【专病门诊】中医药辨证施治 帮助颈椎病患者恢复“筋骨平衡”

 众所周知，颈椎病是一种常见病，近年来，其发病年龄呈年轻化趋势。记者从徐州市中医院推拿科颈椎病专病门诊了解到，近年来，随着工作方式、生活习惯的改变，“低头族”越来越多;而长时间保持同一姿势工作、学习、看手机，很容易诱发颈椎病。该院专家提醒说，对于颈椎不适，一定要足够重视，及时就医治疗。

颈肩酸痛、胳膊麻木疼痛
     都是长期低头伏案惹得祸

 李女士(化名)今年43岁，是一名机关公职人员，平时从事审核材料、撰写报告等工作。由于经常伏案、低头后，她感到颈肩部隐隐疼痛，有时还会出现右胳膊轻微麻木的症状。考虑到休息下，这些症状就会有所好转，李女士也就没太在意。

 最近，又是年末总结，又是年初计划，还有多场会议，李女士可谓忙得不可开交。连续几天熬夜加班后，李女士觉得自颈肩部有些受凉，“脖子老是发僵、发硬，感觉酸痛，右上臂和后背也难受，胳膊怎么放都不舒服，晚上连觉都睡不安稳”，李女士说，家人见她如此难受，让她赶紧请假，到医院好好看看。

 李女士来到徐州市中医院，该院推拿科负责人、主任中医师司井夫接诊后，详细询问了她的工作习惯，并为其进行细致检查。相关检查结果提示，李女士的颈椎生理曲度变直，存在颈椎退行性病变，并且颈部第4、5节椎间盘有明显突出，最终被诊断为神经根型颈椎病。

 司井夫介绍说，神经根型颈椎病是临床常见的颈椎病之一。“由于颈椎的神经根受压迫，患者往往表现为颈肩部疼痛，短期内会迅速加重，并且向上肢放射，部分患者还会出现麻木等症状。随着病情进一步发展，有些患者还可能出现无力等症状，延误治疗的话，可能会造成无法恢复的后果，最终影响患者的运动功能和生活质量。”

 谈及李女士的病情，司井夫表示，患者本身颈椎就不太好，寒冷天气下又没有做好颈部保暖，这就会让颈部的肌肉和血管在遇冷空气刺激后，发生收缩和痉挛，压迫椎间关节的同时会使颈椎病复发，从而加重疼痛感。他提醒，发现颈椎不适要及时就诊，以防压迫神经、血管甚至脊髓，造成严重后果。

中医药辨证施治
     帮助颈椎病患者恢复“筋骨平衡”

 司井夫介绍说，颈椎病属于中医“项痹病”“颈筋急”“肩颈痛”等范畴，可辨证分型为风寒痹阻证、气滞血瘀证、痰湿阻络证、肝肾不足证、气血亏虚证等。徐州市中医院推拿科颈椎病专病门诊主张在辨证论治的基础上，给患者制定个体化的中医综合治疗方案，即根据患者具体情况，酌情采用推拿、针灸、牵引、理疗、中药内服外用等治疗方法，从而提高了临床疗效，预防疾病复发。

 “中医认为，颈椎病往往不仅有‘骨’的病变，还有‘筋’的病变，因此推拿时可采用‘理筋正骨法’治疗颈椎病。它不仅可以纠正关节紊乱与错位、恢复局部力学平衡，还可以有效调节‘筋出槽、骨错缝’的病理状态，恢复‘筋骨平衡’，在不动手术的情况下，有效为患者祛除病痛。”司井夫如是说。

 据了解，有时候，患者并不能明确指出自己疼痛的具体位置，有经验的医生可以通过诊查来确定;随后，通过适当的推拿手法，松解颈神经根与周围组织的粘连，调整复位，解除病痛。同时，恰当的“理筋正骨法”可以使颈椎各椎体之间的排列正常化、生理化，通过纠正颈椎椎体间小关节的错位，恢复椎间孔的正常状态，从而减少或解除颈神经根在此处的压迫，达到减轻神经根型颈椎病根性症状的效果。

 此外，针刺疗法、中药外敷疗法也是治疗颈椎病的常用方法。针刺疗法可改善颈椎病患者神经根受压后淤血、缺血、缺氧的状态，而外敷专方——项痹散则具有祛风散寒除湿、活血通络止痛的作用，适用于各型颈椎病。

 司井夫强调说，中医将脏腑、经络、气血等与筋骨、肌肉、关节功能有机结合，内病外治，有其独特的优势。运用中医药的传统优势，推广颈椎病的阶梯治疗，绝大多数病人经非手术治疗能够使症状长期缓解甚至临床治愈。对于部分保守治疗疗效不好或者出现脊髓受压症状的患者，必要时建议采取手术治疗。

专家介绍

司井夫

推拿科负责人
主任中医师
医学硕士 院名中医

 兼任中国民族医药学会推拿分会常务理事;中国民族医药学会疼痛分会常务理事;中国骨伤科研究促进会骨伤科分会手法专委会常务委员;江苏省中医药学会推拿分会委员;徐州市中医学会推拿分会常务副主任委员兼秘书长。

 擅长推拿、针灸、中药结合治疗各种原因引起的颈、肩、腰、腿痛，及头痛、眩晕、失眠、多梦等;兼治各种内、妇科杂病;采用中医综合方法对各种慢性病、亚健康调理有独到之处。擅长膏方对慢性筋骨疾病、慢性虚损性疾病及亚健康状态调理。

 专家门诊时间：周一、周三上午;周二、周四、周五全天

 地点：推拿7室(推拿搂303诊室)

 咨询电话：15862211752

文、图/由徐州市中医院提供