老年人皮肤瘙痒 烫洗搔抓不可取

杨荩冉

　不少老人皮肤容易痒，这瘙痒看似是小病，但对于抵抗力下降、皮肤脆弱的老年人来说却是难以忍受，更重要的是，顽固难治的皮肤瘙痒背后还可能隐藏着其他重大疾病。

　　老年瘙痒症与老年人皮肤干燥、退行性萎缩、皮脂腺与汗腺分泌功能减退、合并内科疾病、内分泌失调、性激素低下、外界环境刺激等因素有关。最常见的因素是老年皮肤干燥，油脂分泌少，其他如神经精神因素、系统性疾病、药物或食物、气候改变、居住环境、生活习惯、贴身穿着的衣物等均可能引起瘙痒。北京301医院皮肤科主任李承新教授特别传授了防护方法：

　　润肤保湿 多数老年患者瘙痒病与皮肤干燥以及气候干燥有关，保湿能改善老年患者皮肤的生理条件和营养状况，对皮肤起到有效保湿，改善皮肤脱皮和粗糙，缓解皮肤干燥和瘙痒的作用，同时能消除自由基，抗炎抗衰老，修复受损皮肤，重建皮肤屏障功能。因此保湿对缓解瘙痒十分重要，外用润肤剂以霜剂为好。

　　洗澡忌勤 老人洗澡忌搓揉过频、忌肥皂碱性太强。冷天一般每周一次，水温以35℃至37℃为宜。可选用中性护肤浴液，浴后3分钟内用保湿润肤剂。

　　衣服松软 不穿化纤品，宜选用光滑的棉织品。以免衣物产生静电使皮肤水分减少、皮屑增多； 新买衣服应水洗后穿着，防止衣物中甲醛刺激皮肤。洗衣用品应选择中性洗涤剂，清洗要彻底，减少洗涤剂残留。

　　避免搔抓 如瘙痒难忍，可按医嘱外用止痒药膏，或轻拍患处，防止抓伤皮肤及形成瘙痒-搔抓-更痒恶性循环。

　　大量饮水 每天至少1500ml，补充皮肤水分。

　　良好心态 现代心理学认为，心理因素或精神因素如焦虑、抑郁、精神严重变态等，均可引起或加重皮肤瘙痒，并随情绪好坏加重或减轻，老年全身性皮肤瘙痒患者中，10％以上是由心理性因素引起的。由于瘙痒，患者多烦躁不安、心情抑郁。指导他们合理安排生活，用看电视、听音乐、参加趣味活动等转移注意力，达到缓解瘙痒的目的。并给予精神安慰和支持，帮助患者消除顾虑，减轻精神压力，保持良好心态，从而减轻患者瘙痒的程度，改善患者症状。

　　少吃鱼虾 老年过敏体质的患者应避免或减少进食某些蛋白食物如鱼、虾、蛋等，以防加重瘙痒。多食富含维生素A的食物如牛奶、核桃、胡萝卜。多食富含维生素C的食物如西红柿、山楂、橘子等。多食富含维生素E的食物如卷心菜、花菜、芝麻油、花生油等。适量摄入高脂食物有利于维生素A、E的吸收，有防治皮肤干燥的作用。

　　合理休息（1）生活规律早睡早起，保证充足的睡眠，睡前不饮浓茶或咖啡。注意劳逸结合、避免劳累。（2）保持适当的环境温度及湿度，避免日光暴晒、过度风吹、环境干燥、寒冷刺激等。应注意保暖，但室温不宜过高。如果室内空气干燥，可使用加湿器。（3）加强锻炼，增强免疫力。（4）正确选用护肤品，规范使用药物。许多化妆品中含有香精、色素、防腐剂等成分，这些成分中又有重金属铅、汞、铁以及甲醛，会刺激皮肤，增加瘙痒感。应选用成分简单、性质温和、安全的保湿剂。按医嘱规范使用止痒药物，根据病因和皮肤损害性质进行有针对性的治疗，不宜自行乱涂药，同一药物也不能长期大量外用。（杨荩冉）