徐州市中医院妇科全力护航女性健康

  ◎徐报融媒记者 王任飞

  以精湛技术服务一方百姓，不辜负每一份托付。学科建设是徐州市中医院常抓不懈的工作重点。该院坚持“科教兴院”战略，医、教、研并重，学科建设发展实现了历史性突破，社会品牌影响力逐年提升。以徐州市中医临床重点专科妇科为例，通过发挥中医药优势、坚持开展中西医结合诊疗，不断创新技术、广泛推广微创应用，采取专业细分、推动亚学科建设等举措，科室在学科建设方面取得长足进展，其诊疗水平也获得业界一致好评。

  市中医院妇科大主任、院名中医赵凯教授称，妇科疾病种类多、病程长，给广大女性带来了严重的身心困扰。他们从多年的临床实践中发现，中医治疗与现代医学紧密结合而成的治疗体系，能够为解决女性的难言病痛提供更多行之有效的办法。

  ■中西医结合 发挥特色优势

  中西医结合治疗各种妇科疾病，给患者以多元化的路径选择，这是市中医院妇科的特色之一。据介绍，该科运用“中医为主、西医为辅、中西医结合”的“三足鼎立”发展模式，诊治妇科常见病、多发病及疑难疾病，在不孕不育、月经病、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、复发性流产、盆底功能障碍、生殖系统炎症及肿瘤等疾病的治疗方面，具有独特的诊治经验。

  32岁的李女士在过去的数年间，一直反复流产。据回忆，她前后流产四次，其中有两次没有胎心，还有两次是胚胎不明原因停止发育。反复流产四次，让李女士在身体备受伤害的同时，心理也产生巨大压力。在当地医生的建议下，李女士来到市中医院妇科，找到了赵凯教授团队。

  经过细致规范的检查，李女士被明确为抗磷脂抗体综合征。这是一种以反复发生的血栓形成和流产为主要特征的疾病。找到了原因，赵凯团队根据李女士的舌苔脉象，安排她进行两个月的补肾活血中药以改善其体质。第三个月的时候，医生指导李女士监测排卵，并在排卵后，对其进行肝素抗凝治疗，同时配合中药调理，很快，李女士顺利怀孕。

  2019年10月，李女士诞下一名5.6斤重的女宝宝。事后，她向市中医院妇科发来信息：“中医院妇科，中医很专业，西医也不错！是你们的工作改变了我的生活，给了我更多希望。感谢你们！”

  我们知道，盆腔炎是妇女的常见病、多发病。“临床发现，常规静滴抗生素局部不能达到有效治疗浓度，而加大抗生素用量或延长用药时间，则会引起菌群失调。因此我们总结出一套中西医结合的较佳方法。”赵凯说，通过采用中药内服、中药保留灌肠、宫腔注药、侧穹窿注药、微波治疗等多种方法，在治疗慢性盆腔炎方面取得了较好效果。比如中药内服可改善全身血液循环，促进组织代谢，加强抗炎效果；侧穹隆注药把药物直接注入患处，可以提高局部有效药物浓度，改善局部血液循环，增强消炎、松解粘连效果；中药保留灌肠，通过大肠的吸收水分作用使药物直接进入盆腔，以提高盆腔局部有效药物浓度，达到尽快消炎、松解粘连，实现治愈的目的。

  ■追求创新

  中西医结合为患者解痛

  市中医院妇科团队始终秉持“以患者为中心”的服务理念，全方位开展技术革新，在发挥传统中医辨证施治优势的同时，坚持中西医相结合，依靠现代医疗设施和先进技术为患者提供高效、优质、全面的医疗服务，现已开展妇科腔镜手术、阴式手术、妇科恶性肿瘤手术、盆底整复及生殖整形等几乎所有类别手术。

  “随着科学技术和医疗水平的提高，医疗已不仅仅局限于治愈疾病，如何减少治疗时的并发症，如何使妇科手术真正做到只切除病灶而不损伤正常组织，已成为当今医疗技术水平的更高追求。”赵凯称，为紧跟现代妇科技术发展趋势，适应女性更高层次的健康需求，他们较早开展了宫、腹腔镜手术、阴式手术等多种微创技术，并在技术上达到较高水平，减少了手术对患者造成的创伤和痛苦，受到广大患者的肯定。

  家住贾汪区的马女士（化名），今年40岁，患子宫腺肌病5年多，临床表现为行经时腹部剧烈疼痛。虽然一直接受治疗，但其疼痛症状并未缓解，且随着年龄增长，其腹痛感有所加剧，严重影响了患者的生活工作质量。

  按照传统治疗方法，马女士需要通过手术将子宫切除，但马女士对此一直难以接受。最后，在朋友的推荐下，马女士来到徐州市中医院妇科求助。

  “作为医生，眼里不仅要看到病，更要看到病人。手术切除子宫固然能够解决患者的腹痛问题，但对患者的心理伤害是巨大的。作为医生，我们要多站在患者的角度考虑问题，这样的话，拿出的诊疗方案不仅更科学，也更富有针对性，更具有个性化。”赵凯教授回忆说，经过多次探讨和评估后，他们决定对患者实施经皮双侧子宫动脉栓塞术。

  所谓经皮双侧子宫动脉栓塞术，是在患者的大腿根部切开小口，将特制导管插到病变的供血动脉，运用颗粒式栓塞剂进行治疗，使其病变组织坏死，而对正常的子宫组织及其功能予以保留。这样一来，马女士的腹部疼痛问题得到解决，其子宫也完好无损。

  事实上，在市中医院妇科，类似马女士这样的病例还有很多，她们都是微创技术治疗的受益者。据赵凯介绍，科室将持续关注前沿技术，积极引进高精尖设备，通过不断开展微创治疗新项目，帮助更多患者提升治疗体验。

  ■培育亚专科

  打造精准诊疗品牌

  在过去的几年间，市中医院妇科凭借着精湛的技术、精细的服务，赢得了业界的广泛好评，慕名而来的患者越来越多，其中不乏从外地赶来的患者。

  作为科室的领军人物，工作30多年来，赵凯教授收获好评如潮。身为江苏省中医学会妇科分会副主任委员、徐州市医学会妇产科分会副主任委员、徐州市抗癌协会妇科肿瘤分会副主任委员，赵凯能良好完成各种妇科大、中型手术，在妇科微创技术方面，获得省内首批四级妇科宫腹腔镜手术资格，多次获得省市级新技术引进奖，在国内外专业杂志发表文章20余篇。

  在赵凯的引领下，市中医院妇科目前设有普通门诊、专家门诊、专病专科门诊等，其中特色门诊有妇科肿瘤门诊、中医妇科内分泌门诊、更年期门诊、卵巢早衰门诊、生殖内分泌门诊、不孕症门诊、生殖助孕门诊等。

  值得关注的是，市中医院妇科还完成了亚专科细分，设立了中医妇科内分泌亚专科、不孕亚专科、妇瘤亚专科。

  赵凯介绍说，在3个亚学科专科系统的设置下，妇科内分泌亚专科秉承中医“以人为本”“辨证论治”“未病先防，既病防变”的理念，指导健康/亚健康女性的生活习惯、心情调适、饮食结构、运动方式、有计划的生育等来保护女性美丽及生育的主体——卵巢和子宫，月经病是中医妇科内分泌亚专科的重点专病；妇科不孕亚专科运用中西医结合的理念，在治疗不孕、反复自然流产、生化妊娠、空孕囊、胎心消失、胎死宫内等疾病方面取得显著效果；妇瘤亚专科在妇科良恶性肿瘤及宫颈疾病诊治方面，摸索并形成一套中西医相结合的治疗系统，不仅能广泛开展各种宫腔镜手术、腹腔镜手术，还会采用综合性的中西医适宜治疗方案提高患者的生存质量。

  赵凯表示，亚专科建设有利于百姓在就诊时根据病种准确找到对的医生，实现精准医疗。同时，也有利于医院培育一批专科名医，打造品牌专科，进一步“做深、做精、做强、做细”专科方向，更好地服务患者。

  未来，徐州市中医院妇科将以打造高素质人才梯队为中心，充分发挥中西医结合优势，进一步完善特色专科，逐年引进或开展新技术、新项目，重点突出中医药特色优势，提高中医临床疗效，建设成具有一定规模，以中医特色为主、西医同步发展的临床专科，为女性健康保驾护航。