(本网通讯员焦海波 黄玉梅)82岁的王老太太患腰椎间盘突出症20多年了，一直不敢去医院做大刀手术。半个月前已经痛到无法行走，近日在徐州市第一人民医院骨二科做了微创手术后，第二天就能下床走路了。
因为长年劳作或久坐缺乏运动，很多都市人长期饱受腰椎间盘突出症的折磨。保守治疗不能彻底解除病痛，开放融合动手术又有风险，常常令患者痛苦不堪而又难以抉择。徐州市第一人民医院骨二科近年推出的微创手术——椎间孔镜手术，解除了纠缠众多患者多年的病痛。
腰椎间盘突出症应该如何防治?什么情况下需要做微创手术?微创手术相比传统的开放融合又有什么优势?市一院骨二科杜盛阳大夫给出了专业的解释和建议。
微创痛苦小、效果好、费用低
杜大夫说，如今很多人因为久坐、长期开车，腰背肌得不到锻炼，再加上工作和生活压力大，腰椎间盘发生了蜕变，弹性越来越差，最终就会出现膨出、突出甚至脱出，压迫到附近的神经后就会令患者感觉腰疼、腿疼、腿麻或者酸胀，严重者压迫到马尾神经还会引起大小便障碍。
随着医学的发展，腰椎间盘突出症有了三种治疗方法。最常见的治疗方法是保守治疗，让患者卧床休息，腰背肌进行功能锻炼，部分病人还可以“牵引”治疗，但这种治疗方法病情容易反复，久治不愈。第二种治疗方法是“单纯开窗摘除髓核”，这种手术可以彻底治愈腰椎间盘突出症，但风险较大。市一院骨二科2013年引进的一种微创手术——椎间孔镜手术，不仅能彻底解除患者病痛，而且手术痛苦小、风险小。这种手术方法是像做胃镜一样，通过3mm的镜头将突出的椎间盘显示到电视屏幕上，然后用手术钳子夹出来，把神经“松绑”，缓解腰椎间盘突出症状，大部分患者都能彻底治愈。
“微创手术的最大优点是对腰椎解剖结构没有任何破坏，就好比在发现轮胎漏气后，只是针对性地修补漏气的地方。”杜大夫说，微创手术进行的是局麻，不会很疼，干扰小，多数患者在术中术后感觉很舒服，第二天就能下床走路。而传统的开放融合手术，需要在卧床三周至一个半月的时间，生活很不方便。从费用上比较，微创手术需要医疗费用3万元左右，而动大刀需要花费5万。
长期保守治疗无效即可选择微创
什么样的患者在什么情况下需要做微创手术呢?
82岁的王老太太自从患上腰椎间盘突出症后，腰疼20多年了，腿也疼了十几年，保守治疗只能暂时缓解症状，家人很多年前就劝她做手术，但她对大刀手术很恐惧，毕竟腰椎是支撑人体的重要结构，万一有了意外自己很有可能再也不能站起来。最近两周老太太疼到无法行走的地步，在家人的劝说下终于愿意来到市一院骨二科诊治，而此时，她的身体条件已经不适合做开放手术了。听到专业治疗腰椎间盘突出症的杜大夫介绍说有一种微创手术，老人立即高兴地说：“马上就做!”
手术进行半个小时，王老太太在手术台上就感觉腰腿疼减轻了，第二天，老太太就能自己下床走路了，她不由地感叹，现在的医学真是太神奇了。
18岁的小李练习舞蹈多年，小小年纪就得了腰椎间盘突出症，刚开始只是腰腿疼痛，保守治疗效果不是很明显，后来又出现了腿麻的症状，来到市一院骨二科做微创手术。杜大夫在她的腰椎掏出三块突出、脱垂的椎间盘，姑娘在手术台上就感觉到立即神轻气爽，激动地对杜大夫说：“我腰和腿都不疼了!”
39岁的朱先生也是多年腰椎间盘突出症患者，每年都要发作五六次，一年有半年时间需要请假
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