3小时，生与死的赛跑！ ——市一院多科强强联合与119联动极速营救纪实

◎徐州日报全媒体记者 孟祥

通讯员 黄玉梅

9月30日19时15分，刺耳的急救车鸣笛声划破夜的寂静，一场与时间较量的“生死赛跑”在市一院拉开序幕——

患者系男性，27岁，两小时前因车祸致左胸被长约1.5米、直径约6cm树枝贯穿胸腔，长度不详，已感到胸痛、胸闷、心慌。

120急救车到达现场后，即刻与市一院急诊科、胸外科取得联系，胸外科薛东明主任医师立即赶到急诊，与急诊科一道做好各项准备工作，同时通知相关科室做好应急支援。

警笛声就是与死神搏斗的号角！

120将患者送达后，急诊科张枫医师和护士长戴茜、护士张威、任广翠、张海晴将其立即接入急诊抢救室，初步诊断后以“左胸部贯通伤”为其迅速办理入院。

薛东明主任和张枫医师一边俯身查看患者，一边快速下达医嘱：“心电监护、吸氧、心电图、建立静脉通路、备血……”

在护士长戴茜的合理分配下，夜班护士也提前赶来抢救，每个护理人员各司其责，忙而不乱，在抢救的同时快速做好术前准备。

行政值班科教处副处长张颖和夜班值班护士长康颖接到电话后，立即开通急救绿色通道，迅速赶到急诊科配合抢救。此时，患者表情焦虑而痛苦，贯穿左胸的树枝已被固定。

接到通知的胸外科副主任韩冬也在赶赴医院的路上。了解患者病情后，他要求急诊科在病人生命体征平稳的前提下，先全麻插管，立刻联系119锯除大部分裸露在体外的树枝，CT检查了解胸腔内情况，以便设计手术方案，同时立即送手术室准备手术。

从患者入院至手术室仅用30分钟！

市一院各科人员配合紧密，抢救及时，为抢救赢取了宝贵时间。麻醉科徐峰副主任医师对病人进行全麻气管插管，119消防武警及时赶到市一院，顺利将其体外树枝截除部分。

随后，医护人员携带心电监护仪、便携呼吸机护送患者行CT检查。经查，树枝经前外侧胸壁进入胸腔经左上肺达脊柱左侧胸壁，患者前后胸壁均有肋骨骨折，胸腔内有积气、积血。诊断明确后，患者以左胸部贯穿伤左肺穿透伤、左侧多发性肋骨骨折、左侧血气胸、脊柱骨折、左侧横突骨折收入胸心外科。幸运的是，树枝并未刺到心脏和大动脉。

胸外科副主任韩冬、主任医师薛东明、主治医师严文俊制订了详尽的手术方案、防止术中发生大出血及应急抢救方案，准备在全麻下紧急为患者行胸腔内异物取出+左上肺裂伤修补术。

紧接着，患者由CT室直接推入手术室准备手术。术中，发现其胸腔内积血约800ml，树枝经前外侧胸壁第二肋间进入胸腔，贯穿左上肺固有段后，沿胸主动脉表面达脊柱左侧胸壁肌层，前后胸壁异物贯穿处均有肋骨骨折。胸外科医生小心移除异物，清除积血及残余异物碎屑，去除碎骨片，温盐水反复冲洗胸腔，予止血、分层修补左上肺裂伤。最终，取出约20厘米长树枝，一场历经3时10分的“生死赛跑”宣告胜利！

多科强强联合配合默契，与119联动的快速反应，医院为患者赢得了宝贵的救援时间。行政值班科教处副处长张颖与夜班值班护士长康颖全程陪同抢救，直到树枝取出后才从手术室离开。目前，患者神志清晰，生命体征平稳。

时间就是生命，呼救就是命令。长期以来，市一院上下高度重视应急抢救演练，增强全院安全意识，提高综合救护水平，全面提升医护综合素质、急救能力和整体协调能力。在与死神赛跑的赛道上，市一院医护人员用精湛的急救技能，沉着冷静、果断高效的应急反应能力，用精医大爱唱响“敬佑生命、救死扶伤”的主旋律。