徐州市儿童医院公益事业发展全纪实

◎徐州日报全媒体记者 孟祥 通讯员 姜伟 曹玉姣

编者按

4月7日，第71个世界卫生日来了。这一国际日的设立，正是为了引起世界各国对卫生健康的关注，提升人类整体健康水平。

作为淮海经济区一家三级甲等儿童医院，徐州市儿童医院始终坚守公益，时刻以彰显公立医院公益性为担当，勇于承担社会责任，广泛普及健康教育，为提升淮海经济区儿童健康素养和健康水平、建立健全的儿童健康教育体系作出了卓越贡献。

提升全民健康素养，健康教育要从娃娃抓起。而建院近40年来，市儿童医院早已将这份社会责任融入成长的主脉络，秉承“一切为了儿童的健康”的宗旨，她走进社区，深入家庭，面向社会，大力开展各项公益活动，在筑就守护儿童健康“金字塔”的征途上始终不忘初心、向上攀登。

协同发展，她的儿医医联体有“态度 ”

作为淮海经济区龙头儿童专科医院，徐州市儿童医院正以创建国家区域儿童医疗中心为契机，积极为徐淮地区儿科建设、人才培养贡献力量，推动着儿童医疗卫生服务领域的改革与创新。

“作为淮海经济区的一家三级甲等儿童专科医院，协同区域内其他医疗机构力量，履行疑难危重疾病救治职责，更好地服务淮海地区患儿，这是我们的不懈追求。”徐州市儿童医院党委副书记、院长曹军华表示，为构建分级诊疗的医疗格局，徐州市儿童医院充分利用技术优势和区域影响力，不断摸索支援基层工作方式，与周边省市基层医疗机构开展广泛协作，推动区域儿科医疗一体化发展，区域儿医的“朋友圈”正在越来越壮大。

自2012年起，徐州市儿童医院作为核心医院，牵头组建了淮海经济区儿科联盟，成员单位不断增加，目前已达103家，覆盖4省11市52个县区，真正实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的诊疗服务模式。儿科联盟通过依托新生儿协作组网络平台、儿科危重症急诊网络平台、淮海经济区儿科远程会诊中心、徐州市会诊中心、淮海经济区儿科医师联合体微信圈等网络信息化平台，开展疑难危急重症患儿远程会诊、远程网络教学、双向转诊、技术指导等医疗服务。

作为医联体的“核心医院”，徐州市儿童医院将始终坚持把社会效益放在第一位，采取技术帮扶、人才培养、巡回医疗、双向转诊、分级诊疗等方式与医联体成员医院开展合作，充分发挥“核心医院”的专业优势，实行医院管理、学科建设、临床医疗和技术应用等资源共享，在资金、人才、设备等方面对医联体各医院提供相应支援。

不仅如此，徐州市儿童医院还出资为多家医联体单位安装远程会诊设备，支持有条件的医院，开展业务查房和门诊远程支持，部分在基层医院就诊的患儿不用转诊即可得到专家专业会诊和指导，促进医联体各成员单位之间真正实现信息“联合体”，提升整体医疗服务效率。借助信息化手段开展远程会诊、人才培养等活动，促进优质医疗资源辐射基层，促进医联体范围内诊疗技术规范化、服务同质化，提高基层医疗技术水平，力争使淮海经济区内患儿享有系统的早期诊断、首诊干预、攻坚治疗、康复预后等方面的全周期儿童健康促进服务。

多年来，徐州市儿童医院全方位开展“医疗下基层 健康全覆盖”学术讲座活动。以市级继教班为形式，为医联体成员单位的基层医护人员进行学术讲座。内容主要针对儿科常见病多发病、儿科危重症以及儿科常见意外疾病诊断、治疗、预防、抢救为主。

作为医联体牵头单位，徐州市儿童医院发挥领军优势，2018年召开医联体主任委员座谈会和工作会议，前往医联体成员单位睢宁古邳卫生院、沛县龙固卫生院开展座谈会，与淮北市人民医院、邳州妇产医院、丰县残联签订合作协议，为医联体成员单位济宁市第一人民医院、薛城区人民医院、宿迁市儿童医院、萧县人民医院等联系提供来院进修的机会，共计30余人次，利用自身优势，在人才培养、医疗服务等方面充分发挥传帮带作用。

同时，医院在医联体范围内开展应急救援培训、儿童早期健康管理、医疗下基层，“健康全覆盖”学术讲座等活动, 与滕州市中心人民医院、新沂市人民医院、新沂市中医院、邳州东大医院、濉溪县人民医院、枣庄市妇幼保健院、砀山县人民医院等多家医联体成员单位对接远程会诊。

在原有制度的基础上，市儿童医院还对联合体相关转科转诊、病情评估、会诊、微信平台管理等工作制定了更详细的管理规范，力求联合体平台高效运行。与此同时，随着“两重信息反馈制度”的确立，极大提高了医疗服务效率，有力保障了医疗质量和安全。接诊转诊患儿后6小时内向原治疗单位反馈患儿情况，与联合体单位共同商讨治疗方案；康复期患儿回联合体单位救治时，向原转入单位反馈徐州市儿童医院就诊检查后诊治意见，减少患儿家长带患儿来回奔波就诊的困难，形成良好的转诊后患儿延续性诊疗的转诊反馈激励机制。医院还定期总结，完善双向转诊制度，简化双向转诊流程，促进本区域内各协作单位优势互补、互利共赢。

为丰富医联体协作形式，医院开设专科专病门诊，高效接诊转诊患儿。已设立包括癫痫门诊、哮喘-慢性咳嗽-反复喘息门诊、小儿糖尿病门诊、过敏性紫癜门诊、小儿心律失常门诊、颅内出血-微创治疗门诊等共68个专病门诊，鼓励医联体单位按照病种转诊急危重患儿，节约医疗资源，为医联体医院转诊来的患儿提供更加精准的诊疗服务。

对医联体内基础医院不易解决的多种疑难疾病，医院采取多学科专家会诊的方法，为患儿提供“一站式”服务。多个专家同时会诊一个患儿，多角度论证，以制订更为全面、科学、合理、规范的诊治方案，使看病更加方便和高效。同时，在修订诊疗规范的过程中促进医联体单位儿科诊疗水平的提升，努力实现区域内儿科诊疗同质化，更好地为区域儿童的健康服务。

精准帮扶，她的对口支援有“力度 ”

在全面推广分级诊疗的医改大背景下，让优质资源从中心大医院真正下沉到基层，才能让老百姓在家门口好看病、看好病。2016年6月，根据市卫生健康委进一步对口支援县级医院工作要求，医院拟定《徐州市儿童医院精准帮扶对口支援实施细则》，包括医务科、护理部、医院感染管理科及儿内科、儿外科每一个亚专业在内科室，按照细则在对口支援县级医院开展技术帮扶、人才培养、管理帮扶、临床帮扶等具体工作。

2016年8月，徐州市儿童医院与丰县人民医院建立职能科室对口支援工作，选派3名管理工作人员，分别对其医务科、护理部、院感科进行对口支援。至2017年6月间，两院已按规划完成了30余项专项管理活动，进一步完善了县级医院的工作制度、畅通关键部门及重点环节的管理。在市儿童医院对口支援下，丰县人民医院2017年成功通过三级医院审核，2018年成功通过年底检查工作。

邳州市人民医院儿外科在徐州市儿童医院的帮扶下，成功开展了腹腔镜下阑尾切除术及腹股沟斜疝结扎术，填补了邳州市小儿外科微创手术的空白。医院还引进小儿包皮过长、包茎一次性包皮环切吻合器，提高了包皮手术效果。每周一二都有来自儿童医院的帮扶专家门诊排班，提高了基层医院的门诊量及收治病人量。2018年邳州人民医院儿外科已能常规开展普外科腹腔镜手术。

长期以来，医院扎实做好基层儿童健康的坚实保障，立足区域儿童医疗中心定位，专注疑难危重疾病的攻坚诊治，推进常见多发疾病的同质化诊疗，提高淮海经济区儿科医疗资源服务效率。近期，医院还与河南神火医院、山东微山湖医院、新沂中医院等多家医院签订支援协议，开展多种形式的对口支援工作，充分发挥了优质医疗资源的辐射作用。

坚守公益，她的健康服务有“ 温度”

近40年的儿医健康之路，徐州市儿童医院始终坚持救死扶伤的公益属性，将公立医院的社会责任摆在首位，积极参与政府部门及社会各界的卫生公益服务项目，开展了一系列暖心公益活动，忠诚守护着区域儿童的健康。

春夏秋冬，无论是在社区、校园还是福利院，哪里有需要，儿医人就把爱与健康播撒到哪里。近期，医院相继开展了“12·5志愿日——关爱儿童、走进校园、呵护儿童健康成长”宣教、春节送温暖义诊、关爱贫困儿童社区行、“学雷锋榜样 做徐州好人”志愿服务、“健康中国 科普助力”走进爱心幼儿园、心胸外科志愿者六一走进社会福利院、筛查回访孤残儿童、“送健康 进校园”走进文化艺术幼儿园、“党费暖人心 慰问送真情”中秋走访慰问困难患儿家庭等一系列暖心活动。

“爱心工程”是市红十字会与徐州市儿童医院双方发挥各自优势、共同资助全市及县区城乡全年龄段低保困难家庭的患先天性心脏病的儿童进行手术治疗的一项公益项目。2018年，市儿童医院“爱心工程”资助患儿43名，减免医疗费用21.8万余元，每位患儿均手术成功出院。

“低困减免”是徐州市政府对于城市居民最低保障对象进行的医疗救助。2018年市儿童医院门诊接诊低困儿童6人，住院接诊128人，共计减免医疗费用164.99万余元。此外，医院还积极开展“关注儿童早期发展，推行儿童健康生活方式”活动，以全市各区月子中心、妇幼保健所、妇产医院、院校妇委会为落脚点广泛开展活动，积极提升医院儿童早期发展基地的服务内涵质量，普及儿童健康知识，推行儿童健康生活方式，加强儿童健康管理，降低儿童疾病负担，促进儿童健康成长，充分发挥了公立医院的公益性。

“新的一年里，徐州市儿童医院将继续践行公益事业，保障公立医院的公益性，充分运用优质医疗资源，为更多患儿提供更优质的医疗技术服务，筑就守护儿童健康的‘金字塔’，以创建国家区域儿童医疗中心为契机，为徐淮地区儿健康成长作出更多积极贡献。”曹军华院长如是说。