徐州市中医院：耳鼻喉不适？三九穴贴来助力

◎徐报融媒记者 张瑾

徐州市中医院一年一度的冬季三九穴贴活动即将于12月22日冬至这天拉开帷幕，这项活动在中医院已持续开展了近40年。夏贴三伏冬治三九，每年两季的穴贴吸引了众多市民的参与。“‘三九’天在一年中气温最低，此时人体肌肤腠理不固，卫外机能不全，很容易引发旧疾。此时选择穴贴治疗，可以祛除寒邪、助阳开窍、扶助正气，提高人体的抗病能力。”针对冬季耳鼻喉常见病的穴贴治疗，市中医院耳鼻喉科主任、主任中医师、市名中医徐泳接受了记者采访。

三龄童打鼾憋气，穴位敷贴调适免手术

今年入秋，一对焦急的父母带着3岁的儿子来市中医院就诊。母亲反映儿子夜间张口呼吸，打鼾3个多月了，偶尔有憋气，曾在当地医院就诊，诊断为扁桃体肥大伴腺样体肥大，建议手术治疗，家长考虑孩子太小，对手术有畏惧心理，遂前来咨询希望保守治疗。

耳鼻喉科主任徐泳接诊后，根据局部检查结合鼻咽部摄片情况，先用特制的中药药膏调理缓解症状，同时配合穴位贴敷。治疗一个月后，家长反馈孩子夜间打鼾消失，未见明显憋气和张口呼吸情况。

徐泳主任解释说，孩子晚上睡觉打鼾并不是因为睡得香，而往往与鼻、咽部疾病和腺样体肥大有关。腺样体位于鼻咽部，腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起睡眠打鼾、鼻堵、张口呼吸等症状，严重时可出现呼吸暂停，本病多见于儿童。

腺样体肥大有哪些危害？徐泳主任说：“它可引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣，常并发鼻炎、鼻窦炎，分泌物向下倒流可刺激咽部、呼吸道黏膜，引起夜间阵咳而并发咽炎、气管炎。儿童成长期的腺样体肥大还会引发厌食、呕吐、消化不良、记忆力下降、反应迟钝等。患儿长期张口呼吸会导致面骨发育障碍、颌骨变长，上切牙突出，即所谓的‘腺样体面容’，甚至引起生长发育障碍、胸廓畸形等。”

对于腺样体肥大的患儿，平时需要注意营养均衡，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。徐泳主任说：“对轻、中度腺样体肥大患儿，可采用中医药内外合治，同时配合中药穴位贴敷，不仅可以提高机体的免疫力和抗病能力、减少上呼吸道感染，还可以有效缓解症状、减少复发，避免手术的痛苦。我科研制的中药膏方治疗小儿腺样体肥大，口感好、疗效佳，易于患儿接受，深受家长的欢迎。”

徐泳主任说：“对患有三度扁桃体肥大的患儿，在保守治疗无效的情况下，还应尽早进行腺样体手术治疗。当发现孩子有听力下降或经常鼻塞、流鼻涕、反复咳嗽、夜晚睡眠时明显打鼾等症状时，应及时到医院检查，及早治疗。”

患鼻炎喷嚏连连，穴贴加膏方缓解症状

有5年过敏性鼻炎史的刘先生每年秋冬季症状最为严重，常因鼻子痒、反复打喷嚏而影响工作。以往他都使用鼻喷激素、口服抗过敏药物来改善症状，然而今年入秋后，他的症状逐渐加重，加大药量也不管用了。

刘先生到市中医院耳鼻喉科就诊后，徐泳主任检查发现他的鼻黏膜颜色淡白，下鼻甲肿大，鼻道可见较多清稀分泌物，结合患者症状、舌苔、脉象，四诊合参，辨证诊断为“肺脾气虚型”过敏性鼻炎。

徐泳主任给刘先生开了一周的中药，患者服用后症状明显减轻，经几次更方调理，鼻痒喷嚏等基本消失。根据患者具体情况，徐泳主任又给予患者中药膏方调理巩固疗效，同时改善过敏体质，增强机体抵抗力，并建议他结合伏九贴治疗（即三伏贴，三九贴），坚持3年以上效果会更好。

鼻炎、鼻窦炎和过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病，虽然临床症状有所不同，但都有一个共同的特点，就是感凉、遇寒或机体抵抗力下降时易复发，如何减少鼻炎的反复发作是医患共同关注的问题。通过中医中药综合治疗，有许多像刘先生这样的过敏性鼻炎患者症状得到了有效的控制，减少了疾病的复发。

患过敏性鼻炎的孙女士3年前接受了徐泳主任的建议：平时注意避免接触过敏源，积极锻炼身体，预防感冒，每年的夏季三伏天和冬季三九天坚持穴位敷贴，如此坚持下来，过敏性鼻炎已很少再犯。

徐泳主任说，过敏性鼻炎中医称之为“鼻鼽”，中医学认为鼻鼽的发病内因多以肺、脾、肾虚损为主，外因多以风、寒侵袭或异气、异味刺激而诱发，通过中药膏方配合穴位贴敷从肺、脾、肾三脏虚损进行调理，可达到平衡阴阳、调理脏腑、未病防萌、欲病防发、初愈防复的目的，可有效增强免疫力，预防感冒，减少复发。

双耳耳鸣半年余，中医对症清肝除湿热

日常生活中，由于外界环境影响或是心情紧张，人们时常会有耳鸣的现象发生。如果耳鸣反复持续不停，甚至出现听力下降、眩晕、头痛等其他症状，就要及时就医了。

徐泳主任最近诊治了一位耳鸣患者，45岁的张女士。半年前，张女士与家人争吵之后出现双耳耳鸣，如蝉鸣声，时有耳闷，在当地医院检查听力正常，予扩张血管及营养神经等治疗，未有好转，后来市中医院耳鼻喉科就诊。

张女士自述近来情绪急躁，入睡困难，自行服用六味地黄丸后，症状没有缓解。徐泳主任检查发现患者外耳道及鼓膜充血明显，舌红，苔黄腻。让患者暂时停止服用六味地黄丸，并告知她的耳鸣不是肾阴亏虚引起，与肝火上炎、肝胆湿热有关。根据患者的舌苔、脉象，徐主任给患者开了医院自制的中药制剂清肝降火，并建议患者尝试耳鼻喉科中医特色疗法，综合治疗耳鸣。

徐泳主任说，耳鸣不是一种独立的疾病，而是许多疾病中所伴随的一种症状，引起耳鸣的原因很多，全身性疾病和耳局部病变均会导致，主要有虚实两端，实证者多因外感邪气或脏腑实火上扰或痰瘀阻滞耳窍所致，虚证者多为脏腑虚损所致，也就是说，耳鸣与心、肝、脾、肺、肾均有关，耳鸣并非都是“肾虚”惹的祸。

“六味地黄丸的功效是滋阴补肾，对某些感音神经性聋、老年性聋引起的耳鸣并伴有腰膝酸软、头昏眼花、虚烦失眠、舌红少苔等症可以用六味地黄丸或耳聋左磁丸治疗，但是，对于如风热外袭、肝火上扰、痰瘀内阻、气血亏虚、肾阳不足等原因引起的耳鸣，是不适合使用的，对于分泌性中耳炎、中耳积液等传音性聋以及突发性耳聋早期出现的耳鸣，特别是就诊时舌苔厚腻者，更是不能使用的，用之反而有害无益。”

对于耳鸣、耳聋患者，市中医院耳鼻喉科根据患者的症状、耳局部情况和相关的检查，除了辨证内服中药外，还配合穴位贴敷、针灸疗法、穴位注射、声频共振治疗等特色治疗，有效缩短疗程、提高疗效。

耳聋、耳鸣是一种比较顽固的病症，治疗棘手，疗程较长，徐泳主任提醒患者：在治疗的同时，平时要注意生活起居，饮食禁忌，避免噪声刺激，不要把精力集中在耳部，尽可能减少对耳鸣的关注，注意消除心理压力，戒除挖耳、采耳的坏习惯。

中医技法有特色，组合辨证施用促健康

除了广为所知的穴贴、膏方疗法等中医手段，徐泳主任还向记者一一介绍了诸多中医特色疗法，这些方法的联合或组合应用，在耳鼻喉科疾病的治疗中取得了良好的疗效。

穴位注射法是将药物直接注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。它将针刺刺激和药物的性能以及对穴位的渗透作用结合在一起，发挥综合效应。适用于耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎等。

针刺疗法是以中医理论为指导，通过辨证取穴，运用针刺防治疾病的一种方法。适用各类鼻炎、咽喉疾病、耳部疾病引起的鼻塞、流涕、咽部异物感、咽痒咳嗽、耳闷耳胀、耳鸣耳聋等诸多症状。

热敏灸疗法即采用艾条产生的艾热悬灸寻找热敏点，激发局部热敏灸感和经气传导，从而提高艾灸疗效的一种新疗法，适用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽喉炎等体虚易发人群。

声频共振治疗法集声、频、热、电、磁、细微按摩等自然物理因子同步叠加透入于病灶，形成声频共振、理化叠加的立体效应。通过多方协同相互作用，配合穴位激发疗法，可加快局部血液循环，有效缓解耳鸣耳闷等症状，改善听力障碍。

揿针贴治疗法即是将皮内针浅刺入腧穴皮内或皮下，每次留针2-3天，利用其持续刺激作用来治疗疾病。适用于急慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性咽喉炎、声带小结、声带息肉、声带麻痹、耳鸣耳聋等常见疾病。

另据了解，徐州市中医院呼吸科、耳鼻喉科、推拿科、治未病科、针灸脑病科、皮肤科、妇产科、心血管科、儿科、老年科等医护人员为迎接即将到来的穴贴高峰，已经准备就绪，并对年门诊5次以上患者、70岁及以上老人等不同人群给予相应的优惠政策，惠福更多百姓。

徐州市中医院三九穴贴时间

头九 2019年12月22日-23日

二九 2019年12月31日-2020年1月1日

三九 2020年1月9日-10日

四九 2020年1月18日-19日