徐医附院儿科成功转运救治早产女婴
黄淮网(张暖)为发挥徐医附院区域性儿童救治中心的作用,今年6月3日,徐医附院儿童转运车再次启动,辐射至徐州周边市、县级医疗单位,历时2月,顺利转运20多名危重患儿,并使其得到及时的转运及有效的治疗。
6月9日10时许,转运值班医师接电话获悉,和平妇产医院一高危产妇剖宫产娩出一早产女婴,胎龄32w+4,宫内存在有重度窒息、胎心消失,手术室内经气管插管、心肺复苏后转至新生儿监护室后持续纯氧机械通气治疗,高呼吸机参数下仍明显呼吸费力、脉氧维持在90%左右,动脉氧分压仅为45mmHg左右,且合并有严重代谢性酸中毒,急需转至高级救治中心救治。转运医生了解情况后,立即进行转运呼吸机调试及抢救设备的准备工作,后赶往和平妇产医院。转运医生抵达病房后对患儿进行检查,考虑患儿存在有重度新生儿呼吸窘迫综合征、肺动脉高压、重度缺氧窒息、严重代谢性酸中毒,告知家长转运风险及预后,取得家长信任及配合后并快速度返程。返程途中,为保证转运过程顺利,继续给予患儿纯氧吸入、持续监测心率、呼吸、脉氧等生命体征,并联系徐医附院病房医生准备呼吸机等抢救设备、携带T-组合等设备于救治通道待命,待转运车抵达后可以立即转至病房,完成接诊—转运—住院流程的无缝衔接,极大降低了患儿转运风险。
该患儿入院后持续予高频震荡通气治疗,仍有明显低氧、休克表现,胸片提示重度新生儿呼吸窘迫综合征,床旁彩超提示肺动脉高压、脑室内出血表现,合并化脓性脑膜炎,故予持续呼吸机通气+NO吸入、肺泡表面活性物替代治疗,同时建议脐静脉置管给予抗该染、强心及静脉营养治疗。经过历时45天的救治,该名患儿顺利出院。
儿童危重症多起病隐匿,进展速度快,若治疗不及时易导致严重不良预后,必要时需转运至区域儿童救治中心进行治疗。徐医附院儿科专用院间转运车配备有转运呼吸机(有创/无创)、新生儿专用转运暖箱、车载监护仪、微量输液泵、除颤仪等儿童救治仪器,同时配有多种抢救药品,为徐州市周边的危重患儿带来福音。
文、图/由徐州医科大学附属医院党委宣传部提供