江苏省将实现异地刷卡看病 超2400万职工受益

 昨日，我省发布《省医疗保险异地就医省内联网结算经办服务规程》，明确从2017年1月1日起，符合条件的三类人员可申请办理异地就医联网结算。这意味着，我省13个设区市、84个职工医保统筹区终于实现异地就医联网结算，2429万参保职工可以省内异地刷卡看病了。

省内异地就医联网结算是实现全国异地就医结算的基础。作为国家首批跨省异地就医结算试点地区，我省已经与国家异地就医结算系统对接。省外异地安置退休人员住院就医结算将实现异地联网结算。

按照规定，省内异地就医联网结算的服务对象有三种：异地安置退休人员；异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员；因病经参保地定点医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的人员。

异地就医人员就医时按参保地政策直接结算，定点医疗机构提供相应结算清单。应该由个人负担的部分，由个人按规定结清；应该由个人账户及统筹基金支付的部分，由就医地经办机构与定点医疗机构代为结算。也就是说，参保人员异地看病，只需要结算扣除医保报销后自付部分。

明年1月1日起，省内异地就医者办理异地就医手续将更加便捷。以前，参保者异地就医，只能选择就医地3家定点医院。今后，长期驻外人员办理异地就医登记手续后，可在备案居住地异地联网定点医疗机构范围内自行就诊。例如，随子女居住南京的淮安籍退休老人，以前只能选择南京3家医保定点医院就医，现在只要是异地就医平台上的医院，老人都可以刷卡看病。目前，全省异地就医结算平台医院已超过1000家。

其次，以前参保人员办理异地就医手续时，先要持社会保障卡到参保地经办机构办理手续， 然后再到就医地社保经办部门办理确认手续。明年1月1日起，参保人员在参保地办理异地就医手续后，系统当天会自动将参保人异地就医信息发送到就医地医保经办机构，无需参保人再到就医地确认。比如淮安患者到南京看病，由当地定点医疗机构出具转诊意见后，就可以直接到南京医院刷卡看病。

需要提醒的是，异地就医需要使用全省统一的社会保障卡。我省要求，对于暂未统一制发社会保障卡的地区，应先为异地就医人员办理社会保障卡，同时做好相关解释和衔接工作。长期驻外人员发生的非定点医疗机构的急诊费用，应回参保地按规定报销处理。