在创新中起航的“肿瘤放疗航母” ——记徐州市医学重点学科、徐州市肿瘤医院放疗科

◎徐州日报记者 孟祥 通讯员 谈建荣 蒋瑞

社会经济的发展和人们生活方式的转变，带来了疾病谱系的巨大变化。近几年来，肿瘤是徐州地区居民患病和死亡最主要的疾病之一。与此同时,医学的进步让肿瘤不再是不治之症，人们不必再“谈癌色变”，诸多有效治疗方法都能控制癌症。其中，放疗就是有效治疗方法之一。

徐州市肿瘤医院放疗中心是我市肿瘤放射治疗的先行者，经过24年的发展，中心已经发展成为淮海经济区率先拥有2台直线加速器的大型放疗中心，不断满足徐州及周边地区广大肿瘤患者的就医需求。

放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。就是利用肿瘤细胞和正常细胞间对射线敏感性的差异，来达到杀灭肿瘤细胞的作用。具体来说，就是在肿瘤细胞增殖的过程中，其DNA会处于活跃复制状态，此时对射线最为敏感；而正常体细胞由于大部分发育完全，DNA处于静息状态，对射线比较耐受，在接受照射之后，肿瘤中活跃的DNA被破坏了，失去了增殖能力，趋向于抑制或者死亡，而人体正常组织却没有受到致死性破坏，自我修复了。放射治疗的机制之一，正是利用这一差别，达到杀灭肿瘤的目的。

2008年，徐州市肿瘤医院转型为肿瘤专科医院，这是医院发展史上的一次蝶变，在一次次提档升级中，肿瘤专科的建设助推着医院的跨越发展。

逐步形成独特的专科特色 奠定雄厚实力

“将具备做大做强条件的科室做大做强。”——这是徐州市肿瘤医院的发展思路。

据了解，徐州市肿瘤医院放疗中心早在1993年就开展了肿瘤放射治疗，引进世界先进的直线加速器，目前治疗效果及生存率已经达到国内先进水平，从治疗模式上也实现了与国际接轨，使我市肿瘤放射治疗跨入一个全新时代。

中心在淮海经济区率先引进和使用医用直线加速器、较早使用x-刀、较早在临床应用21世纪主流技术——三维适形放射治疗的科室。1999年，中心又率先获得徐州市放射治疗学科技进步奖、江苏省新技术引进二等奖。2013年，徐州市肿瘤医院斥资引进了具有世界领先水平的美国瓦里安直线加速器。经过20多年的不辍耕耘，中心现已发展成为淮海经济区首屈一指的现代化放疗机构。

自上世纪90年代以来，徐州市肿瘤医院放疗中心治疗新发病肿瘤患者1万余例，全身各部位、各系统肿瘤治疗覆盖率达到98%。随访复查证明，有效率在95%以上，已达到国内先进水平。

随着徐州市肿瘤医院放疗中心影响力的不断扩大，慕名前来的患者日益增多，目前该中心已经增扩为四个放疗专业病区，成为淮海经济区规模第一的放疗科室。放射治疗规范化、精细化令人叹为观止。

不仅如此，该院放疗中心还通过培养、引进高端人才，已然在放疗专业组建成一支极具竞争力的精英团队，尤其是放射医学博士孙苏平和中国医学科学院肿瘤医院放疗专家团队的强势加盟，使得团队核心竞争力再次提升。

精确放疗超90%

多学科联合会诊为患者护航

对于患者来说，一旦得了癌症，医生常会用三种方式治疗：手术把肿瘤切除、化疗用药物杀死癌细胞、放疗用放射线聚焦肿瘤组织杀死肿瘤。那么，手术和化疗，这两种不同的治疗方法该如何搭配？哪些病人更适合放疗？

放疗中心孙苏平主任告诉记者，在徐州市肿瘤医院，对待一位肿瘤病人的治疗上，“并不是一位医生在战斗”,而是采用MDT（多学科联合诊疗）的方式，每周一到周四下午，多个科室的专家根据病人的肿瘤种类、分期、病人身体状况反复磋商、会诊，按照疗效好、伤害小的原则，来选择手术、放疗、化疗或靶向药物治疗，以及这几种方法如何搭配。

患者石老先生于2000年9月因“进食梗阻感2个月”在徐州市肿瘤医院就诊。该院给予患者食道钡餐检查提示，石老先生胸上段食管狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，病灶长达3cm；又经纤维食管镜取病理，结果显示鳞状细胞癌，且分期为T2N0M0(Ⅱ期)。因患者有心脏功能不良，不宜手术和化疗，在放疗科给予普通放疗，照射剂量为DT6000CGy／30次，时间为6周。放疗过程中，石老先生没有出现明显的白细胞下降等反应。治疗后，经钡餐复查发现，患者食管壁光滑；而纤维食管镜复查也未再见肿瘤细胞——这意味着石老先生的病变已完全消失。

治疗结束后，该院放疗科对石老先生定期随访，定期复查，并坚持给予生活指导，始终没有发现任何复发及转移病灶。目前，石老先生可以正常进食，无任何不适症状，正在享受着正常健康的晚年生活。

一说到放疗，很多市民最大的担心——放疗使用的各种放射线是否会对人体造成损伤，导致“杀敌一千自损八百”？其实，正如手术有风险、化疗有副作用一样，任何一种治疗肿瘤的方式都有一定的损伤,关健在于是否能把控住质量。

“放疗的副作用不是不可控的,医生会严格把关,这需要医生、技术和设备三者的认真搭配。”孙主任说，“我们把郎景和院士的一段话作为科训——我们不能保证治好每一位病人，但我们保证好好治疗每一位病人。”

在徐州市肿瘤医院，在为一位患者做放疗前，医生会对患者病情和身体进行认真评估，严格掌控放疗适应症，在放疗过程中注重疗效的评估和并发症的处理，确保患者的疗效与安全。

孙苏平主任介绍，徐州市肿瘤医院开展了常规放疗及多种规范化的精确放疗技术，包括适形放疗、调强适形放疗、图像引导放疗、立体定向放疗、旋转放疗等。精确放疗就是根据病灶形状制定放疗形状，使肿瘤得到高剂量照射，而周围的正常组织和重要器官可以得到保护。这种精确放疗技术在徐州市肿瘤医院应用达90%以上，达到了国内先进水平，更好地提高了肿瘤治疗效果。

为了提升医技，徐州市肿瘤医院放疗中心还通过引进高端人才、培养年轻人才的方式，提升放疗专业精英团队的竞争力。孙苏平主任介绍，“我们医院不断深化与中国医学科学院肿瘤医院的技术指导关系，专家们到了我们医院，是加盟我们，不仅要定期来，还要随时能来。他们在医科院开展的新技术，也要在我们医院开展起来。”

2009年，徐州市肿瘤医院成功牵手国内顶级的肿瘤防治研究中心——中国医学科学院肿瘤医院，成立了中国医学科学院肿瘤医院徐州诊疗中心、淮海经济区联合会诊中心，将国家级医疗服务搬到家门口。

这些来自国内顶级的多学科肿瘤专家常年汇聚一堂，为肿瘤患者开展特需门诊、联合会诊，阻击肿瘤从“单打独斗”变为“联合作战”，为患者搭建了多学科诊疗平台，使徐州乃至淮海经济区的肿瘤患者，得到规范系统的治疗，许多患者省却了各科跑的麻烦，大大节省了诊治时间和治疗成本，得到了更为全面、科学、合理的诊治。

自中国医学科学院肿瘤医院专家加盟该院后，根据他们的专业安排同专业的医生配合，使各专业对肿瘤的诊疗更加精益求精，这也是“术业有专攻”作用的再次发挥。