高龄、超高龄想拼二胎 卵巢“年龄”是关键

 　二胎时代的到来，激活了许多35岁甚至45岁以上的女性儿女双全的“理想”。然而，掌管生育大事的卵巢由盛转衰的生命轨迹，决定了女性的生育力有“保质期”，追生二胎前先问问卵巢的“年龄”。近日，2017全国妇科内分泌培训工程暨东南大学附属中大医院第六届妇科内分泌疾病诊治策略研讨班暨金陵女性健康高层论坛召开，来自全国各地的妇产科专家为你揭秘卵巢的兴衰。

　　卵巢“年龄”关乎生育大事

　　卵巢是女性身体中举足轻重的内分泌器官，它不单单是分泌雌激素、孕激素等促进生殖器官发育，决定着身材、容颜，还是储存卵子的“银行”。女子身体、容颜、生育力衰老的背后，卵巢的“年龄”起着关键作用。中大医院妇产科任慕兰主任说，卵巢中储备的可用卵泡数量在很大程度上决定了卵巢的“年龄”。初生的卵巢虽是富有的卵泡“银行”，但还不能排卵，这时候的生育力只是一种潜能，尚未被激活。到了幼年期，稚嫩的卵巢长到一元硬币那么大，卵泡的“库存量”下降，且不“补货”。从青春期开始，卵巢进入“花样年华”，长到一个鸡蛋那么大，女性有了规律性排卵，步入生育“黄金时期”。在绝经之前，女性每个月都能从卵巢募集好几个卵泡，具体募集了多少个不定，但通常只有一个发育成熟排出，未能“突围”的自行闭锁消亡，有时也会发生“意外”，在一个月经周期偶发排卵2-3个，不过这种情况很少。

　　很多人以为女性到了更年期卵巢才开始衰老，其实它的衰老远比你想象中来的早。正常女性生育期是20年，25-30岁是“黄金时期”，随着年龄的增加，卵巢储备功能降低，女性生育力下降，自然流产率增加，母儿并发症风险也增加。在女性生育期的最后10年，卵泡的消耗明显加速，“库存量”告急，在37.5岁左右生育力陡然下降。

　　400个卵子排完，卵巢就老了

　　女性出生时大约携带着200万个卵泡，绝大多数卵泡在儿童期退化闭锁，到了青春期只剩下30万个留以后用。不过，你可别天真地认为有30万个卵泡留给女性慢慢排，要真是这样三生三世都排不完，这些卵泡是卵子的后备军。女人的卵子很稀罕，不像男性可以不停地生成数以亿计的精子，一生只能排400个左右的卵子。但因个体差异，主要由自身基因决定，不同女性乱跑基数不一样，有的人有400颗，而有的人则有450颗、500颗，其余的卵泡会闭锁消亡。等到卵子排完，卵巢也“退休”了，女性绝经，身体机能退步，容颜老去，生育力丧失。

　　是谁让卵巢“未老先衰”

　　卵巢的衰老大致符合女性生理年龄的增长，慢慢走向衰老，但也有人因多种原因遭遇卵巢早衰，不到40岁就绝经了。妇产科蔡云朗主任指出，先天染色体缺陷会导致卵巢早衰，后天的卵巢囊肿、肿瘤患者接受放疗化疗等也会引起卵泡非正常死亡，年纪轻轻就绝经，需要激素替代治疗，补充雌激素、孕激素。另外，甲状腺疾病、系统性红斑狼疮、糖尿病等内分泌系统的问题也可能威胁卵巢的活力。年轻的恶性肿瘤患者，可考虑在放化疗之前将卵母细胞、卵巢组织或胚胎冷冻，保存生存能力。

　　再多的保养都扛不住岁月这把刀

　　卵巢很重要，所以卵巢的保养也越来越受到重视，但卵巢的自然衰老无法避免也是不可挽回的。自打出生那一天开始，卵泡的数量就已恒定，不管你吃燕窝人参还是尝试精油按摩、艾灸等保养大招都让卵巢“返老还童”。但卵巢早衰是可以通过定期妇检、及时发现和治疗妇科疾病来延缓甚至阻止卵巢提前衰老的。

　　专家提醒女性朋友特别是有卵巢早衰家族史的人，生育大事一定要尽早提上日程，抓住卵巢的“妙龄”孕育健康宝宝。纵然现在有了人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术，还是少不了生命的种子。生活中保持规律的作息、适量的运动、愉快的心情，让内分泌系统维持更好的状态，也让卵巢更健康。（钱钰玲）

　　来源：《市场报》网络版