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江苏九成以上新冠肺炎患者出院 希望就在前方

省卫健委5日权威发布,3月4日0-24时,我省无新增新冠肺炎确诊病例,新增出院病例15例;截至3月4日,全省累计确诊病例631例,出院病例580例。数字背后,是全省医务工作者的艰辛付出,更是江苏医疗硬实力的“大展示”。

九成病人出院,希望就在前方

“江苏90%以上的确诊病例出院,余下的少数住院病人也在积极康复中,相信很快也会出院回家。”省卫健委新冠肺炎医疗救治专家组组长、江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任黄茂说,全省救治的患者中,年龄最大的97岁,最小的10个月,如今他们都康复出院。

“这样的成绩,离不开全省各级医护人员艰辛的付出,离不开主管部门的正确决策与指挥。”黄茂说,为了打赢这场抗疫战,全省集中最优质的医疗资源、最好的专家队伍、最先进的医疗设备,可谓是全力以赴、众志成城,不打赢疫情防控阻击战决不休兵。

早发现早收治是关键。“新冠肺炎早期相对较好治疗,一旦出现肺及其他器官功能损伤,就非常麻烦。因此江苏的策略是,一经确诊就立即收治入院,这个‘早’字在很大程度上阻止了轻症病人向重症、危重症方向发展。”黄茂说,去年12月下旬开始,我省部署规范启动发热门诊,今年1月中旬省卫健委成立领导小组和工作专班,并成立指挥部,每日研判疫情走势,及时调整策略。

省卫健委相关负责人介绍,我省还在全国较早启动互联网医院发热门诊咨询服务,并创新开发“来苏返苏人员健康状况主动申报系统”,及时开展高风险人群信息核查,通过这个系统发现不少潜在患者,为防止疫情扩散发挥巨大作用。

分片分区管理,责任落实到人

1月下旬,疫情蔓延到江苏后,省卫健委立即将全省分成5个大片区,成立省、片区、设区市三级专家组,每个组均配有呼吸、重症、感染等专科医生,明确各专家组的职责和任务,形成“江苏管理模式”。设区市专家组负责指导所在地患者诊治,并梳理出重症患者;片区专家组与各设区市专家组对接,每日巡查各片区所属市的重症患者,指导患者救治工作,并每日将各地情况上报省专家组。

病人病情变化快,治疗细节决定成败。“这次新冠肺炎不同于非典,也不同于流感、禽流感,但它们同属呼吸道传染病,有一些共同特点,因此必须及时对症治疗,见招拆招、摸索前进。”黄茂说,新冠肺炎患者病情变化快,一个细微的生化指标的改变,往往背后就藏着隐患,因此医生必须仔细观察患者的各种检测指标并进行分析、思考,治疗方案的任何一个细节,都决定治疗成败。

省级专家组是全省医疗界的“最强大脑”,每日远程会诊全省的重症和危重症患者,多位专家“对付”一个患者,环环相扣,责任落实到人。黄茂每天都会收到全省各地反馈上来的大量信息,哪个片区有几位重症患者、病人情况如何,他都了如指掌。

徐州一位67岁女患者,病情多次出现反复,氧饱和度忽好忽坏,治疗非常棘手。当地医生汇报给黄茂后,黄茂仔细分析该患者前48小时的用药情况、输液量及尿出量、供氧量等数据,从中寻找蛛丝马迹,及时修改治疗方案,最终该患者康复出院。

中西医牵手,多“兵团”作战

省卫健委新冠肺炎医疗救治专家组成员、江苏省人民医院急诊科主任张劲松全程参与新冠肺炎的诊疗方案制定和会诊工作。

“江苏把所有的新冠肺炎患者都统一收治在定点传染病医院,这一点非常重要。”张劲松说,新冠肺炎的传染性大大超过预估,而传染病医院在收治流程、院内感控等方面都强于一般医院,让更多人避免交叉感染,而且每家定点收治医院还配备呼吸、重症、感染等科室的专家坐镇,一有“风吹草动”就立即处置,防止患者病情恶化。

“在汤山分院,许多老年患者还存在高血压、糖尿病等合并症,医疗队在组建时专门抽调不同专业的医生‘多元化’加入。”南京市第二医院院长易永祥介绍,他们中不仅有感染科、呼吸科专家,也有来自肝病科、心脏科、肿瘤科、中医科,以及外科的专家。

南京治愈出院的80名患者中,九成以上都接受过中西医结合治疗。“第一例病人入住隔离区,我们就采取中西医结合治疗,每个隔离区均配备中医药专业医生。”易永祥说。

省卫健委新冠肺炎救治专家组中医组组长、国家中医药管理局中医药防治组专家组成员奚肇庆主任中医师说,对新冠肺炎患者的治疗中,中医药发挥巨大作用,通过中西医结合治疗,患者的住院时间明显缩短,核酸转阴速度变快,中医药为打赢这场新冠肺炎疫情防控阻击战贡献了重要力量。(仲崇山 王 甜)

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