直肠脱垂十余年 苦不堪言 徐州市中医院肛肠科 经肛门入路解决脱肛之苦

 黄淮网 近日，直肠脱垂患者苗阿姨慕名来到徐州市中医院，找到在了肛肠疾病治疗领域医术精湛、声名远扬的许向彤主任。

 肛内肿物脱出十余年 

 患者慕名求医 

 今年66岁的苗阿姨，10年前在无明显诱因的情况下出现肛内肿物脱出，尤其是大便后脱出更加明显，偶尔大便带血。但因其可以回缩且没有肿痛症状，自行休息后症状就能缓解，苗阿姨便并未予以重视。

 但近期，苗阿姨症情反复发作渐加重，伴肛门疼痛不适，行走不便，自用痔疮栓膏治疗，效欠佳，为求进一步治疗，慕名来到徐州市中医院肛肠一科就诊，肛肠科以“直肠脱垂、肛门括约肌松弛”收治入院。

 “入院时，患者便后肛内肿物脱出，还伴有肿痛、活动不便、肛门坠胀不适等情况。这些都是直肠脱垂的典型症状。”肛肠一科许向彤主任说。

 什么是直肠脱垂? 

 据介绍，直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病，狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。现代医学将直肠脱垂划分为III度：

 I度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物较红，长约3-5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行还纳。

 II度脱垂：为直肠全层脱出，长约5-10cm，呈圆锥状，色淡红，表面为环状而有层次的粘膜皱襞，触之较厚有弹性，肛门松弛，便后需用手拖回。

 III度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm及以上，色淡红，呈圆柱状，触之很厚，便后不能回纳，需用手拖回。

 经肛门入路解决直肠脱垂 

 恢复快、效果好 

 在进行各项理化检查，排除手术禁忌症后，许向彤主任及其团队为苗阿姨进行了鞍麻下“直肠黏膜悬吊术+肛门松弛环缩术+直肠周围硬化剂注射术”术。

 许主任介绍，经肛门入路解决直肠脱垂，主要适用于直肠I度脱垂和直肠II度脱垂的患者，相比较于“经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier术)”及“直肠黏膜剥离肌层折叠术(Delorme术)”具有创伤小，患者痛苦小，术后恢复快，特别适用于高龄、拒绝肠段切除的患者，效果肯定。

 术后第二天，苗阿姨脱垂症状已经彻底消失，行动自如。面对前来查房的许向彤主任，她激动地连声感谢：“早知道通过手术可以彻底治愈，就应该早点来找许主任的!太感谢你们了，是你们让我活得更有尊严、更有生活质量!”

文/由徐州市中医院提供