徐州市中医院：“三九贴”下周始，三年约莫失期

◎徐州日报全媒体记者 张瑾

“三九”天在一年中气温最低，此时人体肌肤腠理不固，卫外机能不全，很容易引发旧疾。中医认为，此时选择穴贴治疗，可以祛除寒邪、助阳开窍、扶助正气，提高人体的抗病能力，调节和增强免疫功能，维护肺、脾、肾脏的正常生理功能，增强对气候变化的适应能力。

“三九贴”在呼吸科、耳鼻喉科、皮肤疾病、神经系统疾病等多科可改善慢性疾病的症状。本篇针对老年人常遇到的颈肩腰腿疼痛、小儿慢性支气管等常见疾病的穴贴诊治，采访了市中医院推拿科和儿科的专家。

夏贴三伏 冬贴三九

年届50的孙师傅年轻时从事负重工作，经常搬动货物，落下了腰疼的毛病。两年前，他的腰疼明显加重，尤其是气温陡然下降之后，疼得经常直不起腰，医生告诉他这是由于腰肌过度劳损、受寒严重所致，他总以为抗过寒冬就好了，所以一直没有做系统治疗。去年他看到报上的穴贴宣传，抱着试试看的心理到市中医院推拿科问询，市中医院党委书记、副院长刘峰建议他接受经穴激活敷贴疗法。

经穴激活敷贴是在中医穴贴的基础上配合现代医学的灸疗贴，属于中西医结合疗法。刘书记介绍，所谓灸疗贴，就是可以自行发热的温经活络的敷贴。具体的流程即医者根据患者的情况，将配置好的中药材放在灸疗贴中，敷贴在患者的穴位上，刺激穴位，促进血脉流通顺畅，激活自身能量，达到治疗疾病的目的。

中医中药的治疗之本是固本扶正，既缓解病痛，又增强患者体质，可谓一举两得。刘书记嘱咐孙师傅每年的三伏和三九天都要按时来贴敷，贴敷时间在每伏（九）的第一天，平时要注意保暖，坚持三年下来，腰疼状况会逐渐缓解或消失，还可调节机体免疫，减少疾病复发率。目前孙师傅经过一冬一夏的经穴贴敷，已明显感觉腰部不再像以前那么疼痛难忍，发作频率也在减少，身体整体状况也有改观，免疫力增强。

据悉，大多数腰腿疼痛是由于寒气入侵体内、血液循环不畅而造成的，形成骨关节等部位慢性炎症，一旦受气温变化或者外力作用，炎症就会复发，疼痛难忍，某些需长期伏案的特殊行业如教师、文员在工作过于疲劳时，也会诱发颈椎、肩部等风湿性疼痛。伏九贴敷疗法适用方泛，如虚寒性腰腿痛、虚寒性筋骨肌肉痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、冻疮、免疫功能低下、亚健康等，急性病症者配合药物治疗效果更佳。

施治需对症，自购自敷存有隐患

因穴位贴敷法疗程时间间隔较长，有些人贴了一两次或一两年就不再继续。刘书记提醒，促进血液流通、消除炎症是一个缓慢的过程，决定接受穴贴治疗的患者要有耐心及信心，穴位贴敷法不是治疗后就能立竿见影的，一般坚持三年，才能逐步达到预期的疗效。慢性病患者在三九和三伏天之外的时间也可选择穴位贴敷治疗，市中医院已全面开展此项治疗技术，不过在三伏、三九这样的特定时期效果会更好。

刘书记建议市民在穴贴之前，先到医院诊断一下自己的病症，这样更有利于贴穴的准确。经穴激活三九贴的疗程与疗效成正比，病程长的患者可适当延长疗程。贴敷时有些人可能局部有痒、热、微痛等感觉均为正常反应，少数患者局部可出现水泡，注意严禁抓挠，水泡处可外敷消炎药膏。

穴贴虽“热”，但并不是适合于所有人群，比如对敷贴药物极度敏感、特殊的过敏体质、接触性皮炎等皮肤病患者，以及敷贴穴位局部有破损者、孕妇、皮肤过嫩的幼小儿童等都不能进行敷贴。穴位敷贴以后也有许多的禁忌需要注意：不要马上洗澡，不要在局部用力搓；在饮食方面，患者要注意少吃辛辣食品、牛羊肉、海鲜、生冷食物。

对于有些市民网购“三九贴”自行贴敷的行为，刘书记说存在着很大的隐患，因为大部分穴位对普通百姓来说，根本无从下手，尤其是两个比较靠近的穴位特别容易混淆，不同体质、不同病症的人用药和选穴都是有差别的，用错药、取错穴或穴位搭配不当，都会适得其反。

培土生金，改变患儿体质

冬季感冒是小儿常见病，年龄越小发病率越高，让父母无比揪心。对于这种情况，市中医院儿科主任杜跃进说，6个月至6岁的孩子最容易患扁桃体炎、咽喉炎等，其中又以1至3岁的婴幼儿最为常见，这与儿童生长特征中机体的免疫功能、呼吸道黏膜的敏感程度以及体内的微量元素含量等有着密切的关系。

中医认为，反复呼吸道感染是标，患儿自身先天不足、肺脾气虚是本，市中医院儿科采取的治疗方法是急治其标，缓治其本，根据“培土生金”的原则健脾补肺，内外合治，中药贴敷可以增强患儿的抗病能力，减少发病次数，从而达到“既病防变、未病先防”的目的。

杜主任举了一个最近遇到的病例，有一个四岁的女童自从上了幼儿园，反复感冒、咳嗽便不断，因为经常性地应用抗生素治疗，不但感染没有改善，反而导致脾胃更加虚弱。来到市中医院儿科就诊时，患儿面色萎黄，显示出黄型的脾虚症状。中医认为“四季脾旺不受邪”，脾脏的健运与否在疾病的发生发展及转归中起着关键的作用。杜跃进根据患儿的情况对她实施了中药贴敷并辅以口服药，两周下来，渐使患儿阴平阳秘，从根本上改变了患儿反复感冒、咳嗽。

“阴平阳秘”即阴气平顺，阳气固守，两者互相调节而维持其相对平衡，是进行正常生命活动的基本条件。中医穴贴对患儿反复呼吸道感染之所以有根本疗效，杜跃进主任解释道，呼吸道感染的临床表现为发热、咳嗽、流涕、喘促，病机在于肺失宣降，治疗时在宣降肺气的同时配合健脾和胃、调畅气机，就能帮助人体恢复宣降功能。单纯宣肺化痰并不能从根本上治痰，健脾化痰才有效，此之所谓“治痰不理脾胃非其治也”。

据介绍，市中医院这一选用中药自制剂及穴位贴敷等治疗小儿反复呼吸道感染的“培土生金法”，可以针对不同年龄段的儿童，因人施治，对症治疗，对发作期的症状以清热解毒、疏风解表、宣肺化痰为主；病情缓解后则予以扶正固表、健脾补肺为主，培补后天以壮先天，提高自身抗病能力，减少呼吸道反复感染的发生。

纯中药贴敷，适用于3岁以上儿童

“三九”穴贴疗法在医界有“儿童疾病的绿色疗法”之誉。它通过穴位贴敷药物，运用温阳祛寒、活血扶正的特定中药贴敷于特定的穴位上以温煦经脉阳气，通过儿童稚嫩皮肤快速渗透以发挥药效，免除患儿打针、吃药的痛苦，同时避免了口服药物对肝肾损害和对胃肠道的刺激。

小儿的穴位贴敷治疗多取肺俞、定喘、膏育为治咳喘要穴，有调肺理气、定喘退热之功，贴敷药物有白芥子、生姜、细辛、元胡、甘遂等，诸药通过穴位和经络直达病所，既能宣肺平喘、祛痰利气、散寒逐饮，又能益气扶正、标本兼治。杜主任说，婴幼儿在生理上肺脏娇嫩、脾常不足，尤其容易受到外邪即病毒、细菌等多种病原体的感染而发生呼吸道感染。反复呼吸道感染如果治疗不当，容易发生咳喘、水肿、痹症、营养不良等病症，严重影响小儿的生长发育和身心健康。用穴位外贴药物治疗此症，方法操作简单，易被患儿及家长接受，是防治小儿呼吸道疾病的有效途径。

任何治疗方法都需对人对症，杜跃进强调，穴位敷贴一般适用于3岁以上的儿童，但呼吸道疾病急性发作期伴发热者不适宜贴敷。孩子皮肤较敏感，贴药后家长应密切观察孩子的表情及贴敷部位皮肤的变化，每5到10分钟查看一次，若出现轻度痒感，属正常反应，若皮肤起小水泡，可每日涂1到2次龙胆紫，下次贴敷时向皮肤受损不严重处稍稍旁移即可。

杜主任提醒，家长们不要抱着贴治一次或一疗程就治愈的心理，一般来说，贴敷3年以上可达到一定的疗效，但也有很少部分患儿疗效甚微。冬春季节气候变化剧烈，家长应注意家庭室内空气要流通，不要长期宅在家中，应适当带孩子参加户外活动，多晒太阳；饮食要多样而富于营养，多吃富含维生素的食物，少吃甜食，控制油炸食物，避免暴饮暴食、食积而产生内热；注意儿童口腔清洁以预防咽部感染，密切观察孩子的饮食、睡眠变化，如有异常应及早调治。

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2017年冬季穴贴时间

●头九：12月22日-12月23日

●二九：12月31日-1月1日

●三九：1月9日-1月10日

●四九：1月18日-1月19日