【徐州市中医院】世界糖尿病日专刊 || 正确认识糖尿病 规范治疗保健康

 糖尿病不仅是血糖水平的异常，更是一种多系统受累的慢性疾病，可导致多种并发症，包括心血管疾病、肾病、神经病变、视网膜病变等，广泛影响患者的心血管健康、视力乃至生命。

 很多患者在确诊时已经存在一些健康问题，如心脏病(12.6%)、中风(5.6%)、心力衰竭(5.5%)、心房颤动(7.2%)、视网膜病变(15.0%)、白蛋白尿(18.2%)和神经病变(12.7%)等。对于糖尿病患者来说，早期识别和管理这些并发症可以减少未来面临的健康风险。

及时控制血糖

 英国前瞻性糖尿病研究的长期随访数据显示，在长达44年的时间内，严格控制血糖能够显著降低心肌梗死、微血管疾病和全因死亡率等与糖尿病相关的终点事件的风险。因此，糖尿病患者一旦确诊，应立即开始血糖控制措施，以实现最佳的治疗效果和长期健康。治疗惰性是糖尿病管理中的一个全球性问题。它是指在适当的时候未能推进治疗或降低治疗强度。有研究表明，糖尿病患者若延迟血糖控制，死亡率显著增加：等待六年可能导致死亡率增加54%，等待两年则增加36%。这提示我们治疗惰性不仅延长了患者达到治疗目标的时间，而且增加了他们患上并发症甚至死亡的风险。

综合控制风险因素

 糖尿病患者不仅要控制血糖水平，还要同时控制血脂、血压和体重等其他风险因素。保持健康体重是预防和管理糖尿病与肥胖的重要一环。多项研究表明，通过综合控制这些风险因素，重大心血管事件的相对风险降低了约60%。一项长达21年的研究显示，通过控制多种风险因素的控糖方式能延长8年寿命。2型糖尿病的管理关键在于早期干预、严格控制血糖、及时开始治疗、采用综合疗法，并强调个体化治疗。教育、自我管理培训、心理支持和定期医疗随访是重要的干预措施。这些策略有助于有效控制2型糖尿病，减少并发症，提升患者的生活质量，并带来长期健康的益处。

积极预防 规范治疗

 定期检查是预防和控制糖尿病并发症的重要手段。患者应该定期到医院进行全面的身体检查，与医生一起制定定期检查的计划，包括血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、肾功能、眼底检查、神经病变检查等。通过这些检查及时了解自己病情变化，发现潜在的并发症并采取相应的治疗措施。规范治疗是延缓及阻止糖尿病并发症发生发展的重要措施。糖尿病的治疗包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育等五个方面，此为传统的“五驾马车”，还包括控制血糖、控制血压、控制血脂、控制体重、抗血小板治疗这新的“五驾马车”。患者要在医生的指导下，规范治疗，按时服药或注射胰岛素，不能自行增减药量或停药;如果血糖控制不佳，体重进行性增加，要及时调整治疗方案。同时要注意药物的副作用，如低血糖、胃肠道反应、过敏等，如有不适及时就医。

中医药特色治疗

 徐州市中医院内分泌科开设了多项中医特色项目，实施中西医结合诊疗模式，达到降糖、调脂、降压、减重的目的，预防和治疗糖尿病及其并发症，真正做到中医“未病先防，已病防变，愈后防复”的养生保健宗旨。

专家介绍

朱 艳

副主任医师

医学硕士

 省级西学中高级研修人才，徐州市医学会内分泌专业委员会委员，徐州市中医学会内分泌专业委员会委员。

 擅长中西医结合诊疗：糖尿病及其各种并发症、糖尿病前期中西医预防、甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺结节、体重异常增加、肥胖、高脂血症、黑棘皮病、胰岛素抵抗、高尿酸血症及痛风、代谢综合征、低血糖症、慢性低钾血症及低钠血症、异常出汗、痤疮、更年期综合征、黄褐斑、月经紊乱、性功能障碍、女孩性早熟、青春期生长发育异常、矮小症、失眠、内分泌失调等内分泌疾病。尤其擅长多囊卵巢综合征及其所致月经紊乱、代谢异常、肥胖、痤疮的中西医结合诊疗。开展甲状腺结节细针穿刺术进行甲状腺结节的良恶性鉴别诊断。

 门诊时间：周三全天(419室)、周五上午(423室)。

 地点：门诊西楼四楼。

文、图/由徐州市中医院提供