小伙的心脏每分钟跳100多下 原因竟是喝水少
近日,南医大二附院心脏彩超室主任袁振茂接诊了一位29岁的小伙子,他是来做心脏超声。小伙子说,自己半年来心跳总是很快,每分钟能达到100多下,人也不舒服,头总是感到晕沉沉的,身体也会感到乏力和疲劳。他在很多家医院看了,检查也做了不少,基本指标都是正常,却怎么都查不到原因。
袁振茂让小伙子把外套脱了,躺在检查床上,露出胸口,进行检查。在检查中,袁振茂发现,B超显示这个小伙子心率的确偏快,最快的时候达到120次/分左右。心尖四腔室壁运动比较亢,室间隔和侧壁有贴壁现象(亲吻征)。胸骨旁左室长轴,室壁不厚,左室舒末径40毫米,EF值80%。明显的左室欠容量。正常人左室舒末径45毫米。也就是说,这个小伙子的心脏看起来比较“空”,非常缺血,说明体内血容量不足。于是,袁振茂问到:“你平时不喝水啊?”“啊?医生,你怎么知道的?我一天到晚都不喝水的。”“你吃饭的时候喝汤吗?”“我不喜欢喝汤,我家从来都不煮汤。”看来原因找到了,原来是心脏渴了!
袁振茂介绍,这个小伙子在回家补充了水分后,后来再来复查,情况已明显改善。
心脏也会渴?这是怎么造成的?对此,南医大二附院心内科副主任医师朱舒舒解释,人体内含有大量的水分,一个成年人体内水分高达60%-70%,细胞内部含有75%的水分。水是调节矿物质离子泵渗透平衡的中央控制器。只有水分足够,钠元素和钾元素等物质才能正常交换。身体一般不能长时间储存水分。我们平常摄入的水分,大部分被用于消化、吸收、能量制造、清除垃圾等,剩下的水分则全部通过小便或者出汗排出体外。当人体长期处于缺水状态时,人体的血容量也会降低。这时,人体调节机制就会加快心率,来把心脏的输出量提高,以保障全身各个脏器的正常供血。就会出现前面这个小伙子的状态。“如果他不及时检查出原因,很有可能会因为心率过快,导致心脏供血不足,引起休克,长此以往心脏的结构也会发生不可逆的改变。”
朱舒舒特别提醒,当出现以下几种情况会导致身体大量失水:第一种,腹泻,且拉肚子次数非常频繁的情况。第二种,在进行了剧烈运动,如打篮球、跑马拉松等运动后,即使身体休息下来,心跳仍然很快。第三种,大量失血的情况下,一定要记得及时补充水分,来保障心脏调节机制的平衡。(顾颐菲 任红娟)