徐州市中医院【膏方专题】量身定制，一人一方享受自由呼吸

 李英姿主任提醒

 慢性呼吸系统疾病患者，在规范治疗的基础上加用膏方调理，能起到事半功倍的效果。

 最近气温持续下降，记者在各医院呼吸科了解到，呼吸系统疾病患者也多了起来。徐州市中医院呼吸二科主任李英姿介绍，随着天气转凉，此时已进入呼吸系统疾病的高发季节，尤其是慢阻肺、哮喘等慢性病患者，由于气温变化大使得呼吸道不断遭受刺激，从而导致抵抗力下降，进而引起旧病复发或加重。我们知道，慢性呼吸系统疾病往往容易复发，迁延不愈，令患者苦恼、家人头疼。中医建议，慢性呼吸系统疾病患者可尝试膏方调理。

辨证施治

慢性呼吸系统疾病可用膏方

 冬季是呼吸系统疾病的高发期。李英姿介绍，患者常有咳嗽、咯痰、气喘、畏寒、乏力、自汗、面浮肢肿、胸闷心悸等肺脾肾亏虚症状。根据中医辨证，这是因为咳喘反复发作，日积月累，久病及肾，久病必虚，加上抗菌素、激素的使用，患者脾虚生湿、生痰，肾阳虚损，容易引起风寒外侵，最终导致反复咳喘，逐年加重。

 李英姿说，慢性呼吸道疾病在临床上常表现为病程长、反复发作、迁延难愈，四季均可发作，而以寒冬季节发作者居多。

 像是88岁的许大爷(化名)，患支气管哮喘多年，慢慢地已发展为肺气肿，是典型的肺肾气虚型患者，主要表现为手脚冰凉、腿脚乏力、脚踝水肿、食欲不振。到了秋冬时节，气温下降，会引发急性发作，晚上气喘，无法平卧。又比如，67岁的韩大妈(化名)，患有咳嗽变异型哮喘多年，最近因为哮喘发作而频繁就诊。

 对此，李英姿指出，慢性呼吸系统疾病易复发，难根治，处理起来比较棘手，而中医认为该病的种类、病情、体质、并发症均有所不同，必须辨证施治才有效，在这方面，膏方独具优势。

 膏方的主要作用是起到增强机体功能、调整阴阳失衡，从而起到辅助治疗疾病的作用。许多慢性呼吸系统疾病，在规范治疗的基础上，加用膏方调理，能起到事半功倍的效果。

量身定制

一人一方调摄体质防治复发

 同样患有呼吸系统疾病，许大爷和韩大妈用的膏方一样吗?

 “当然不一样!”李英姿指出，有经验的中医师会对患者详细询问、诊察，将望、闻、问、切四诊合参，综合既往病史和身体现状，辨证论治。在此基础上，立方遣药，君臣佐使，合理配伍，构成一剂全面考虑体内气血阴阳变化的处方。

 也就是说，针对不同证型，膏方可以做到一人一方，通过膏方调治可达到防治复发，减少发作，同时调摄体质，达到扶正祛邪、防病治病的目的。

 据了解，对于肺肾气虚型患者，治疗原则是补肾纳气平喘、行气利水消肿。去年许大爷入院后，李英姿一边为他进行平喘治疗，一边给他开了膏方进行调理。经过一个冬天服用膏方，许大爷明显感觉体质增强，咳嗽气喘的症状有所减轻。今年天凉后，他又来找李英姿开了膏方继续服用。

 而对于肺脾气虚患者来说，要以健脾益气、温补脾胃的膏方配合调理。根据韩大妈面色萎黄、舌胖有齿痕，并伴有消化功能减退的症状，李英姿辨明其体质属于肺脾气虚型，并为她开具了适合的膏方。

 “许大爷和韩大妈通过服用膏方，目前均感觉体质增强，以往一入冬就就犯的老毛病也在慢慢好转。”李英姿说。

提醒：

膏方服用、贮藏均有讲究

 膏方具有补虚和疗疾两方面的作用。李英姿特别提醒说，膏方是药，不可乱服。“尤其是脾胃虚弱的人，在服用膏方前应先调理好脾胃，消化能力强了，才能使膏方被更好地吸收利用，发挥其最大功效。”

 此外，膏方在服用和贮藏方法上还要注意以下几点：

 1、贮藏

 膏易受潮，不耐高温，在温度、湿度过高时，会变软、粘结，甚至融化。同时，温度过高会使膏滋变质，光照会影响膏方疗效，所以贮藏时应选择干燥、避光、空气流通的地方，注意降温防潮。

 2、服用

 首先，为防膏体沾水，可在膏方罐中放一个固定的干燥汤匙，用来取膏，以免膏滋变质。服用时可取膏放入杯中，冲入开水，搅匀使之溶化，趁热一次服下;或取膏含在口中，溶化后咽下。

专家介绍

李英姿 呼吸二科主任

主任中医师 教授 院名中医

 江苏省优秀中医人才，江苏省中医肺系委员会专家组成员，全国肺系委员会委员，1992年毕业于南京中医药大学，有扎实的中医、中药理论基础，长期从事呼吸内科临床工作，于2002～2003年在复旦大学医学院附属上海华山医院呼吸科进修，进修期间接受了全面的呼吸专科系统训练， 2006年5月参加中国医师学会呼吸内科主任高级研修班学习，2012-2016年完成江苏中医药管理局中医专科人才研修项目，在国家核心期刊发表论文10余篇，多次主持江苏省中医药局及徐州市科技局课题，获多次科技进步奖，是中医院呼吸内科的中医高级人才。作为呼吸科的学科带头人，负责科室管理，领导科内人员的临床、科研、教学工作。为慢阻肺的中医管理细则主要负责人。

 （文、图/由徐州市中医院提供）