“把脉”心理健康 共促社会和谐 ——记市级重点专科、市东方人民医院医学心理科

◎徐州日报全媒体记者 孟祥 通讯员 谈建荣 杨慧

心理疾病像感冒一样，任何人都可能中招。它并不是突然之间发生的，而往往是由于生活和工作中的压力没有及时疏导和释放，日积月累，超过自身的心理免疫力后而逐渐形成的。就像感冒之前，通常会有一段时间没有症状的潜伏期一样。

徐州市东方人民医院医学心理科作为市级重点专科，始建于1984年，2000年开设医学心理科病房，目前有两个病区，床位135张，同时设立心理测试室、心理专家门诊、心理普通门诊、心理咨询和治疗中心，并在市中心医院、市第一人民医院协助开设心理门诊。

30多年来，该院医学心理科因开设早、规模大、诊疗项目齐全，现已形成较完整的治疗模式，建成了在区域内有较强影响力、医疗条件优秀、医疗力量雄厚、科研成果丰富、专业特色鲜明的重点专科。

发挥诊疗优势参与心理危机救援

近年来，市东方人民医院实施标准化管理，不断加强重点专科建设，精神科、心理科、老年科、儿少科、中医科等专科亚专科都取得日新月异的发展。目前，医学心理科正在加强学科骨干和人才的培养，积极申报省级、市级科研课题，为2020年申报省级重点专科打好基础。同时，医院认真履行公立医院应该承担的公共卫生职能，积极开展重性精神病管理、强制医疗管理和心理危机救援工作，在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发公共事件发生后，最大限度地预防和减少心理危机的发生，为维护社会稳定、减少精神类疾病的次生伤害发挥了重要作用。

2015年，科室开展的《认知功能成套测验在认知心理评估中的应用》获得市级医学新技术引进奖二等奖，《大学生儿童期受虐待者精神病理学的形成机制及小组人际心理治疗》获三等奖。与此同时，科室积极展开技术推广，近年来陆续举办代谢综合征研究新进展学习班、抑郁症早期识别与规范化治疗、睡眠障碍的诊疗进展研讨会、焦虑障碍新进展培训班等课程。

科室现有主任医师2人，副主任医师1人、主治医师4人，住院医师4人，在职研究生4人，有2人在国家、省、市学会任委员、副主委。近年来，科室负责继续教育项目5项、获市研究课题3项，徐州市科技进步奖二等奖三等奖各1项，发表论文10篇，参与2本专著编辑。医学心理科主任魏贤玉长期从事心理卫生临床工作，为江苏省中华医学会精神医学分会委员，江苏省中西医结合学会精神医学分会常务委员，徐州市精神医学会常务委员，徐州市心理学会理事，擅长治疗失眠、神经症、慢性疼痛等各种心理疾病及精神障碍，专长心理治疗和心理咨询。

完备的综合治疗模式为患者提供优质服务

市东方医院医学心理科主任魏贤玉介绍，医学心理科诊疗范围包括抑郁症、焦虑症、分离障碍（癔症）、躯体化障碍、应急相关障碍、与文化相关精神障碍、成人人格与行为障碍以及治疗依从性较好的精神分裂症、情感障碍等。医院拥有完备的心理科专科设备和实验室设备，如心理CT（心理评估）、彩超、十二导心电图、平眼跟踪检查（眼动）、脑诱发电位、脑地形图、24小时动态脑电图、颅脑多普勒、DR、CT等，有效地提高了检治能力，为患者提供了优质的服务。

目前，科室必备诊疗项目已全部开展，各种心理评定量表齐全，开展多种心理治疗和物理治疗，如生物反馈、高压电位治疗仪、脑波治疗、低频治疗等，已形成药物治疗、心理治疗、自我调整、社会支持、行为康复综合治疗模式，开展认知治疗、行为治疗、团体心理治疗、短程心理治疗、工娱疗法、森田疗法、暗示疗法等3000人次。

2014年，科室在省内最早开展短程心理治疗，近年来又开展认知功能成套测验在认知心理评估中的应用和重复经颅磁刺激治疗。目前，科室年门诊量30551人次，年专家门诊量4111人次，年出院患者人数2680人次，入出院诊断符合率99.9%，临床主要诊断、病理诊断符合率99%，病人满意度97%。

“怪病”心理科治愈警惕“躯体形式障碍”

魏贤玉主任介绍，最近他接诊了一个女患者，五年前因服药后突感头胀目眩、皮肤发紧、颈部肌肉酸胀，她认为是药物“副作用太大”，觉得身体“被吃坏了”。随后，她时常有类似的难受感觉，陆续到多家医院就诊，但各项物理检查都正常，她的难受感觉逐渐加重，又出现了胸闷、心慌、干呕等症状。为了治好自己的“重病”，她先后到南京、上海、北京等地的大医院就诊，但脑部、内脏检查指标均正常，有经验丰富的医生建议她到市东方人民医院心理科就诊。

魏贤玉认真听取了这位患者的病史，并仔细检查和翻阅其以往看病资料后发现，病人症状多样且多变，涉及多系统，病史也长达五年。在沟通中，该名患者呈现过度关注自身健康的情况引起了魏主任的注意，她的各项物理检查和生化检查正常，完全符合躯体化障碍诊断，随后建议她住院治疗。经过魏主任的耐心沟通，病人最终同意接受治疗。

一个月后，她彻底好转出院，“怪病”全都不见了，检查费、住院费全部花费加一起仅几千元，还不及她当初跑去北京、上海看病的路费花销，她对丈夫说：“早知如此简单就能治好，何苦花那么多钱，还受了五年罪啊。”

“我曾看过一个患者，一天就诊挂5个专家号，5个专家说法不一，他为此非常焦虑和惶恐，到医院想治病却因此带来了更大的痛苦。据我了解，目前内科门诊病人中40%以上的患者躯体症状主诉查无实据，外科也只有60%的病人能查到实质性病变，所以躯体形式障碍是最常见的心理障碍。”魏主任介绍。

魏主任说，其实躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症，很多躯体形式障碍患者恐怕是最不愿意到心理科就诊的一类病号了。正因为躯体形式障碍症状具有多样、多变、持久、反复发作的特点，其病程慢性化，反复就诊，不仅浪费医疗资源，而且患者痛苦，家庭经济负担重。患者不愿意承认的是自己的心理障碍，宁可相信是躯体疾病，也要坚持在综合医院治疗，宁愿痛也不愿意到心理科就诊，实在是令人惋惜。