制定了一套治疗方案。

纪尧峰医师为患儿手术中。崔珏 摄
纪尧峰医师为患儿做手术。崔珏 摄

首先保障婴儿营养跟上,婴儿体重等各方面指标达到要求,也可降低手术风险。婴儿在医院住院辅助治疗一周,满足了手术条件后给予全麻鼻内镜下双侧鼻腔扩张术,鼻腔留置硅胶支撑管防止鼻道再狭窄,保障婴儿呼吸通畅。整个手术用时约50分钟,非常顺利。

术后,婴儿从监护室转出,住院一天后回家休养。“支撑管一般放置三到六个月,到时再来院复诊。”纪尧峰表示,婴儿出生之后如果出现明显的吸气呼吸困难,排除了下呼吸道的问题,如果是上气道梗阻的,建议尽早到耳鼻喉科进行专项检查,以便及时进行有效救治。

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