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江苏:做手术不用去三甲 基层医院也能搞定

解决大医院拥挤不堪、小医院门可罗雀的现象,根本办法是构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的看病就医新秩序。昨天,现代快报从江苏省卫生计生委获悉, 2017年分级诊疗制度建设要取得突破性进展,力争使县(市)域内就诊率提高到90%左右,基层机构门诊及住院服务量占比力争达到65%。

案例

基层医院做手术,大医院医生来麻醉

仪征市大仪镇居民邵阿姨,需要做腹股沟疝气修补手术。她没有去大医院,而是选择离家最近的镇卫生院。邵阿姨曾患癌症,62岁了,心脏也不太好,手术风险很大,她为什么愿意去基层医院呢?原来,苏北人民医院医疗集团成立,苏北人民医院专家可以到卫生院实施手术。比如这次手术的麻醉工作,就是苏北人民医院麻醉科主任高巨做的。

“要是在以前,还真不敢在乡镇卫生院做这样的手术,现在大医院专家来坐诊就不害怕了。”邵阿姨老伴说,这里离家近,不仅照顾方便,还不用排队、不用等病床,最重要的是,对比三甲医院的收费,在家门口手术节省了不少钱。

其实,远不止邵阿姨一个人得到实惠。2015年8月,苏北人民医院医疗集团(医联体)正式成立,高邮临泽、仪征月塘、邗江方巷、广陵汤汪等10个农村区域医疗卫生中心加入。苏北人民医院通过选派专家固定坐诊、教学查房、培训带教、双向转诊等手段,努力实现“首诊在基层、慢病有管理、身边有名医、看病价更廉、方便又快捷”的预期。

现状

分级诊疗制度试点半年,初有成效

手术不用去大医院了,平常的常见病,也愿意往基层医院去了。

2015年11月21日,金坛市直溪镇建昌村村民周师傅,从高处跌落受伤。上午10点32分,他在直溪中心卫生院住院拍片,通过远程医疗系统上传至金坛市人民医院。26分钟后,诊断结果和治疗建议就传回了直溪卫生院,病人不用往城里赶了。

“我们新建了住院大楼,区、镇、村三级信息互联互通,病人也愿意留下来了。”直溪中心卫生院院长刘尖兵说,“全院总床位120张,使用率已达到85%以上。”

省卫生计生委主任王咏红介绍,去年7月,江苏省医改领导小组出台了《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》,在全省范围内推进分级诊疗制度建设,构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型医疗服务模式。2015年,省级扶持855个基层医疗卫生机构基础设施建设和设备配置,目前全省每个县(市)都拥有一所二甲医院,村卫生室覆盖率和乡村卫生机构建设达标率均达到100%,以街道为单位的社区卫生服务机构实现全覆盖,为基层首诊、双向转诊创造了条件。

目标

力争明年县域内就诊率提高到90%

记者了解到,目前全省共有各种性质的医疗联合体近170个。所有基层卫生机构都与上级医院达成对口帮扶,建立稳定的双向转诊关系。

有专家指出,分级诊疗制度建立之日,就是医疗卫生体制改革成功之时。江苏分级诊疗制度建设的蓝图正在展开:以医保政策为引导,以信息化为支撑,以医联体为纽带,以慢病为突破口,以基层能力建设为根本,有序有力地推进分级诊疗工作。2015年全省推开分级诊疗制度建设工作;2017年分级诊疗制度建设取得突破性进展,力争使县(市)域内就诊率提高到90%左右;基层机构门诊及住院服务量占比显著提高;基层机构诊疗量占总诊疗量比例力争达到65%。(刘峻)

来源:现代快报

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