打造“钻石型”科室 尽心守护女性健康 ——记徐州市中医院妇科团队

徐州市中医院妇科团队//尽心守护女性健康

 这是一支团结的团队，这是一支坚强的团队，这是一支用细心爱心守护女性健康的团队，他们一方面坚守中医传统不放松，一方面积极掌握现代先进医学知识，不断强化科室特色，为患者提供个性化诊疗、精细化服务——这就是朝气蓬勃的徐州市中医院妇科团队。

徐州市中医院妇科

 创建于上世纪50年代的徐州市中医院妇科，是享誉徐州市及淮海经济区的特色科室。建科近70年来，一直坚持运用中西医结合治疗方案，通过专业细分和技术提升，为不同患者提供精准诊疗服务，在提高和改善广大女性生殖健康和生活质量上取得了良好效果，赢得业界的广泛好评，惠及诸多患者。

 徐州市中医院妇科大主任兼生殖助孕中心副主任、主任中医师、徐州市名中医赵凯说，该科经过多年发展，目前拥有一支经验丰富、专业素质高、责任心强的医疗技术团队，“我们立志打造一个‘钻石型’科室，既拥有坚强的核心力量，又具备全面的医疗技术，力争以更齐全的专业、更先进的技术、更细致的服务，成为淮海经济区乃至更大区域范围内的妇科新典范。”

专业细分，覆盖妇科全疾病谱

 妇科疾病是众多女性都会遇到的烦恼，小到痛经、月经不调，大到妇科肿瘤、不孕不育，不仅影响身体健康，严重的还会导致生活质量下降，甚至影响家庭幸福。如何为女性患者提供更全面、精细的一站式诊疗服务，是徐州市中医院妇科团队一直思考并致力解决的问题。

 赵凯介绍，作为一家中医医院的临床科室，中医基本功扎实、特色突出是我们的立科之本，“而现代先进医疗技术的发展，又要求我们要紧跟时代要求，同步掌握更多先进诊疗方法。所以，通过近十年的临床实践，我们确立了‘中医为主、西医为辅、中西医结合’的诊疗新模式，以期为患者提供覆盖妇科全疾病谱、覆盖妇科疾病全过程的‘全覆盖服务’。”目前，该科设有普通门诊、专家门诊、专病专科门诊等，在诊治妇科常见病、多发病及疑难疾病等方面均具有独特的治疗经验。

 值得一提的是，徐州市中医院妇科为了更加细分专业，还特别设置了内分泌亚专科、不孕亚专科和妇瘤亚专科等3个亚专科，通过每个亚专科重点病种的研究，为女性患者提供更完善的系统性、综合性治疗手段

 内分泌亚专科(中医妇科)秉承中医“天人相应、以人为本、辨证论治、未病先防、既病防变”的理念，通过中医望、闻、问、切，详细采集病史，再结合相关妇科检查、内分泌检查、超声(三维)及宫腔镜等检查，以区分功能性疾病及器质性病变，明确诊断后选取最佳方案进行治疗。对月经不调、子宫内膜息肉、宫颈黏连、宫腔黏连、更年期综合征、痛经等疾病有很好的治疗效果。

 赵凯表示，在医生的眼里，从来没有“小病”的概念，有的只是病情“轻重”。“比如痛经，在许多人眼里，它都称不上‘病’，但来到了医院，医生就有责任将它医治好。”

 高中生小赵(化名)患有痛经多年，常以止痛片缓解疼痛，后慕名找到内分泌亚专科主任欧晓青。欧晓青通过中医诊断，结合其具体身体状况，诊断为原发性痛经，辨证给予中药口服，配合针灸、穴贴等特色中医方法，小赵的痛经很快得到缓解。欧晓青解释，原发性痛经多发生在青少年中，一般无器质性病变，中医认为多属寒凝血瘀，治以温经散寒，活血通络剂口服，一般治疗2-3个疗程，非经期可配合运动、热敷，忌食寒凉，避免受寒及精神紧张。“通过辨证施治，人性化处理，取得了较好的治疗效果。”

 不孕亚专科在诊治不孕不育方面有悠久历史。为适应患者需求，该亚专科以中西医结合的精湛技术，为患者提供不孕不育、优生优育、遗传咨询等全程服务。在具体诊疗过程中，集中西医之长，结合中医辨证，并融合现代辅助生殖技术，重点解决输卵管梗阻与复发性流产等病种，为众多不孕夫妻送去“好孕”。2016年8月，该科还通过了“夫精人工授精”技术评审，并正式运行。“让患者能够怀得上、保得住，就是不孕亚专科的最终目标。”赵凯如是说。

 妇瘤亚专科经过多年发展，在妇科良恶性肿瘤及宫颈疾病诊治方面形成一套完善的中西医结合的治疗方案，具有丰富的开腹手术及腔镜手术经验，病人术后再给予特色中医药调理，防止肿瘤复发，大大提高了治疗效果和患者的生存质量。

 “通过亚专科设置，我们已能够为患者提供更全面、更准确的治疗，真正做到了‘以患者为中心’的诊疗模式。”赵凯说。

技术全面，提供全程系统服务

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 赵凯介绍，亚专科的设立，为患者提供全疾病谱的诊疗范围，解决看病“全”的问题，“而具体到每一个亚专科，我们要求要进行专业深耕，每个亚专科都有重点病种，解决患者诊疗‘细’的问题，要为他们提供全过程的服务。”

 顾女士(化名)仅26岁，却已经闭经3年，并伴有烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退等症状，在徐州市中医院妇科被诊断为早发性卵巢功能不全，FSH指标高达136。接诊的生殖助孕中心主任王晓红通过中医辨证，诊断其为肝气郁结、气滞血瘀造成的卵巢早衰，根据中医整体观指导，给予中药汤剂调理及针灸、穴贴等中医治疗，再配合适当的西医雌孕激素治疗，3个月后，顾女士的症状有了明显改善，月经也正常来潮了，复查FSH指标下降一倍。“由于卵巢功能早衰是一个不可逆的改变，所以在顾女士症状改善之后，仍然需要终身进行疾病管理。我们为其采用个性化中药调理，既能持续改善症状，又能减少西药的剂量，减轻药物对身体的损伤。”王晓红说，相对于西医来讲，此时中医的优势就非常明显了。

 据赵凯介绍，输卵管梗阻是现代女性易发的一种疾病，也是造成不孕的主要原因之一。“手术可以解决不通的问题，比如对于输卵管远端梗阻，我们可以采用腹腔镜治疗;而输卵管近端梗阻则可以联合介入科进行介入治疗。”赵凯说，“但手术后常常会有复发问题，患者就要面临多次手术的风险。”此时，站在中医整体观的高度，根据辨证与辨病相结合、手术与中药相结合、内治与外治相结合的原则，采用中医中药的综合治疗措施，解决了术后再次黏连、梗阻的问题，让输卵管既“通”起来，又“动”起来，从根本上解决了患者的生育难题。

守正创新 微创技术与时俱进

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 随着科学技术的进步，单一的中医治疗已无法满足患者多方面的诊疗需求。徐州市中医院妇科在坚守中医根本的前提下，不断引进现代技术手段，赵凯特别提到了微创与介入技术在妇科的应用。

 女性由于身体结构的特殊性，需要面对更多妇科肿瘤的危险。很多妇科肿瘤不仅威胁女性身体健康，更会摧毁女性的形体美，使她们丧失生活的勇气。

 36岁的林女士是一位宫颈癌患者，当地两家医院的医生均建议她进行子宫根治性切除手术，虽已结婚但尚未生育的林女士面临极大心理压力。她抱着一线希望来到市中医院妇科，赵凯团队接诊后，经全面检查及仔细评估，认为患者目前属于宫颈癌早期，从患者角度出发，根治性子宫切除的“一刀切”做法，固然能够相对彻底地解决肿瘤问题，但也令患者丧失了做母亲的权利。经综合考虑并充分沟通后，赵凯和妇瘤亚专科的王涛主任共同为林女士制订了腹腔镜盆腔淋巴节清扫术及阴式宫颈根治性切除术的治疗方案，保留子宫体、输卵管及卵巢。最终，肿瘤被成功切除，后来通过辅助生育技术，患者成功受孕并生育一个健康的男宝宝。林女士及其家人对治疗效果非常满意。

 赵凯介绍说，近年来，徐州中医院妇科疾病的微创治疗得到快速发展，腹腔镜、宫腔镜、介入等技术以其损伤小、恢复快等优点领先于传统的开腹手术，过去很多需要进行子宫切除术等器官破坏性治疗的疾病，也被微创的器官保护性治疗所替代。

 “以患者实际需求为前提，以最终治疗效果为导向，我们一直在努力。相信以我们的医者仁心，以我们的专业素养，以我们对患者的同理心，一定会赢得更多女性朋友的信赖，为女性健康保驾护航。”赵凯最后说。

文、图/由徐州市中医院提供