徐州市第一人民医院消化内科：肠镜检查九问九答

 结肠镜检查如何进行?

 肠镜检查是检查医生持镜从肛门逆行向上通过直肠进入结肠，向肠道里充入空气，使肠道扩张，最终到达回盲部。整个检查过程大约会持续10-30分钟左右。

 肠镜检查能看清楚吗?

 肠镜是肠道内疾病检查的金标准，约90-95%的肠癌是肠息肉演变而来的。肠镜进入肠道后，能清晰地观察整个肠道内壁，小到1-2mm的东西，像小米那么大的也能看得见。利用肠镜活检通道，放置操作器械能够在肠镜下钳取组织做病理检查，甚至进行切除病变等操作。

 哪些人群需要做结肠镜检查?

 肠癌的高发年龄是55岁之后，而息肉变成癌需要5-15年，因此要赶在息肉变坏之前做肠镜。

 以下人群建议立即检查：

 1.年龄≥40岁，无论男女;

 2.有不良生活习惯者：长期抽烟、饮酒、饮食不规律或暴饮暴食;经常熬夜以及肥胖，缺乏运动者。少纤维素高脂肪饮食及久坐不动的人群;

 3.有结直肠息肉或结肠癌家族史;

 4、.长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体;

 5、炎症性肠病、家族性息肉病;

 6、体检发现CEA、CA19-9等消化道肿瘤标志物升高者，不明原因大便隐血试验阳性者。

 肠镜检查会传染其他疾病吗?

 肠镜检查是安全的。我们内镜中心配备了全自动清洗消毒机，有系统的监测，杜绝了交叉感染的机会，确保医疗安全。每根肠镜使用后，洗消均可被追溯消毒过程。

 做肠镜有危险吗?

 肠镜检查是很安全的，过程中会因向肠腔内充气，您会感到不适或者腹部痉挛疼痛，但只要做完后排出气体，这种不适很快就能缓解。当然，检查也可能出现并发症，比较严重的如出血或穿孔等，这都很少见。

 无痛肠镜会让人变傻吗?

 不会变傻。无痛胃肠镜所用的静脉麻醉药一般是乳白色的液体丙泊酚。所用的剂量，是麻醉医生根据患者的体重、身体素质等综合因素来定的药量，一般来说控制在10分钟左右受检者就会醒来。它数小时内就会分解、代谢，不会造成蓄积，不会带来任何后遗症。

 做肠镜时要脱裤子吗?

 肠镜检查需要从肛门插进去，需要把裤子退到肛门以下或者穿特制的裤子，但病人的隐私很重要的，检查时一医一患，不会有其他病人在场，不会有人围观的!而且我们也会有特制的小被子给您保护。另外，女性患者还有女性VIP专场呦。

 肠道准备怎么做?

 结肠镜检査前3天进食少渣食物,检查前1天必须进无渣的低脂、细软流质饮食(粉、米汤),上午做肠镜检査者,应于前一天晩上9时左右或者检査前4小时服用泻药进行肠道清洁,检査当日早餐应禁食;下午做肠镜检査者,检査当日早餐进半量流质饮食,于上午9时左右开始服用肠道清洁剂。如不耐饥饿者或过度禁食者饮糖水或静注50%葡萄糖,避免诊疗时低血糖发生。

 无痛肠镜检查后注意些什么?

 术后患者若有头晕,需静卧休息,待好转后离院;2小时内不能进食进水,2小时后少进食。待患者达到离院的条件后,由亲属陪同下离开医院。无痛肠镜检査患者当天不应从事驾驶及高空作业。

 检查完成后，部分患者由于肠腔内积气，可能会出现肠道痉挛的情况，这种情况一般可以在患者适当走动，并上厕所排气后缓解。

 肠镜如果发现异常怎么办?

 肠镜下发现了息肉或者发现肿瘤等其他可疑病变，医生会做活检，取部分或全部病变组织送去化验，病理科3个工作日后会发出检查报告，告诉我们病变是什么，是良性的还是恶性的，是癌还是癌前病变，以便为下一步治疗提供依据。

文/由徐州市第一人民医院宣传处提供