徐州市中医院：三九穴贴 可提高呼吸病患者免疫功能

◎徐州日报记者 范海杰

冬季是咳喘类疾病多发季节，中医认为“形寒饮冷则伤肺”，在最为严寒的“三九”时令，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘病情多呈急性加重。

徐州市中医院呼吸科李英姿主任中医师介绍说，根据中医理论，在三九期间以温阳化痰、止咳平喘药物穴位贴敷治疗，不仅可减轻患者咳、痰、喘症状，还可以达到增强人体抵抗力，防止疾病复发的作用，并可增强和巩固夏天三伏贴的效果。

三九穴贴

“内病外治”提高免疫力

穴位贴敷源远流长

穴位贴敷“内病外治”在我国有着悠久的历史，是我国传统中医药疗法中的一棵奇葩，它起源于“天人合一”的医学理论。

早在战国时期的《黄帝内经》就有 “圣人不治已病治未病”的著名论断。唐代药王中医养生学先驱孙思邈也说：“上医治未病之病，中医治将病之病，下医治已病之病”。

李英姿主任中医师介绍，所谓“将病之病”就是那些现在虽未发病，但却会在将来某个时间容易发作的疾病。聪明的医生要在疾病未发之时，能够去除其必发的条件。所谓必发的条件就是要改变体质、去除诱因，所以说 “内病外治”的实质，应该是针对冬天容易因寒发作或加重的人群，在当下时令要想方设法增强体质、提高抵御因寒发病的能力。

“从这种意义上说，‘内病外治’不仅仅就是贴膏药，该法还应该包括运用具有补益调养作用的艾灸药浴等等。而且，由于体质的差异、病情的不同，在选择上述疗法时，还应该进行个体化的辨证选用。”李主任认为，只有这样据情依证、对症治疗，三九穴贴才能获得更好的效果。

从临床实践来看，冬天的“三九”天是一年中最冷的时间，此时寒邪极盛，阳气敛藏，气血不畅，寒邪最易乘虚袭人，引发疾病。三九穴贴以中医“天人相应”的理论为基础，重视 “秋冬养阴”“不治已病治未病”“发时治标，平时治本”“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”理论，同时顺应四时特性的一种“内病外治”疗法。

根据中医内病外治、阴阳平衡，气血相应、脏腑调和、子午流注和“冬病冬防”（相当于现代“时间医学”的理论）等中医理论，在农历“三九”之时采用具有辛散温通的中药进行穴位贴敷治疗，扶正祛邪，调补阴阳，能够帮助人体抵抗外邪，预防疾病。

综上所述，穴贴同时可以配合药物予以积极调养，培本以扶助正气，使患者的阳气充实，正气旺盛，抵抗力增强，使“正气内存，邪不可干”，冬天就可以少发病或不发了。

冬季是慢性呼吸系统疾病的高发季节，在这个季节里，支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染等患者病情易加重。同时，近年来大气污染等因素使得慢性呼吸系统疾病发生率逐年升高、发病人群日趋年轻化。中医研究表明，慢性呼吸系统疾病患者反复感染同时往往合并阳气不足、寒饮内停，所以多在“三九”这一最冷的时节时多发或加重，因此除发作阶段及时就医之外，缓解时期的综合治疗、调理显得尤为重要。

今年三十出头的马女士一直被感冒困扰着。不知从什么时候起，到了冬季感冒情况更加严重，甚至没有完全康复的状态。医生告诉马女士，她的抵抗力比一般人差，免疫系统薄弱，寻常感冒普通人可以两三天恢复健康，可是她却很困难。

为了防止反复感冒，马女士来到徐州市中医院就诊。呼吸内科李英姿主任中医师接诊后发现，马女士属于虚寒体质，体抗力十分薄弱，且难以不通过药物或外界治疗达到康复状态，建议马女士接受穴位贴敷疗法。在接受了三年的穴位贴敷治疗之后，马女士的体质已经得到了明显的提升，平常的季节变换注意衣物增减基本不会再感冒，也觉得四肢不再冰冷，浑身开始有劲，大家见到她都夸她比以往精神很多。

像这样三九穴贴改善多年顽疾的病例，在市中医院还有很多。李主任介绍说，穴贴即“内病外治”，是指一些冬季容易因感受寒冷而导致病情发作或加重的疾病，在病情相对缓解的时候，采用适当的调治和补养的方法，以预防或减少疾病发作乃至根治为目的的一种自然疗法。

根据中医“内病外治”理论指导，使用辛温药物敷贴于特定穴位，通过经络气血传导，可以疏散风寒、温化伏痰、温补肺肾，达到宣肺通络、化痰止咳、温经散寒、调和脏腑、平衡阴阳的功效，从而达到减少急性发作次数、增强人体抵抗力、祛除宿疾的目的，从寓治于防的角度出发，有效防治多种证属阳气不足、寒痰内蕴的慢性呼吸系统疾病，不仅可有效的提高患者的生活质量，还将大大减少医疗开支。市中医院呼吸内科开展“穴位敷贴”防治慢性呼吸系统疾病的历史悠久，疗效显著，操作便捷，深受广大患者的好评。

预防呼吸系统疾病的治本之法

从市中医院呼吸科诊疗实践来看，三九天这段时间，采用中药穴位贴敷可以治疗慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、反复呼吸道感染、慢性鼻炎等病。贴敷治疗后，能有效地减少感冒、鼻炎及咳喘病发作次数，减轻胸闷、喘憋、咳喘等症状，显著提高患者抗病能力。穴位贴敷有益气、益肺、祛风散寒、通经活络之功效，从而达到化痰、止咳、平喘、增强机体免疫力的作用。

三九穴位贴敷从每年“三九”第一天开始，每个疗程4次，每次7贴，具体视患者情况而定。而一般穴位贴敷满三年的患者体质会明显改善，咳喘、慢性支气管炎、慢性鼻炎等病基本得到控制。抵抗力低下的年轻人可以做到感冒不再反复发作，驱邪扶本；上了年纪的老人，同样可以预防感冒带来的一系列呼吸道疾病，改善身体各项机能，达到良好的保健效果。

李主任介绍说，贴敷的药物多是温热辛散药物，并选择适宜穴位以助阳气升发，达到祛寒温肺，舒经祛瘀，化饮驱邪。其中包括中药外治调养，包括穴位敷贴、艾灸按摩等，以及中药内服调养，包括食疗药膳、调补中药内服、中药膏方调养等。

例如，针对冬季易发的哮喘、老慢支、鼻炎等可以选用温散风寒药粉（药选细辛、桂枝、白芥子等）敷贴、药浴足浴（巴戟天、制附子、艾叶等煎汤），同时选服温补阳气的食品如羊肉、鹌鹑、海参、牛尾汤等，温补肺肾类中药汤剂、或制作成膏剂、或服用成品如金匮肾气丸、虫草菌丝、河车打造丸、玉屏风胶囊等，调养一个冬季，就会增进肺肾功能、提高免疫防寒能力，预防冬季发作。

李主任认为，三九穴贴属于预防性的治本之法。这是中医“治未病”的预防医学思想在临床治疗学中的充分体现和运用，是中医防病治病的一种特色疗法，它与中医治疗学一起产生、相互渗透，为我国人民的医疗保健事业作出了重大贡献。

然而，这种疗法并非立竿见影能够取效，而是要坚持调养2-3年，到冬天易发的季节才能显现出疗效，因此，说是治疗不如说预防更为贴切科学，因此该法较之“发时治标”之法，更具意义，且更有价值，往往能达到事半功倍的效果，实属上上之策，很值得推广。

那么，是不是什么人都能贴敷呢？也就是有哪些人群不适合贴治呢？李英姿主任中医师嘱咐道，如果有皮肤溃疡、全身皮疹、感冒发烧、严重感染、支扩咯血、活动性肺结核、燥热性糖尿病、阳亢性高血压、孕妇等人群就不适宜。原因很简单，用于贴敷的药物多是温热辛散药物，遇上内火重的人群，就会出现“火上浇油”了！