徐矿总医院做好疫情防控 保障日常诊治工作顺利开展

  ◎徐报融媒记者 周爱田 通讯员 邓永红

  一名患者肿瘤出血、危在旦夕，快速启动的介入手术实现精准止血，让患者转危为安；一名患者突发脑梗，被送到医院后成功实现溶栓取栓；因为鸡骨头卡喉，一名患者来医院求助，医生胃镜下完成异物取出……

  疫情期间，徐州矿务集团总医院一手抓疫情防控，一手抓日常诊治。截至2月20日，过去的一个月间，医院完成各类急诊手术600多台次，开展急性心梗介入手术、脑梗溶栓取栓等手术100多例次。

  守护居民健康平安，徐矿集团总医院全体医务人员一直坚守岗位，在做好疫情防控工作的同时，保证医院诊疗工作的正常进行，保障居民就医需求。

  疫情下坚守岗位，保障各类复杂手术顺利完成

  2月19日17时，介入放射科的办公室电话铃声急促地响起。“我们有个肺癌结直肠多发转移患者，突发大出血，压迫不住。”值班医师张耐迅速来到十八病区，原来，患者赵某突然出现肛门大量血便，初步判断肿瘤破裂出血。此时病人面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg，并不停地血便，病情异常凶险。张耐医师查看病人后，立即打电话向科主任孙晓飞汇报，按照急诊介入手术流程，将患者以最短时间送达介入手术室，与放疗科医生一道开始了紧张有序的急救工作。在导管室护师、技师紧密配合下，以最短的时间完成血管造影并准确找到出血责任血管，然后将导管精准送达出血动脉并给予血管内栓塞治疗。经过近一个小时的奋战，顺利完成介入止血手术。随之患者出血停止、生命体征逐渐平稳。

  在过去的一个多月间，消化科副主任汪晓红博士和她的同事们始终坚守岗位，即使是节日期间也没有休息。汪晓红介绍说，消化内科的急诊内镜工作属于突发应急事件，处理起来刻不容缓。急性消化道出血、食管异物、急性梗阻化脓性胆管炎等消化科的危急重症，威胁着患者生命，这些都需要急诊内镜诊疗。做急诊内镜时，由于诊疗需要，患者非但不能戴口罩，还要张口才能进镜操作，甚至操作时患者可能出现呕吐，医护人员的暴露风险增加。

  “以病人为中心不是一句空话，当需要急诊内镜诊疗的患者来到医院时，经常有伴随着发热，哪怕有潜在风险，我们都毫不犹豫冲上前去，做好防护，沉着冷静地做好抢救工作。疫情期间，我们已经做了30余例急诊内镜手术，包括急诊ERCP、急诊内镜下止血，急诊取异物等。”汪晓红说。

  在影像科，徐州矿务集团总医院副院长、影像科学科带头人曹爱红和同事们连日来一直坚守岗位，大家以比往日更严格的要求，更细致的工作，完成发热门诊筛查和其他各类影像检查工作。

  自疫情开始，影像科虽然每天的检查人次有所减少，但是工作强度却明显增大了。因为新冠肺炎的胸部影像学检查是最重要的诊断标准之一，前往发热门诊的患者必须通过CT进行详细筛查。面对严峻疫情，影像科工作人员毫无畏惧，对筛查工作没有一丝一毫的懈怠，全力以赴完成每一项任务。

  各个科室紧张有序，全院人员克服困难，坚守岗位，一手抓疫情防控，一手抓日常诊治。

  据介绍，截至目前该院有21人在武汉、7人在市传染病院抗击疫情一线参与救治工作。其中绝大部分是从呼吸科、重症医学科、感染性疾病科抽出的，相关科室人员大幅减少，尤其是骨干力量缺位。针对这种情况，医院对全院医护人员进行统筹协调，既保证了派出支援人员的数量和技术力量，又保证了院内防控工作特别是发热门诊、预检分诊工作的诊疗力量，保证全院医疗生产工作的正常进行。

  据统计，自1月24日至2月20日，全院共计完成各类急诊手术600多台次，开展急性心梗介入术、脑梗溶栓、取栓术100多例次。针对全市血库用血紧张，黄辉、李孝辉、王艳斌、曹雪、李芳、王宝娣等多人积极献血，为生命“加油”。

  疫情防控不放松，全覆盖、多维度

  疫情防控工作不放松，徐矿集团总医院持之以恒，始终以高度负责的态度，动员全院人员参与，形成了制度化的防控态势，实现了医院各个领域全覆盖、多维度的立体防控网络。

  据介绍，新冠肺炎疫情发生以来，医院多次召开抗击疫情专题党委会，对医院疫情防控工作进行总体部署，第一时间成立了“新型冠状病毒肺炎防控工作领导小组”，制订了防控工作方案，开展了大量行之有效的工作。

  徐矿集团总医院相关负责人介绍了医院的一些具体举措，围绕“四个三、两个保和两个目标”开展了大量行之有效的工作：

  职能部门靠前指挥把好三关：入门关（预检分诊、测体温、进院人员控制）、入院关（流行病学筛查、入院前肺部CT检查）、住院关（住院部病人、陪人管理），每病区预留出1-2个病房作为观察病房，病区所有病人和陪人都要佩戴口罩。安排医护人员、保安和志愿者组成“第一道防线”，对所有入院的人员体温检测、流行病学史问询。对住院病人从门诊医生开住院证前、住院处办理住院手续前、病房安排床位前三个环节对病人进行流行病学史调查，并要求病人或家属签署流行病学史真实性承诺书。

  关注三类人员：发热人员、有流行病学史人员、可疑病人。对可疑病人由分管领导组织专家组和防控组进行会诊，给予明确的诊疗方案和防控方案，将三类人员纳入院重点关注，院病区早交班通报三类人员情况。严格预检分诊和发热门诊的管理。医务处每天对本地及周边地区的疫情进行分析，将发现病人的小区、村镇及时向全院公示，为医生流行病学调查提供依据。完善不能排除新冠肺炎病人的管理制度，每个病区设立应急隔离病房，建立应急预案，专门医护管理，保障不能排除又必需专科治疗的病人的治疗，同时保障医护人员的防护。

  用好三项关键技术。做好标准防护，包括所在病区医务人员病人及病人家属；做好隔离，门诊设立发热隔离病区，各病区设置隔离房间；做好洗手消毒通风，严格按照医院防控预案，加大诊疗区域的消杀力度和频次，尤其是病房、护士站、垃圾暂存处、卫生间等处。

  落实三个管理关键，一是制定和落实制度规范、预案；二是继续加强培训，确保人人培训达标；三是做好检查与考核，对应急预案、防控措施的落实情况加强督查。

  做好物资和人力两方面的保障，确保院内感染零传染，医务人员零感染两个目标。

  目前，随着各单位复工复产有序推进，人员正常流动开始增多，增加了疫情防控难度。该院相关负责人表示，“根据卫健委的要求，我们将继续一手抓疫情防控，一手抓日常医疗诊治工作，以更饱满的工作热情，更高的职业要求，更精准的技术水平，让所有诊室工作科学有序进行，保障居民健康安全。”

  图片由徐矿集团总医院提供。