◎文/图 徐州日报全媒体记者 陆铭 通讯员 耿中军 陈士贤
医者仁心，大爱挚诚。
徐州市妇幼保健院，是一家以“关爱母亲、呵护孩子”为己任的三级甲等医院。走过六十年风雨无悔，历经一甲子砥砺前行，徐州市妇幼保健院始终用温暖的爱心、真情的服务和精湛的技术，呵护着淮海经济区亿万妇女儿童的幸福安康，谱写着精医为民的华美篇章。
改革开放四十年来，徐州市妇幼保健院在徐州市委市政府、市卫计委正确领导下，牢牢把握推进中国特色卫生与健康发展总要求，积极适应医疗改革契机和需求，不断全面提升医疗质量和优质服务，各项工作取得明显成效，实现了新突破。2018年1—8月份，该院门急诊总量达68万人次；出院病人2.5万人次。
改革开放四十年来，徐州市妇幼保健院先后获得中国妇女发展基金会“PAC优质服务医院”、“产科省级临床重点专科”殊荣、“全省妇幼健康服务工作中有突出贡献的集体”二等功、“江苏省母婴友好医院”、“江苏省健康促进医院”、“徐州市五一劳动奖状”、徐州市“创建全国文明城市工作先进单位”以及市卫计委多项光荣称号；在新一轮全国妇幼保健机构运营与发展综合排名中，该院再次入围全国地市级妇幼保健院综合排名前30强。
综合医改成效显著
患者满意持续提升
新医改的宗旨，就是要让广大群众在不增加医疗费用的前提下，享受到更高质量、更满意的医疗服务。为此，该院进一步贯彻落实中央、省、市医改方针政策，医院医改领导小组多次召开专题会议研究部署推进工作，确保各项措施有效落实。主动做好医改阶段性总结，认真调研并填报相关数据，及时、准确、全面地反映医改进展情况。落实院长管理责任，强化院科两级负责制。与各科室签订责任状，采取定期检查、适时评估、持续改进、巩固提高的定量定质考核形式。建立以公益性为导向的考核评价机制、科学分配机制和基本医保内部管理制度。
为进一步提高患者满意度，增强人民群众医改获得感，该院着力采取措施提升患者就医体验，患者满意度工作成效显著。2017年，该院连续五次蝉联市级医院出院病人满意度第三方调查“特别满意”级别，前三季度分别居全市第一、第二、第二；在省卫计委委托第三方调查服务机构对全省147所三级医院开展的满意度调查中，该院综合满意度98.09%，位居全省第二位，全市第一位。
积极拓展医保业务
稳步实施对口支援
历经四十年发展，该院顺利完成了城镇基本医疗保险“全国异地就医联网结算医疗费用平台”相关结报工作，实现了国内、省内职工医保参保者来院刷卡就医即时结报。配合市医保中心顺利完成了徐州核心三版应用软件升级改造工作。2017年，该院全年各类医保出院患者占总出院病人的比例达到61.18%，较2016年增幅1.66%。全年接受医保中心及新农合管理部门对市级定点医院检查指导工作5次，抽查病案277份。每月对新农合药品目录内药品的使用情况、城镇职工医保出院病人药占比情况进行考核，并通报考核结果。
为积极有效地做好妇幼健康联合体建设，实施分级诊疗、双向转诊。2017年初，该院与徐州市五区五县妇幼保健所（院）和安徽砀山妇幼保健院、宿州百佳妇产医院等12家基层医院续签了联合体合作协议，进一步深化联合体工作计划和重点建设内容。制订双向转诊单，建立转诊绿色通道，接收成员单位转诊急危重患者1200人。医院根据各成员单位的业务特点及发展需求，不断扩大重点专科对口支援，拓宽分层服务模式，延伸双向转诊绿色通道，实施妇幼分级诊疗，健全人才培养工作机制及科研项目合作机制，鼓励联合体内医疗机构开展科研协作，联合申报科研项目，并建立技术指导帮扶机制及妇幼保健联合体共享信息平台和妇幼共享信息系统。
与此同时，该院严格落实市卫计委城市大型医院对口支援政策要求，先后选派10名医师按轮岗制进行指派医院对口支援帮扶；5名妇科高级职称医师、部分产科专家对新沂市人民医院、丰县中医院、邳州妇幼保健院开展精准帮扶，并得到市卫计委及受援医院的好评。
医疗管理扎实到位
强化制度确保安全
如果把医院的日常运行比喻成机器的运转，那么科学高效的管理无疑是机器的软件与灵魂。该院坚持落实核心制度，积极开展业务查房和质量控制，强化手术分级管理，严格执行手术医师资格准入和手术分级授权管理制度。确保24小时生命救援有效，完善急危重症抢救绿色通道，提高危重患者抢救成功率。2017年全年救治急危重症病人5361人，占住院病人总数13.69%，抢救成功率99.8%。
在具体操作上，该院一方面认真落实临床路径管理，制定相应病种临床路径标准流程、表单及奖惩措施，将30种疾病纳入临床路径管理。妇科、产科、儿科、生殖助孕中心每月按时完成临床路径病历，计5100余份。同时该院还强化落实“三合理”规范，控制医疗费用增长。组织科主任病历质量互查，各级质控人员不定期巡查。严格医疗技术准入和高值耗材使用权限管理，定期监管及评估临床使用高值耗材的情况。研究制订质量持续改进及合理控费措施。平均住院日6.7天，全年药占比降至24%，有效控制了平均住院费用。
与此同时，该院还多次召开合理用药专题会议，联合多部门加强抗菌药物使用情况督查，并严格落实《抗菌药物管理规范》奖惩，有效推进临床合理规范用药工作。抽查门诊处方10.4万张，门诊抗菌药物平均使用率为14.3%，住院患者为67%，全院综合使用强度DDD为37.2。国家抗菌药物监测网上报数据处方共1200张，病例360份。加强药品不良反应监测上报，上报国家药品不良反应监测中心335例，位列徐州市第二。
科研教学全面突破
人才队伍不断健全
专科学科建设是医院发展的根本，是医院核心竞争力的具体体现。2017年，该院组织完成省级临床重点专科申报与现场评审1项，申报国家“生殖道感染诊疗技术专项能力培训示范教学基地”1项；获批第二周期省妇幼保健重点学科4项，省妇幼重点人才及青年人才3人，省妇幼健康新技术引进奖1项，省妇幼保健协会新技术引进奖1项，徐州市医学新技术引进奖5项。发表论文131篇，其中统计源期刊21篇、SCI论文5篇；实用新型专利3项、外观设计专利1项、出版专著3部。临床实验室主持的市课题，实验中发现的24位点的突变资料被美国生物信息数据库收录,并获得序列号。
2017年，医院妇科学、产科学、遗传医学中心、新生儿医学中心被评为省第二周期妇幼健康重点学科。至此，该院拥有全国妇科腔镜技术培训基地1个、省临床重点专科1个、省妇幼保健重点学科7个、省妇幼保健重点学科建设单位1个、省级技术培训基地2个，市临床重点专科10个、市优势学科建设单位1个、市重点临床实验室1个，获批省妇幼健康重点人才及青年人才3人。加大人才引进工作力度，出台《徐州市妇幼保健院引进博士研究生管理办法（试行）》，2017年引进博士生2人、硕士生9人。
科学创新服务机制
不断提升服务能力
就诊问医，治病暖心，不断强化服务意识，提升患者的就医感受，是徐州市妇幼保健院一以贯之的目标和做法。在具体做法上，该院首先坚持深化细节服务，合理调配医疗资源。延伸“一站式”服务台功能，优化门诊缴费流程，在自助机原有基础上，引进掌上智慧医院软件系统实现支付宝、微信、银联卡等院内多种自助交费方式；完成门诊各诊疗区域电脑、电子叫号屏及室内外线路整理，消除安全隐患。其次积极推行预约诊疗，落实群众满意度调查。开设7种预约方式，号源100%开放；全年预约患者达32.43万人次，预约诊疗率达42.38%，其中复诊预约诊疗率64.67%。完成门诊病人满意度调查15566人次，满意度达99%。再次是实施流程再造，优化产科门诊候诊区，改造生殖医学门诊、中心采血室的服务流程，打造更优的就诊秩序。
为使文明服务、优质服务的意识深入人心，真正融入到每一位干部职工的心灵深处，2017年该院强力推进全员整体覆盖培训工作模式，编印《2017年卫生行风和职业道德建设工作意见》，加强行风建设工作的督导和检查；进行全员医德知识测试，通过率100%；组织干部职工集中观看《医者神圣》，收到有感征文450篇，获奖50篇；印发行风督查通报4期。随访中心电话随访3万余人次，梳理意见建议800余条。走进电台行风热线两次，召开病陪人座谈会8次，并对六县及周边地区进行深入家访，梳理意见建议48条。发放满意度调查问卷5040份，问卷调查满意度97.6%以上。2017年前三季度徐州市33家医院出院病人满意度第三方调查分别居全市第一、第二、第二。继续落实“卫生行风和职业道德建设63条标准”，严禁收受、索要病人及家属的“红包”及药品使用、仪器检查、临床检验等实行“开单提成”行为。全院共拒收红包金额为13.48万元，收到锦旗108面、表扬信16封。
展望未来重任在肩
不忘使命继续前行
展望未来，徐州市妇幼保健院院长黄大文表示，在全院干部职工共同努力下，该院确实取得了一定的工作业绩。但成绩只属于过去，2018年该院将以十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，牢牢把握推进中国特色卫生与健康发展总要求，坚持城市公立医院综合改革方向，以三甲医院复审工作为抓手，以强化学科建设、打造医院品牌为重点，以确保医疗质量安全、落实优质细节服务为核心，坚持公益导向，履行妇幼保健职能，力求在管理体制、运行机制等方面开拓创新，促进医院各项工作再上新台阶。
落实到具体行动上，主要包括继续全面贯彻落实省、市关于深化综合医改工作的决策部署，按照《徐州市城市公立医院绩效考核评价》标准，落实院长管理责任，将各项指标纳入到日常工作进行督导考核。重点落实好药品耗材“两票制”、常态控费、精准扶贫、分级诊疗等工作；继续采取“以评促改，以改促建，评建并举，重在内涵”的指导方针，提升医院建设整体水平。按照省卫计委《三级甲等妇幼保健院评审标准》实施细则要求，深化各项工作的落实，对缺项及薄弱环节加大整改补缺力度，重点加强技术项目的质量控制，以确保质量达标；进一步完善组织机构，促进保健与临床有机融合；建立长效管理机制，加强基础管理，确保复评顺利通过；以医疗质量为核心，认真抓好各项医疗核心制度落实，增强医疗质量安全责任意识；继续加快医院学科、专科建设，提高医院综合竞争力，积极引进国内外先进医学科研成果，重视人才梯队建设，实施科教兴院计划，持续推进名医、名科、名院建设，加大科研扶持力度，积极推进多学科、多层次联合合作，打造联合攻关团队；继续优化护理服务，提高护理整体水平，加强护理质量控制，确保护理工作安全、有效，采取多项控费措施，彰显惠民实效，完善支持体系，保障医疗安全。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。黄大文最后表示，历经40年改革开放，几代妇幼人始终坚守定位、不忘初心，艰苦创业、砥砺前行，终于成就了医院今天的发展与成绩。2018年是医院新一个甲子发展历程的第一年，也是医院新院区启动建设开局之年，更是“三级甲等妇幼保健院”复审关键之年。医院全体干部职工紧紧围绕“三甲”复审。心往一处想、劲往一处使，不驰于空想、不骛于虚声，聚精会神抓好常规工作，一心一意推进三甲复审，日前，好消息传来：徐州市妇幼保健院“三甲”复审大获全胜，此次再度攀折“三甲”桂冠，为建设极具实力、令人信服的区域妇幼医疗保健中心奠定了坚实的基础。
