专心 专业 专注 做区域口腔医学的领跑者 ——访徐州市口腔医院院长王鹏来

◎徐州日报记者 周婕 通讯员 谈建荣 葛飞

“牙好，胃口就好！吃嘛嘛香，身体倍儿棒！”相信很多人对这句广告记忆犹新。的确，口腔健康与人体全身健康密切相关。世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一，在民以食为天的中国，口腔健康的重要性更是不言而喻。

在徐州，有这样一家老牌的口腔专科医院，历经近60年的风雨砥砺，一路发展壮大成为集医疗、教学、科研、预防为一体,具有一定规模、设施精良、技术先进的现代化口腔专科医院。然而,社会在高速发展,口腔医院如雨后春笋般涌现, 如何在时代潮流中站稳脚跟？在新医改的大背景下，作为一家公立三级口腔专科医院，又将以怎样的责任和担当为百姓的口腔健康保驾护航？带着这些问题，我们专访了徐州市口腔医院院长王鹏来。

守住健康的“第一道防线”

记者：俗话说：“小洞不补，大洞吃苦”，口腔疾病不仅仅是牙齿的问题，更关系着全身健康。那么口腔健康与全身健康到底有何关系？其标准又是什么？我市居民的口腔健康状况又如何呢？

王鹏来：口腔是我们健康的第一道防线，口腔疾病不容小觑。口腔健康与全身健康密切相关，“第一防线”出现破溃、糜烂、充血、渗出、化脓等病痛，口腔中的感染和炎症因子可能导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病，危害全身健康。所以说，维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段。

世界卫生组织把牙齿健康列为人体健康的十大标准之一，明确定义了口腔健康的标准是：牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。口腔作为一个“窗口”，也可以反映出一些全身疾病的表征，例如糖尿病患者的抗感染能力下降，常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合；牙龈出血可能是血液系统疾病的标志等等。维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病也有利于促进口腔健康。口腔疾病与糖尿病、心脑血管疾病等慢性病存在着共同的危险因素，如吸烟、酗酒、不合理膳食、精神压力等。世界卫生组织把龋齿列为仅次于心血管疾病、癌症之后应重点防治的第三大非传染性疾病，足见其对人体的危害是很大的。

近几年来，徐州市口腔医院分5岁组、12岁组、35-44岁组、65-74岁组四个年龄组对徐州市居民口腔健康状况流行病学进行了抽样调查，调查结果非常不乐观：截至2015年12月，5岁组患龋率为50.43%，12岁组少年组患龋率为26.51%，35-44岁中年人患龋率近58%，65-74岁组人群患龋率近64.59%。综合来看，徐州市中老年人患龋率超过了60%。我市居民牙周健康的检出率仅为7.63％，各年龄组牙龈出血和牙结石检出率都很高，尤其是中老年组。中年组人群牙齿缺失发病率约为36.52％，老年组牙齿缺失发病率更是高达85.53％。口腔健康

是生命健康质量的一面镜子。世界卫生组织制定的牙齿健康标准是“8020”，即80岁的老人至少应有20颗的功能牙。对比这个标准看，我们还有很大的差距。

资料显示，我国5岁儿童乳牙患龋率为66.0%，65-74岁老年人群患龋率为98.4%。口腔疾病已给全球造成了巨大的社会经济影响，在欧盟27国医疗平均年度开支中，口腔疾病排在所有疾病的第3位，仅次于糖尿病和心血管疾病，超过了对癌症、卒中及呼吸道疾病等的医疗投入。由此可见，良好的口腔功能对于提升生活品质、促进健康长寿是必不可少的因素之一。随着人们生活水平的提高，饮食结构的变化，糖的摄入量不断增加，如不采取有效的预防措施，患龋率还会逐渐增加。口腔健康，全身健康。口腔问题就好像一颗定时炸弹，随时可能让你的健康防线瞬间崩塌。关注口腔健康，培养良好的口腔卫生习惯已成当务之急。

一口好牙的价值绝非金钱可比

记者：“目前医院最贵的牙植体8万元一枚，种一口牙相当于买一辆宝马车。”今年两会期间，华西口腔医学院主任医师周学东的一番话再次将口腔医疗行业推向了舆论的焦点上。有人形容说，守住一口牙，等于赚辆车。守住一口好牙，真的等于赚一辆车吗？种植牙真的那么贵吗？请介绍一下徐州市口腔医院开展的种植牙业务好吗？

王鹏来：好的，其实在我看来，守住一口好牙，保持口腔健康，其价值绝不仅仅是一辆车这么简单。在上面我也提及，牙齿不好容易引发许多身体健康方面的问题，可日常生活中人们往往会忽视口腔健康，宁愿花钱买奢侈品也不愿在口腔保健方面进行投入，殊不知牙齿的好坏是与个人生活质量密切相关的，牙齿的缺失更会直接影响到面部美观，引发自卑等心理问题，这些绝不是用多少钱可以弥补的。

您刚刚提到的种植牙，其实并不是真的种上牙齿，而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过 1～3 个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作牙冠。

目前，种植牙技术已经非常成熟，几乎所有的缺失牙都可以使用种植技术来恢复。种植牙有着传统假牙无法达到的效果，如更强的咀嚼效率、更逼真的外形、更长的使用寿命，所以，目前医学界公认为种植牙为首选的义齿修复方式。

目前，我院的种植牙业务正在广泛开展，接受的人群也越来越广，既有一些学生群体，也有一些普通劳动者，更不乏一些职场精英，还有很多白发苍苍的老人。在我们医院的口腔种植中心，一颗种植牙，进口的价格在一万多元，国产的价格则不到一万元。也许投入的钱可能较多，但好处也是有目共睹的。

特别值得一提的是，我院正在开展的无痛微创All-on-4种植牙技术，是目前世界上较为尖端的种植牙技术，国内只有少数专业医院在开展。所谓的即刻种植牙修复，也就是目前种植技术当中最前沿的方法，即在患者拔牙后立即进行种植手术，恢复患者缺失的牙齿，缩短了患者治疗时间，并且配合早期负重技术，将大大减小了缺牙对患者造成的不良影响，具有即拔即种、即刻恢复真牙美学的功能。这一技术突破了传统种植牙对牙槽骨条件的限制，是半口/全口无牙患者福音。

高点定位谋长远 打造区域口腔医学中心

记者：作为一家专科医院，在新医改的大背景下，徐州市口腔医院是如何给自己定位的？今后将如何发展？

王鹏来：面对新医改的大形势，如何进一步增强医院的综合实力和核心竞争力，更好地打造口腔专科特色，以更高的定位谋划医院未来的发展，一直是我们在重点研究的课题。

医疗服务和医疗技术是构成医疗质量的两个翅膀，哪个翅膀有问题都会影响医院的发展。要让群众满意，要打造一流口腔医疗品牌需要有让患者满意的医疗服务，更需要有让患者放心的医疗技术，而保证医疗技术的领先地位，唯有走科教兴院的路子。

近几年来，医院全面加强学科建设和人才队伍建设，加强重点学科、优势学科建设，完善各级人才培养体系，特别是领军人才队伍建设、中青年骨干队伍建设，以出“新理念、新方法、新技术”为目标，提供政策支持充分调动、激发职工的积极性和活力，提高创新能力,形成以学科培育人才，以人才推动学科的良好格局。高、精、尖的诊疗技术也为口腔疾患的诊疗提供了可靠保证。目前，我院是江苏省口腔医学会副会长单位，徐州市口腔医学会会长单位，是江苏省第三家、淮海经济区第一家三级口腔专科医院，承担着徐州及周边地区口腔疾病的临床诊疗和预防保健任务。

同时，医院也一直着力在提高和改善服务方面下功夫，一是与五县一区进行了医保联网，县市区参保人群可直接持医保卡就医；二是自2014年起，与南京市口腔医院颌面外科实现跨区域的口腔医疗合作。南京专家在我院长期坐诊，为参保人员创造了便利的就医条件。目前，医院新增的近万平方米的医疗用房即将投入使用，这是我院自我完善服务体系的一件大事，不仅能从根本上缓解医院医疗用房紧张的问题，也必将为淮海经济区口腔医疗卫生事业的发展注入新的活力。2016年，医院成为中华口腔医学会和北京大学医学网络教育学院“口腔专业护士培训项目”的临床实践基地，口腔新技术CAD/CAM全瓷修复体护理技术和口腔种植术应用CGF（浓缩生长因子）护理技术在临床上得到了广泛应用。

另外，我院也是江苏省重大公共卫生服务项目“儿童窝沟封闭预防龋齿项目”定点医疗机构和业务技术指导单位、“微笑列车唇腭裂修复慈善项目”合作医院，截至目前，已累计筛查近9万名学生，完成8万余人次窝沟封闭工作，累计对30余万颗牙齿实施了窝沟封闭术，学生家长对窝沟封闭项目的知晓率达到90%以上，小学生口腔卫生知识知晓率达到90%以上，正确刷牙率达到70%以上，至2015年底本市主城区适龄儿童的封闭率达到80%以上，封闭完好率达到85%以上，降低儿童恒牙龋病患病率。近三年，共免费为155名唇腭裂患儿提供手术，为这些唇腭裂患儿提高生活质量作出了有益贡献。今后，我们还会继续努力，继续为公益事业奉献我们的责任和担当！

当然，成绩只能代表过去，作为一家专科医院，各个专业的发展应必须要与社会需求相适应，才能满足群众不断增长的口腔健康需求。在今后的工作中，我们将继续保持认真务实的干劲，继续在省、市级重点专科建设方面下功夫，力争在人才、科研、学科建设等方面取得新突破。紧紧围绕“改革、创新、提高、发展”四大主题，按照三级甲等口腔专科医院的新标准和新要求，建设集医、教、研、防四位一体的功能齐全的现代化口腔专科医院，全力打造区域口腔诊疗中心，更好地满足徐州及周边地区人民群众多层次的口腔医疗服务需求。